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痛みを伴う排尿（排尿障害）は、排尿時の不快感を表す広義の用語です。この痛みは、膀胱、尿道、または会陰に起因する可能性があります。尿道は、尿を体外に運ぶ管です。
陰茎のある人では、陰嚢と肛門の間の領域は会陰として知られています。膣のある人では、会陰は肛門と膣の開口部の間の領域です。
痛みを伴う排尿は非常に一般的です。痛み、灼熱感、または刺痛は、多くの病状を示している可能性があります。
何が痛みを伴う排尿を引き起こしますか？
尿路感染症
痛みを伴う排尿は、尿路感染症（UTI）の一般的な兆候です。 UTIは細菌感染の結果である可能性があります。また、尿路の炎症が原因である可能性もあります。
尿道、膀胱、尿管、および腎臓が尿路を構成します。尿管は、腎臓から膀胱に尿を運ぶチューブです。これらの臓器のいずれかの炎症は、排尿時に痛みを引き起こす可能性があります。
膣のある人は、陰茎のある人よりも尿路感染症を発症する可能性が高くなります。これは、膣のある人では尿道が短いためです。尿道が短いということは、細菌が膀胱に到達するまでの移動距離が短いことを意味します。
妊娠中または閉経期の人は、尿路感染症を発症するリスクも高くなります。
性感染症（STI）
性感染症（STI）にかかった場合は、排尿時に痛みを感じることもあります。痛みを伴う排尿を引き起こす可能性のある性感染症には、性器ヘルペス、淋病、クラミジアなどがあります。
性感染症のスクリーニングを受けることは重要です。特に、性感染症には必ずしも症状があるとは限らないためです。性的に活発な多くの人々は、STIの検査を受ける必要があります。
前立腺炎
他の病状は、痛みを伴う排尿を引き起こす可能性があります。前立腺を持っている人は、前立腺炎のために痛みを伴う排尿を経験するかもしれません。この状態は、前立腺の炎症です。これは、尿のやけど、刺痛、不快感の主な原因です。
膀胱炎
痛みを伴う排尿のもう1つの原因は、膀胱炎または膀胱の内壁の炎症です。間質性膀胱炎（IC）は、痛みを伴う膀胱症候群としても知られています。これは最も一般的なタイプの膀胱炎です。 ICの症状には、膀胱と骨盤領域の痛みと圧痛が含まれます。
場合によっては、放射線療法は膀胱と尿の痛みを引き起こす可能性があります。この状態は放射線膀胱炎として知られています。
尿道炎
尿道炎は、通常、細菌による感染が原因で尿道が炎症を起こしたことを示します。尿道炎は、排尿時に痛みを引き起こすことが多く、排尿衝動を高めることもあります。
精巣上体炎
痛みを伴う排尿は、精巣上体炎、または陰茎を持つ人の精巣上体の炎症によっても引き起こされる可能性があります。精巣上体は睾丸の後ろにあり、精巣から精子を貯蔵して移動させます。
骨盤内炎症性疾患（PID）
PIDは、卵管、卵巣、子宮頸部、および子宮に影響を与える可能性があります。腹部の痛み、性交の痛み、排尿の痛みなどの症状を引き起こす可能性があります。
PIDは深刻な感染症であり、通常、膣内の最初の細菌感染によって引き起こされ、その後生殖器に移動します。
閉塞性尿路疾患
閉塞性尿路疾患とは、尿管、膀胱、または尿道が閉塞すると、尿が腎臓に逆流することです。原因はさまざまですが、症状が発生した場合は医師の診察を受けることが重要です。
別の状態である尿道狭窄は、尿道の狭窄を引き起こし、排尿と痛みに関する同様の問題を引き起こす可能性があります。
腎臓結石
腎臓結石があると、快適に排尿するのが難しい場合があります。腎臓結石は、尿路にある硬化した物質の塊です。
薬
がん治療薬や一部の抗生物質などの特定の薬は、副作用として排尿障害を引き起こす可能性があります。服用している可能性のある薬の副作用については、医療提供者に相談してください。
衛生製品
痛みを伴う排尿が感染によるものではない場合もあります。また、生殖器領域で使用する製品が原因である可能性もあります。石鹸、ローション、泡風呂は、特に膣組織を刺激する可能性があります。
洗濯洗剤やその他のトイレタリー製品に含まれる染料も、刺激を引き起こし、痛みを伴う排尿につながる可能性があります。
痛みを伴う排尿の治療法の選択肢は何ですか？
痛みの原因を特定することが、治療前の最初のステップになります。
あなたの医者は痛みを伴う排尿を治療するために薬を処方するかもしれません。抗生物質は、UTI、一部の細菌感染症、および一部のSTIを治療できます。あなたの医者はまたあなたのイライラした膀胱を落ち着かせるためにあなたに薬を与えるかもしれません。
細菌感染による痛みを伴う排尿は、通常、薬を服用し始めてからかなり早く改善します。常に医師の処方どおりに服用してください。
間質性膀胱炎などの一部の感染症に伴う痛みは、治療がより難しい場合があります。薬物療法の結果は遅くなる可能性があります。気分が良くなる前に、最大4か月間薬を服用しなければならない場合があります。
どうすれば痛みを伴う排尿を防ぐことができますか？
症状を和らげるためにライフスタイルに変更を加えることができます。
- 刺激のリスクを減らすために、香りのする洗濯用洗剤やトイレタリーを避けてください。
- 性行為中はコンドームまたはその他のバリア方法を使用してください。
- 膀胱を刺激する可能性のある食べ物や飲み物（強酸性の食べ物、カフェイン、アルコールなど）を排除するように食事を変更します。
- 水分補給を十分に行ってください。
いつ医者に診てもらうか
医療提供者に連絡してください：
- 痛みが持続するか長続きする場合
- 妊娠している場合
- 痛みは熱を伴う
- 陰茎または膣からの分泌物を経験した場合
- 尿の臭いが違う、血が混じっている、または曇っている場合
- 痛みが腹痛を伴う場合
- 膀胱結石や腎臓結石を通過した場合
医師は他の症状について質問し、痛みの原因を特定するために検査室での作業を依頼する場合があります。
この記事をスペイン語で読んでください。
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