インスリン療法は血糖値の管理に重要な役割を果たし、糖尿病の合併症を防ぐのに役立ちます。
1日を通して、単一の種類のインスリンまたは複数の種類のインスリンの組み合わせを服用する必要がある場合があります。これは、いくつかのライフスタイル要因、食事、および食事の合間に血糖値がどの程度制御されているかによって異なります。
インスリンの使用は時々注意が必要です。インスリンで糖尿病を効果的に管理する方法を学ぶ際に注意を払うべきこととすべきでないことをいくつか紹介します。
インスリンを注射する場所を回転させてください
毎回あなたの体の同じ正確な場所にあなたのインスリンを注射しないようにしてください。これは、脂肪異栄養症と呼ばれる状態を防ぐためです。リポジストロフィーでは、皮膚の下の脂肪が分解または蓄積し、インスリン吸収を妨げる可能性のあるしこりやくぼみを形成します。
代わりに、注射部位を回転させます。インスリンを注射するのに最適な場所は、脂肪含有量が高いため、腹部、太ももの前または側面、上臀部、および上腕です。各注射は、前の部位から少なくとも2インチ離れている必要があります。おへそに近すぎたり（少なくとも2インチ離れている）、ほくろや傷跡に注射しないようにしてください。
食事時のインスリンについては、食事ごとに体の同じ部分を一貫して使用するのが最善です。たとえば、朝食前に胃に注射し、昼食前に太ももに注射し、夕食前に腕に注射することができます。
注射する前に皮膚をきれいにしてください
注射する前に、アルコールまたはアルコールパッドに浸した綿で皮膚をきれいにしてください。注射する前に、その領域が乾くまで20秒待ちます。これは、感染を防ぐのに役立ちます。
また、針を扱う前に、石鹸と温水で手をよく洗う必要があります。
定期的に血糖値をチェックし、各測定値を書き留めてください
あなたのインスリン治療は、インスリンを注射するだけではありません。血糖値モニターを使用して、血糖値を定期的にチェックする必要があります。血糖値を常にテストする必要があることは負担のように感じるかもしれませんが、それは糖尿病治療計画の重要な部分です。
血糖値の測定値は、ストレスレベル、運動量、病気、食事の変化、さらにはその月のホルモンの変化によっても変化する可能性があります。大きな変化は、インスリンの投与量を調整する必要があることを意味する可能性があります。
各測定値を書き留めるか、スマートフォンのアプリに記録して医師に見せます。医師は、どのくらいのインスリンがあなたに適しているかを判断するためにこの情報を必要としています。
食事時のインスリンを使用する前に炭水化物を数えてください
注射する必要のある食事時のインスリンの量は、食事中に食べる予定の炭水化物のサービング数に基づいています。時間が経つにつれて、あなたはあなたの炭水化物摂取量を理解するのが上手になるでしょう。その間、栄養士はあなたがあなたのために働く食事計画を考え出すのを手伝うことができます。
炭水化物の摂取量とそれに対応するインスリンの投与量を把握するのに役立つ、いくつかのスマートフォンアプリケーションとインターネットベースの計算機もあります。
低血糖の兆候を知っていますか
低血糖症（低血糖）は、インスリンの投与量を間違えた場合、インスリンを摂取した直後に十分な炭水化物を食べなかった場合、通常より多く運動した場合、またはストレスを感じた場合に発生する可能性があります。
次のような低血糖の兆候と症状を学ぶために時間をかける必要があります。
- 疲れ
- あくび
- はっきりと話すことも考えることもできない
- 筋肉協調の喪失
- 発汗
- 薄い肌
- 発作
- 意識の喪失
また、低血糖症が発生した場合の管理方法も学ぶ必要があります。たとえば、ブドウ糖の錠剤、ジュース、ソーダ、または飴玉を食べたり飲んだりできます。また、激しい運動の後は、トレーニング後何時間も血糖値を下げる可能性があるため、特に注意する必要があります。
インスリンを服用していることを友人や家族に伝えてください
友人、同僚、家族にインスリンとその潜在的な副作用について教えることをお勧めします。インスリンの摂取量が多すぎて低血糖のエピソードが発生した場合、彼らはどのように手助けするかを知っている必要があります。
意識を失った場合は、友人や家族がグルカゴンのショットを与えることができます。グルカゴンの供給を手元に保ち、いつ、どのように使用するかについては、医師に相談してください。
インスリンを深く注入しないでください
インスリンは、短い針を使用して皮膚の下の脂肪層に注入されることになっています。これは皮下注射と呼ばれます。
インスリンを深く注入しすぎて筋肉に入ると、体がインスリンを吸収するのが速すぎる可能性があります。インスリンはあまり長くは続かないかもしれず、注射は非常に痛みを伴う可能性があります。
食事時のインスリンを服用した後、15分以上待ってはいけません
速効型（食事時）インスリンは、血糖値をより効果的に制御するために、食事の直前に摂取するように設計されています。
名前が示すように、速効型インスリンは血流中で急速に働き始めます。食べるのに時間がかかりすぎると、血糖値が実際に低くなりすぎる可能性があります。これにより、低血糖のリスクが高まります。
何らかの理由で、食事時のインスリンを摂取した後で食事ができない場合は、低血糖を防ぐために、ブドウ糖錠剤、ジュース、ダイエット以外のソーダ、レーズン、または飴玉を持ち歩く必要があります。
誤って間違った用量を服用しても慌てないでください
食事時のインスリンの適切な投与量の計算は、特に次の食事で食べる炭水化物の数がわからない場合は、最初は複雑になる可能性があります。
インスリンの摂取量が多すぎたり少なすぎたりしても、慌てないようにしてください。
あなたが取ったと思うなら 過度に インシュリン、ジュースやブドウ糖のタブのようないくつかの急速に吸収された炭水化物を食べます。また、あなたはあなたの医者に電話したいかもしれません。
必要以上に服用した場合（正しい服用量の2倍または3倍など）、友人や家族に病院に連れて行ってもらいます。重度の低血糖を観察する必要があるかもしれません。
あなたが取ったと思うなら 少なすぎる インスリン、または食事の前に完全に摂取するのを忘れた場合は、血糖値を測定してください。血糖値が高くなりすぎる場合は、血糖値を下げるための是正措置として、短時間または速効型（食事時）のインスリンを服用する必要があります。投与量がまったくわからない場合は、医師または糖尿病治療チームにアドバイスを求めてください。
補正投与後も血糖値が高すぎる場合は、時間をかけてください。注入が早すぎると、危険なほど低血糖につながる可能性があります。
次のショットを撮るときになると、低血糖のリスクが高くなる可能性があります。次の24時間は、通常よりも血糖値を監視する必要があります。
最初に医師の診察を受けずに、インスリンの投与量を切り替えたり、服用を中止したりしないでください。
医師に相談せずにインスリン薬を切り替えたり、用量を変更したりすると、深刻な副作用や合併症のリスクにさらされる可能性があります。
2型糖尿病の場合は、約3〜4か月ごとに医師または内分泌代謝科医の診察を受ける必要があります。あなたの予約時に、あなたの医者はあなたの個々のインスリンの必要性を評価し、あなたに新しい用量や投与方法について適切なトレーニングを与えることができます。
結論
インスリンの注射は、適切な技術を学び、血糖値を綿密に記録している限り、簡単、安全、そして効果的です。
質問や懸念がある場合は、医師、看護師、栄養士、薬剤師、糖尿病療養指導士を含む糖尿病治療チームを忘れないでください。彼らはあなたにプロセスを案内し、生じた質問に答えるためにそこにいます。
