自閉症とは何ですか？
自閉症スペクトラム障害（ASD）は、脳に影響を与える神経発達障害のグループです。
自閉症の子供たちは、他の子供たちとは違った方法で世界を学び、考え、経験します。彼らはさまざまな程度の社会化、コミュニケーション、行動上の課題に直面する可能性があります。
ASDは、米国の59人に1人の子供に影響を及ぼしていると、米国疾病予防管理センターは推定しています。
自閉症の子供たちの中には、多くのサポートを必要としない人もいれば、生涯を通じて毎日のサポートを必要とする人もいます。
4歳児の自閉症の兆候はすぐに評価する必要があります。子供が治療を受けるのが早いほど、彼らの見通しは良くなります。
自閉症の兆候は12か月という早い時期に見られることもありますが、自閉症のほとんどの子供は3歳以降に診断を受けます。
4歳の自閉症の兆候は何ですか？
自閉症の兆候は、子供が年をとるにつれてより明らかになります。
あなたの子供は自閉症の次の兆候のいくつかを示すかもしれません：
社会的スキル
- 彼らの名前に反応しない
- アイコンタクトを回避します
- 他の人と遊ぶよりも一人で遊ぶ方が好き
- 他の人とうまく共有したり、交代したりしない
- ふり遊びに参加しません
- 物語を語らない
- 他の人との交流や社交には興味がない
- 物理的な接触を好まない、または積極的に回避する
- 興味がない、または友達を作る方法がわからない
- 顔の表情や不適切な表情をしない
- 簡単に落ち着かせたり慰めたりすることはできません
- 自分の気持ちを表現したり話したりするのが難しい
- 他人の気持ちを理解するのが難しい
言語とコミュニケーションスキル
- 文を作ることができない
- 単語やフレーズを何度も繰り返す
- 質問に適切に答えたり、指示に従わなかったりする
- カウントや時間を理解していません
- 代名詞を逆にします（たとえば、「私」ではなく「あなた」と言います）
- 手を振ったり指差ししたりするようなジェスチャーやボディランゲージを使用することはめったにないか、まったくありません
- 平べったい声または歌声で話します
- ジョーク、皮肉、からかいを理解していません
不規則な行動
- 繰り返し動作を実行します（手をはばたかせ、前後に揺り動かし、回転させます）
- おもちゃやその他のオブジェクトを整理して並べます
- 日常生活の小さな変化に腹を立てたりイライラしたりする
- 毎回同じようにおもちゃで遊ぶ
- オブジェクトの特定の部分（多くの場合、ホイールまたは回転部分）が好きです
- 強迫観念を持っている
- 特定のルーチンに従う必要があります
4歳児の他の自閉症の兆候
これらの兆候は通常、上記の他の兆候のいくつかを伴います。
- 多動性または短い注意期間
- 衝動性
- 侵略
- 自傷行為（自分を殴ったり引っ掻いたりする）
- かんしゃく
- 音、匂い、味、光景、または質感に対する不規則な反応
- 不規則な食生活と睡眠習慣
- 不適切な感情的反応
- 恐れの欠如または予想よりも多くの恐れを示しています
軽度と重度の症状の違い
ASDには、さまざまな程度の重症度を示すさまざまな兆候と症状が含まれます。
アメリカ精神医学会の診断基準によると、自閉症には3つのレベルがあります。これらは、必要なサポートの量に基づいています。レベルが低いほど、サポートが必要になる可能性は低くなります。
レベルの内訳は次のとおりです。
レベル1
- 社会的相互作用や社会的活動への関心はほとんどない
- 社会的相互作用の開始または会話の維持の困難
- 適切なコミュニケーションの問題（スピーチの音量またはトーン、ボディーランゲージの読み方、社会的合図）
- ルーチンや行動の変化に適応するのに苦労
- 友達を作るのが難しい
レベル2
- 日常生活や環境の変化に対処するのが難しい
- 言語的および非言語的コミュニケーションスキルの大幅な欠如
- 深刻で明白な行動の課題
- 日常生活に支障をきたす反復行動
- 他者とのコミュニケーションまたは相互作用の異常または低下した能力
- 狭い、特定の関心
- 毎日のサポートが必要
レベル3
- 非言語的または重大な言語障害
- 必要を満たす必要がある場合にのみ、コミュニケーション能力が制限される
- 社会的に関与したり、社会的相互作用に参加したいという非常に限られた欲求
- 日常生活や環境の予期せぬ変化に対処するのが非常に難しい
- 大きな苦痛または焦点や注意を変えるのが難しい
- 重大な障害を引き起こす反復的な行動、固定金利、または執着
- 毎日の重要なサポートが必要
自閉症はどのように診断されますか？
医師は、遊んでいる子供たちを観察し、他の人と交流することによって、子供たちの自閉症を診断します。
会話をしたり、話をしたりするなど、ほとんどの子供が4歳になるまでに達成する特定の発達上のマイルストーンがあります。
あなたの4歳の人に自閉症の兆候がある場合、あなたの医者はあなたをより徹底的な検査のために専門家に紹介するかもしれません。
これらのスペシャリストは、遊んだり、学んだり、コミュニケーションしたりしながら、お子様を観察します。彼らはまた、あなたが家で気づいた行動についてあなたにインタビューします。
自閉症の症状を診断して治療するのに理想的な年齢は3歳以下ですが、子供が治療を受けるのは早いほどよいでしょう。
個別障害者教育法（IDEA）の下では、すべての州が発達上の問題を抱える学齢期の子供たちに適切な教育を提供することが義務付けられています。
就学前の子供が利用できるリソースについては、最寄りの学区にお問い合わせください。また、Autism Speaksのこのリソースガイドを参照して、お住まいの州で利用できるサービスを確認することもできます。
自閉症アンケート
幼児の自閉症の修正チェックリスト（M-CHAT）は、親と保護者が自閉症の可能性のある子供を特定するために使用できるスクリーニングツールです。
この質問票は通常、2歳半までの幼児に使用されますが、4歳までの子供にも有効な場合があります。診断はできませんが、子供がどこに立っているかがわかる場合があります。
このチェックリストでの子供のスコアが自閉症の可能性を示唆している場合は、子供の医師または自閉症の専門家に相談してください。彼らは診断を確認することができます。
この質問票は、幼児によく使用されることに注意してください。あなたの4歳の子供は、この質問票で正常範囲に入る可能性がありますが、それでも自閉症または別の発達障害があります。彼らを医者に連れて行くのが最善です。
Autism Speaksのような組織は、このアンケートをオンラインで提供しています。
次のステップ
自閉症の兆候は通常4歳までに明らかです。子供の自閉症の兆候に気付いた場合は、できるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。
あなたはあなたの懸念を説明するためにあなたの子供の小児科医に行くことから始めることができます。彼らはあなたにあなたの地域の専門家への紹介を与えることができます。
自閉症の子供を診断できる専門家は次のとおりです。
- 発達小児科医
- 小児神経科医
- 児童心理学者
- 児童精神科医
お子さんが自閉症の診断を受けた場合、治療はすぐに始まります。お子さんの医師や学区と協力して治療計画を立て、お子さんの見通しが成功するようにします。
