近年、双子の可能性がますます日常的になっているように見えるかもしれません。双子がいることがわかった場合(または最近、双子のペアを持つ家族に会ったばかりの場合)、これはどのようにして起こったのでしょうか。
2人の赤ちゃんはどのようにして生まれ、遺伝的にどの程度同一ですか?彼らは同じ誕生日を共有するかもしれませんが、彼らは同じ胎盤を共有しましたか?それらはまったく同じ遺伝子を共有していますか?
あなたが双子であるか、双子を出産したことがない限り、あなたは双子の異なるタイプとそれらの遺伝的構成が何であるかについて混乱するかもしれません。 (完全に理解できます!)おそらくあなたの医者か友人は問題の双子がdi / diであると言いました。これは何を意味するのでしょうか?説明させてください…
di / diツインとは何ですか?
誰かが双子について話すとき、彼らは同じ妊娠中に発達する2人の赤ちゃんを指しますが、これは多くの異なる方法で起こる可能性があります。信じられないかもしれませんが、 双子 かなり広いです!
双子は通常、同一で兄弟的な2つの主要なカテゴリに分類されます。
一卵性双生児は、同じ受精卵に由来するため、一卵性双生児と呼ばれることもあります。 (一卵性双生児は、1つの卵子と精子が通常のように出会うときに作成されます。1つの卵子は受精直後に2つに分裂します。)
一卵性双生児は同じ卵子/精子に由来するため、染色体は同一になります。つまり、一卵性双生児は同じ性別で、同じ遺伝的特徴(髪の毛や目の色など)を持ちます。
一方、二卵性双生児は、他の兄弟と同様に、染色体の約50パーセントしか共有していません。これは、それらがほぼ同一または完全に異なって見える可能性があることを意味します。それらは、異なる髪と目の色の異なる性別、または同じ性別であり、非常によく似ています。
二卵性双生児は、2つの異なる卵子に由来するため、二卵性双生児とも呼ばれます。 (母親はほぼ同時に2つの卵子を放出し、2つの異なる精子によって受精します。)
まだ私たちと一緒ですか?双子のセットがどのように発達したかを知りたいのであれば、それらが同一で友愛的であるかどうかだけではありません。双子の種類(兄弟または同一)とその発達のタイミングは、赤ちゃんが独自の絨毛膜および羊膜嚢を共有しているか、持っていたかに影響します。
私たちはあなたが何を考えているか知っています…絨毛膜とは何ですか? (そして、私たちがそれに取り組んでいる間、羊膜/羊膜は何ですか?)そしてなぜそれらが重要なのですか?
絨毛膜は最も外側の胎児の膜です。絨毛膜は、羊膜、羊水、および胎児を胎盤に接続します。また、胎盤の発達にも貢献します。
何でこれが大切ですか?ええと、2人の双子が絨毛膜を共有する場合、彼らは1つの胎盤を共有します。双子が別々の絨毛膜を持っている場合、それらは2つの別々の胎盤を持ちます。
一方、羊膜は最も内側の胎児の膜です。それは胎児を保護し、羊水を含みます。絨毛膜のように、双子は羊膜を共有することも、自分の羊膜をすべて持つこともできます。
これは内層であるため、ここでのオプションは絨毛膜によって異なります。共有される1つの絨毛膜には、1つまたは2つの羊膜を含めることができます。したがって、2人の赤ちゃんが同じ胎盤を共有している場合でも、自分の羊膜嚢があれば、それぞれが自分の羊水で泳ぐことができます。一方、2つの絨毛膜は2つの別々の羊膜を意味します。
全部手に入れた?心配しないでください。取り入れることがたくさんあることを私たちは知っているので、これがすべてをまとめることができるさまざまな方法の簡単なビューです…
Di / di
di / di妊娠(より科学的には二絨毛膜絨毛妊娠と呼ばれます)では、双子はそれぞれ独自の絨毛膜および羊膜嚢を持っています。基本的に、各赤ちゃんはシングルトンのように成長していますが、同じ子宮を共有しているため、少し窮屈になっています。
Mo / di
mo / di妊娠(より科学的には単絨毛膜絨毛妊娠と呼ばれます)では、双子は絨毛嚢を共有しますが、羊膜嚢は異なります。簡単に言えば、di / di妊娠とmo / di妊娠の違いは、mo / di妊娠には1つの胎盤しか含まれないということです。
Mo / mo
mo / mo妊娠(より科学的には単絨毛膜単羊膜妊娠と呼ばれます)では、双子は絨毛膜嚢と羊膜嚢の両方を共有します。これは、両方の赤ちゃんに1つの胎盤と1つの羊膜嚢を意味します。赤ちゃんはたくさん共有しているので、mo / mo妊娠はトリッキーで、多くの監視が必要になる可能性があります!
あなたがdi / di妊娠しているかどうかをどうやって見分けることができますか?
超音波はすべての答えを提供できるはずのように見えるかもしれませんが、真実は、di / di、mo / di、およびmo / moの妊娠を決定することに関しては限界があるということです。
超音波は、最初の学期の絨毛性を決定するのに最も正確です。最初の学期に行われた超音波検査での妊娠を示す可能性のある兆候は次のとおりです。
- 各胚の周りに厚いエコー源性絨毛膜を持つ2つの在胎嚢
- 厚い双晶間膜
- ツインピークサイン(逆さまの文字Yのように見えます)
- 2つの卵黄嚢(しかし、これはそれがmo / di妊娠なのかdi / di妊娠なのかはわかりません!)
これらの兆候のいくつかが発見された場合でも、確認するためにさらなるテストが必要になる場合があります。
di / di双子は同一ですか、それとも兄弟ですか?
Di / di妊娠は、すべての双子の妊娠の大部分を占め、同一または兄弟の双子を生み出す可能性があります。
すべての二卵性双生児はdi / diですが、同一の双子もdi / diになる可能性があります。これはどのように可能ですか?
兄弟の双子の妊娠では、別々の卵子が2つの異なる精子細胞によって個別に受精し、2つの個別の接合子を作成します。各接合子には、独自の胎盤と羊膜があります。
一方、同じ妊娠は、1つの卵子と1つの精子細胞の組み合わせから始まりますが、ある時点で1つの卵子が分裂します。それが起こると、胎盤と羊膜の発達に影響を及ぼします。
受精後約1〜4日で接合子が分離すると、双子の双子が生まれる可能性が高くなります。
組み合わせは、妊娠が兄弟であるか同一であるかによってのみ決定されるわけではないため、あなたが運んでいる双子が兄弟であるか同一であるかを超音波で判断するのは難しい場合があります。
明らかに、超音波であなたがそれぞれの性別の1つを持っていることが明らかになった場合、双子が兄弟であることは明らかです。ただし、双子が同じ性別を共有している場合、それらが同一であるかどうかは明確ではありません。
2012年の調査によると、超音波検査に基づいて双子の接合性を知らされた親の15%近くが誤った情報を持っていました。確実に知りたい親にとっては、出生後に行われる遺伝子検査が最も明確な答えを与えるでしょう。
di / di双子のリスクはありますか?
双子を妊娠することには、いくつかの追加のリスクが伴います。 di / di妊娠では、双子の妊娠の中で合併症の発生率が最も低くなりますが、双子を妊娠している女性は、胎盤と子宮内胎児発育遅延の問題のリスクが高くなります(つまり、赤ちゃんが利用可能な不動産を超えて成長します!)。
双子の出産で発生する可能性が高いいくつかの合併症は次のとおりです。
- 前置胎盤。双子がいることによるより大きなまたはより重い胎盤は、低く垂れ下がって子宮頸部を覆う可能性が高く、通常の分娩を危険にさらす可能性があります。
- 胎盤早期剥離。双子を持つことによるより大きなまたはより重い胎盤はまた、子宮壁から引き裂かれる可能性が高くなります。
- 癒着胎盤。これは、胎盤が子宮壁に深く付着しすぎた場合に発生します。
- 未熟児。子宮のスペースの制限と、早産が有益であることを示す他の合併症の可能性があるため、双子は早産(妊娠37週前)になる可能性が高くなります。
- 低出生体重。双子の赤ちゃんは子宮内で共有スペースを発達させ、満期と見なされるよりも少し早く生まれる必要があるかもしれないので、彼らは低出生体重を持っている可能性が高くなります。 (赤ちゃんの体重が5ポンド、8オンス未満の場合、出生体重は低いと見なされます。)
- 妊娠糖尿病。これは、血糖値が高すぎる場合に発生する可能性があります。
- 妊娠性高血圧。これは妊娠中の高血圧です。
- 産後出血。出産後の出血の潜在的な理由の1つは、双子がいることによる大きな胎盤が原因で子宮が通常よりも伸びていることです。
もちろん、妊娠中にどのタイプの双子の組み合わせが存在するかを知ることは、関連するリスクのレベルを理解するために重要です。前述のように、di / diの組み合わせはリスクが低くなります。これは、各赤ちゃんが独自の羊水泡に囲まれ、子宮内のスペースを共有しているが、他の要素は共有していないためです。
赤ちゃんが胎盤を共有している場合、1人の赤ちゃんが発育に必要な栄養素と酸素をより多く受け取る可能性があるというリスクがあります。この問題は、mo / di双子の妊娠の約3分の1で発生します。
この不平等な分裂は、双胎間輸血症候群(TTTS)、双胎間輸血症候群(TAPS)、または選択的子宮内胎児発育遅延(SIUGR)などの問題を引き起こす可能性があります。そのため、mo / di妊娠はより綿密に監視する必要があります。
最もリスクが高いのは、mo / mo妊娠中に双子が羊膜と絨毛膜の両方を共有している場合です。子宮内で赤ちゃんを互いに分離するものがないため、コードが絡まるリスクがあります。
これらの妊娠は非常にまれであり、双子の妊娠の1%未満しか占めていませんが、リスクがあるため、非常に綿密に監視されます。
取り除く
子宮の内側であろうと外側であろうと、双子の発達は混乱を招き、いくつかの追加の合併症をもたらす可能性があります。 (ただし、心配しないでください。2倍の喜びをもたらすこともできます!)
あなたが双子の親になろうとしているなら、あなたはおそらく彼らの遺伝学と彼らがどのようになってきたかについて多くの質問をするでしょう。超音波で答えられる質問もありますが、遺伝子検査でしか発見できない質問もあります。
もう少し背景情報があれば、必要な情報を取得するために必要な質問をする準備が整います。