胸痛
胸の痛みは、心臓発作を起こしているのかどうか疑問に思うことがあります。それでも、それはまた、酸逆流症の多くの一般的な症状の1つである可能性があります。
American College of Gastroenterology（ACG）によると、胃食道逆流症（GERD）に関連する胸部の不快感は、非心臓性胸痛（NCCP）と呼ばれることがよくあります。
ACGは、NCCPが狭心症の痛みを模倣できると説明しています。狭心症は心臓から来る胸痛として定義されます。
さまざまな種類の胸痛を区別する方法を学ぶことは、あなたの心を安心させ、胃酸逆流症をより効果的に治療するのに役立つかもしれません。
ただし、心臓発作の症状は非常に真剣に受け止める必要があることを覚えておくことが重要です。心臓発作には直ちに医師の診察が必要なため、胸痛の理由がわからない場合は助けを求めてください。
胸の痛みの場所
心臓の胸痛とNCCPの両方が胸骨の後ろに現れることがあり、2つのタイプの痛みを区別するのが難しくなります。
心臓が関与する胸痛は、逆流症に関連する痛みよりも体の他の部分に広がる可能性が高くなります。これらの場所には次のものが含まれます。
- 腕、特に左腕の上部
- バック
- 肩
- 首
胃食道逆流症に起因する胸痛は、場合によっては上半身に影響を与える可能性がありますが、ほとんどの場合、胸骨の後ろか、みぞおちと呼ばれる領域の真下に集中します。
NCCPは通常、胸骨の後ろで火傷を伴い、左腕ではそれほど感じられない場合があります。
食道のけいれんは、フードチューブの周りの筋肉の引き締めです。それらは、酸逆流症または他の医学的問題が食道内の損傷を引き起こすときに起こります。
次に、これらのけいれんは、喉や胸の上部にも痛みを引き起こす可能性があります。
胸の痛みはどのように感じますか？
感じている痛みの種類を評価することで、胸の痛みの種類を判断できる場合があります。
人々が心臓病に関連する痛みを説明する一般的な方法は次のとおりです。
- 粉砕
- 焼く
- 悪徳のようにきつい
- 胸に座っている象のように重い
- 深い
一方、NCCPは、シャープで柔らかく感じる場合があります。
胃食道逆流症の人は、深呼吸や咳をすると一時的で重度の胸痛を感じることがあります。この違いが重要です。
深く呼吸しても、心臓の痛みの強さは同じままです。
逆流に関連する胸部の不快感は、胸の奥深くから来ているように感じる可能性が低くなります。肌の表面に近いように見える場合があり、焦げ目や鋭いものとして説明されることがよくあります。
体の位置は症状にどのように影響しますか？
不快感の原因を突き止めるために、体の位置を変えると胸の痛みが激しく変わるのか、完全になくなるのかを自問してください。
筋肉の緊張やGERDに関連する胸の痛みは、体を動かすと気分が良くなる傾向があります。
胸の痛みや胸焼けなどの胃酸逆流症の症状は、体を座った状態または立った状態にまっすぐにすると、はるかに良くなる可能性があります。
曲げたり横になったりすると、特に食事の直後に、GERDの症状や不快感が悪化する可能性があります。
心臓の胸の痛みは、体の位置に関係なく、痛いままです。しかし、痛みの重症度によっては、1日を通して出入りすることもあります。
消化不良や筋肉の緊張に関連するNCCPは、消える前に長期間不快になる傾向があります。
関連する症状
胸痛で発生する他の症状を評価すると、ある形態の痛みを別の形態と区別するのに役立ちます。
心臓の問題によって引き起こされる痛みはあなたに感じさせることができます：
- 立ちくらみ
- めまいが
- 汗まみれ
- 吐き気
- 息を切らして
- 左腕または肩のしびれ
胸痛の心臓以外の胃腸の原因には、次のようなさまざまな他の症状が含まれる可能性があります。
- 嚥下障害
- 頻繁なげっぷやげっぷ
- 喉、胸、または胃の灼熱感
- 酸の逆流による口の中の酸味
他の種類の胸痛
NCCPの原因はGERDだけではありません。その他の原因には次のものがあります。
- 肺に血栓が詰まっている
- 膵臓の炎症
- 喘息
- 胸骨に肋骨を保持している軟骨の炎症
- 肋骨の負傷、打撲、または骨折
- 線維筋痛症などの慢性疼痛症候群
- 高血圧
- 不安
- 帯状疱疹
診断
胸の痛みを真剣に受け止めるべきです。あなたの症状について医師に相談してください。
医師はEKGまたはストレステストを行う場合があります。また、GERDの既往歴がない場合は、心臓病を根本的な原因として除外するための検査のために採血することもあります。
通常、完全な病歴と検査は、医師が胸痛の理由を見つけ、回復への道を歩むのに役立ちます。
胸痛の治療
頻繁な胸焼けに伴う胸痛は、プロトンポンプ阻害薬（PPI）で治療できます。 PPIは、胃の酸の生成を減らす薬の一種です。
PPI薬の長期試験は症状を和らげるのに役立ち、心臓に関係のない胸痛があなたの生活の一部ではなくなります。
医師はまた、揚げ物、辛い食べ物、柑橘系の果物など、症状を引き起こす可能性のある特定の種類の食べ物を切り取ることを勧める場合があります。
人々はさまざまな食物の引き金を持っている可能性があるので、胸焼けを経験する前にあなたが何を食べたかを記録しておくのに役立ちます。
胸の痛みが心臓に関連していると思われる場合は、救急医療を受けてください。あなたの個々の治療はあなたの医者が原因であると決定するものに依存します。
Q：
どのタイプの胸痛が最も危険であり、緊急事態として対処する必要がありますか？
A：
心臓または非心臓の心臓の胸痛であるかどうかにかかわらず、症状はさまざまであるため、緊急事態を特定するのは難しい場合があります。痛みの発症が突然で、説明がつかず、気になる場合は、医師に連絡するか、すぐに救急医療を受けてください。
マーク・ラフラム博士回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
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