病気で妊娠しているとき
妊娠中の薬に関する規則は絶えず変化しているため、気分が悪くなったときに何をすべきかを知るのは大変なことです。
それは通常、健康状態のある母親（頭痛のような単純なものでも）の利益と、発育中の赤ちゃんへの潜在的なリスクとを比較検討することになります。
問題：科学者は妊婦に対して倫理的に薬物検査を行うことができません。妊娠中の女性にとって薬が100％安全であると言うのは正確ではありません（単に研究やテストが行われたことがないからです）。
過去には、薬はリスクのレベルに基づいて5文字のカテゴリに割り当てられていました。カテゴリーAは最も安全な薬のカテゴリーでした。カテゴリーXの薬は妊娠中に決して使用されるべきではありませんでした。
2015年に、食品医薬品局（FDA）は、医薬品の新しいラベリングシステムの実装を開始しました。
以下は、妊娠中の女性が避けるべきであると私たちが知っているいくつかの薬のサンプルです。
知ってますか？抗生物質は、妊娠中の女性の副作用に関連していることがよくあります。
クロラムフェニコール
クロラムフェニコールは、通常注射として投与される抗生物質です。この薬は、深刻な血液障害や灰色乳児症候群を引き起こす可能性があります。
シプロフロキサシン（Cipro）およびレボフロキサシン
シプロフロキサシン（Cipro）とレボフロキサシンも抗生物質の一種です。これらの薬は、赤ちゃんの筋肉や骨格の成長に問題を引き起こすだけでなく、母親の関節痛や潜在的な神経損傷を引き起こす可能性があります。
シプロフロキサシンとレボフロキサシンはどちらもフルオロキノロン系抗生物質です。
フルオロキノロンは、大動脈の裂傷や破裂のリスクを高める可能性があります。これは生命を脅かす出血を引き起こす可能性があります。動脈瘤または特定の心臓病の病歴のある人は、副作用のリスクが高くなる可能性があります。
2017年の研究によると、フルオロキノロンも流産の可能性を高める可能性があります。
プリマキン
プリマキンは、マラリアの治療に使用される薬です。妊娠中にこの薬を服用した人間に関するデータは多くありませんが、動物実験では、胎児の発育に有害であることが示唆されています。胎児の血球に損傷を与える可能性があります。
スルホンアミド
スルホンアミドは抗生物質のグループです。それらはサルファ剤としても知られています。
これらの種類の薬の大部分は、細菌を殺し、細菌感染症を治療するために使用されます。それらは新生児に黄疸を引き起こす可能性があります。スルホンアミドはまた流産の可能性を高めるかもしれません。
トリメトプリム（プリムソル）
トリメトプリム（プリムソル）は抗生物質の一種です。妊娠中に服用すると、この薬は神経管の欠陥を引き起こす可能性があります。これらの欠陥は、発育中の赤ちゃんの脳の発達に影響を与えます。
コデイン
コデインは、痛みを和らげるために使用される処方薬です。一部の州では、コデインは咳止め薬として処方箋なしで購入できます。薬は習慣を形成するようになる可能性があります。それは新生児の離脱症状につながる可能性があります。
イブプロフェン（アドビル、モトリン）
このOTC鎮痛剤の高用量は、次のような多くの深刻な問題を引き起こす可能性があります。
- 流産
- 陣痛の開始の遅れ
- 重要な動脈である動脈管の早期閉鎖
- 黄疸
- 母親と赤ちゃんの両方の出血
- 壊死性腸炎、または腸の内壁の損傷
- 羊水過少症、または低レベルの羊水
- 胎児の核黄疸、脳損傷の一種
- 異常なビタミンKレベル
ほとんどの専門家は、イブプロフェンは妊娠初期に少量から中程度の用量で使用してもおそらく安全であることに同意しています。
ただし、妊娠後期にはイブプロフェンを避けることが特に重要です。妊娠のこの段階では、イブプロフェンは発育中の赤ちゃんに心臓の欠陥を引き起こす可能性が高くなります。
ワルファリン（クマディン）
ワルファリン（クマディン）は、血栓の治療と予防に使用される抗凝血剤です。先天性欠損症を引き起こす可能性があります。
血栓のリスクが赤ちゃんへの危害のリスクよりも危険でない限り、妊娠中は避ける必要があります。
クロナゼパム（クロノピン）
クロナゼパム（クロナゼパム）は、発作やパニック障害を予防するために使用されます。不安発作やパニック発作を治療するために処方されることがあります。
妊娠中にクロナゼパムを服用すると、新生児の離脱症状を引き起こす可能性があります。
ロラゼパム（アティバン）
ロラゼパム（Ativan）は、不安神経症やその他の精神障害に使用される一般的な薬です。出生後の赤ちゃんに先天性欠損症や生命を脅かす禁断症状を引き起こす可能性があります。
新しいFDAラベリングシステム
妊娠中の手紙のカテゴリーを記載した医薬品ラベルは、2020年6月までに完全に段階的に廃止されます。
新しいラベリングシステムに関する重要な注意点の1つは、市販薬（OTC）にはまったく影響しないということです。処方薬にのみ使用されます。
妊娠
新しいラベルの最初のサブセクションは「妊娠」というタイトルです。
このサブセクションには、薬物に関する関連データ、リスクに関する情報、および薬物が陣痛または分娩にどのように影響するかに関する情報が含まれています。薬物の妊娠暴露登録が存在する場合、登録に関する情報（およびその調査結果）もこのサブセクションに含まれます。
妊娠曝露登録は、さまざまな薬物療法と、妊娠中の女性、母乳育児中の女性、およびその赤ちゃんに対するそれらの考えられる影響に関する情報を収集する研究です。これらのレジストリはFDAによって実施されていません。
妊娠暴露登録への参加に関心のある女性はボランティアをすることができますが、参加は必須ではありません。
授乳
新しいラベルの2番目のサブセクションは「授乳」というタイトルです。
ラベルのこの部分には、母乳育児をしている女性向けの情報が含まれています。このセクションでは、母乳に含まれる薬の量や、授乳中の乳児に対する薬の潜在的な影響などの情報を提供します。関連データも含まれています。
生殖能力のある雌雄
新しいラベルの3番目のサブセクションは、「生殖能力のある女性と男性」というタイトルです。
このセクションには、この薬を使用している女性が妊娠検査を受けるべきか、特定の避妊方法を使用すべきかについての情報が含まれています。また、生殖能力に対する薬の効果に関する情報も含まれています。
結論
妊娠中に薬を服用しても安全かどうかわからない場合は、医師に相談してください。また、妊娠中の薬のラベルは新しい研究によって変わる可能性があるため、最新の研究について質問してください。
Chaunie Brusie、BSNは、分娩と出産、救命救急、および介護看護の登録看護師です。彼女は夫と4人の幼い子供と一緒にミシガン州に住んでおり、「小さな青い線。」
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