アメリカのすべての人は、私たちの国の医療制度を個人的に扱っているか、または彼らの近くにいる誰かを知っています。
私たちのシステムが直面している問題は、毎日報告されています。しかし、データ、分析、思考の断片を超えて、ヘルスケアはアメリカ中の人々にとって実際にどのように見えるのでしょうか？
政治家やヘルスケア企業の決定によって影響を受ける顔は誰ですか？彼らの社会経済的地位、性別、人種は、受けるケアのレベルと種類にどのように影響しますか？
米国では、社会経済的地位は教育よりも健康と死の強力な予測因子です。人種と性別も、人々が受けるケアの質に大きな役割を果たします。
Healthlineは、アメリカの医療業界での経験について率直に話した3人の大きく異なる個人と知り合いになりました。
ここに彼らの話があります。
11歳で米国に来たソマリア人移民であるHaweyaFarahは、患者としても慢性肺疾患の臨床専門家としても、アメリカの医療制度に親密な経験を持っています。
「私はヘルスケア管理のMBAを取得しており、10年以上の経験がありますが、ほとんどの場合、病室に入ると、医師または患者自身が、ゴミを出したりトレイを片付けたりするためにそこにいると思い込んでいます」とFarah氏は言います。 。
彼女は、患者が自分のケアを拒否し、白人の開業医と医師に、なぜ患者のカルテにメモをとっているのかを尋ねるのを経験しました。彼女はミネアポリスでこれらの問題について声を上げており、医療制度の変更を推進しています。
彼女の母国では、家族や他の人々の日常的なケアを維持するのに苦労しました。しかし、彼らが最初にアメリカに到着したとき、ファラのような適切な文書を持っている難民は誰でもメディケイドを受け取りました。
「私は1996年に来ました。当時は状況が異なり、人々は実際に難民が好きで、彼らを助けたいと思っていました。今、私たちはさまざまな時代に生きており、多くの政策が変更されました」とファラーは言います。彼女は、新しい難民は今では保険に加入するのに苦労していることが多いと述べています。
「ソマリアでは、堅牢な医療システムに慣れていません。可能であれば、病気のときにだけクリニックに行きます。私たちは定期的な世話をしませんでした。私のお母さん、彼女は[米国に] 20年間いますが、私たちはまだ彼女の約束を守らなければなりません」とファラーは説明します。
「私は大人として働き始めて以来、常に自分自身、そして今では子供たちのために保険料を支払っています。それは大きなメリットですが、やはり私はそれを支払います。月額約700ドルです。その後、控除額を支払うために、健康貯蓄口座にお金を預ける必要があります」とFarah氏は付け加えます。彼女はなんとかそれをカバーすることができますが、それは彼女の家族に負担をかける可能性があります。
それでも、ファラは、たとえそのケアが時々偏っていても、カバレッジの質と医師にアクセスする能力に感謝しています。彼女は、質の高いケアを利用できるにもかかわらず、東アフリカ系の患者と黒人女性であるという側面に苦労していると説明しています。ファラーは、陣痛中に痛みを和らげるためにタイレノールを提供されたときのように、医師から自分の痛みを軽視されていたと言います。
しかし、彼女は提供者または患者として自己満足することを拒否します。
「私は、神が私にどれだけのメラニンを与えてくれたかを制御することはできません。ただ私を受け入れてください。提唱が終わったと言う特権はありません。黒さを片付けることはできません」とファラーは言います。
パトリックマニオンシニア、89歳、ペンシルベニア州マウントレバノン
ピッツバーグ郊外の自宅で、パトリックマニオンジュニアは父親の生と死を振り返ります。彼の父、パトリックシニアは、2018年6月に89歳でアルツハイマー病の合併症で亡くなりました。
パトリック・ジュニアと彼の妻のカラは、自分の家で危険な選択をし始めたため、急激な下落は困難でした。彼らは迅速な選択をしなければならず、彼を24時間のケアに移すことに決めました。
しかし、彼らが持っていなかったストレスの1つは、すべての費用をどのように支払うかということでした。
「海軍でのツアーの後、[私の父]はピッツバーグのSteamfitters Local 449 [組合グループ]に加わりました」とManionJr。は言います。ピッツバーグは、熟練労働者の需要が高い活況を呈している産業の中心地でしたが、スチームフィッターの需要が減少し、パトリックが一時解雇されることがありました。
「失業チェックは私たちを続けましたが、私たちはほぼ毎年ビーチに旅行しました」とマニオンジュニアは説明し、65歳で引退した父親を付け加えました。
マニオンシニアの着実な組合の仕事は、パットと彼の2人の姉妹、そして彼の妻に安全をもたらしました。パットが父親の介護施設を探し始めたとき、彼は価格に基づいた介護の大きな違いを思い出します。
「彼の予算をはるかに下回っているケア施設がいくつかありましたが、私たちはそれらが十分に素晴らしくなく、気配りが不十分であると判断しました。私たちは自分たちの選択をより見極めるという贅沢を持っていました。私たちは彼をより良い、より高価な選択肢に入れる余裕がありました」とマニオンジュニアは言います。
「安い場所を歩いていて、父はそこで嫌いだろうと思ったのを覚えています。私たちがより高価な配置を見学したとき、私はちょうど私の父がそれをより楽しんで、より快適になり、そしてはるかに個人的な注意を引くだろうと感じました。私たちが彼を移動することに決めた場所には、彼のニーズに2つの選択肢がありました。彼は施設内を歩き回り、囲まれた小道に沿って屋外を歩き、彼を安全に保つことができました」と彼は言います。
マニオンズはまた、介護施設に移動する前に、隣人に支払いをして彼を見守ることができました（父親の貯金と年金から）。
結局、介護施設の費用は月額7,000ドルでした。保険は5,000ドルをカバーし、彼の年金は彼が亡くなる前にそこに住んでいた18か月間のギャップを簡単にカバーしました。
「彼は一生働き、家族と自分自身を養いました。彼は必要なときに私が見つけることができる最高のケアを獲得し、それに値するものでした」とマニオンジュニアは言います。
Saundra Bishop、36、ワシントンD.C.
行動療法会社のオーナーであるSaundraBishopは、2017年7月に脳震盪を起こしました。彼女は救急治療室に行き、数日間休むように言われました。
「これはひどいアドバイスでした、そしてこれが私が持っていたすべてのリソースであったならば、それはそれの終わりだったでしょう。しかし、脳震盪もひどい友人が、脳震盪クリニックに行くように勧めました」とビショップは言います。
ビショップは、必要な支援にどれだけ迅速にアクセスできるかという彼女の特権を認めています。彼女が所有する会社を通じて行われる彼女の保険は、それを可能にしました。 「私は、自己負担で紹介なしでこのスペシャリストに会いに行くことができました。私たちの家族は、他のすべてのものと一緒に、週に80ドルの自己負担を支払うことができました」と彼女は言います。
ビショップはパートタイムの仕事に就きました。彼らが財政的に安定していなければ、彼女の家族は台無しになっていたでしょう。彼女は自分の会社を所有および管理しているので、治癒している間、リモートでパートタイムで仕事をすることができたと述べています。物事がそれほど柔軟でなければ、彼女は怪我のために仕事を失う可能性がありました。
彼女の6人家族は、仕事をしている間家にいる夫のトムの助けを借りて機能しています。ビショップは、彼女の無数の医療予約、痛みの管理のためにポケットから支払われるマッサージ、事故のトラウマを処理するための治療、そして彼女のトレーニングを変更したパーソナルトレーナーを通して、彼は大きな支援を受けたと言います。
これに加えて、ビショップの母親は4人の子供の世話を手伝うこともできました。これは、医療危機に直面している多くの家族にとって、しっかりとしたサポートネットワークがしばしば重要であることをさらに強調しています。
ある時点で、ビショップは重度の脳震盪誘発性うつ病を発症しました。
「私は自殺しました」と彼女は説明します。彼女は7週間の外来精神科部分入院プログラムに参加しました。これは彼女の保険でカバーされていました。ビショップはこの間、遠隔地で働くこともできたため、彼女と彼女の家族はこの嵐を乗り切ることができました。
ビショップはまだ回復中ですが、金銭的な援助がなかったら、怪我をした後の人生がどれほど違ったものになっていたかを認めています。
「私はまだ怪我をしており、永久的な損傷を受ける可能性があります。私はまだ癒されていません。しかし、お金がなかったら、それは私の人生を破壊するかもしれません」とビショップは言います。
Meg St-Esprit、M。Ed。ペンシルベニア州ピッツバーグを拠点とするフリーランスのライターです。メグは10年間ソーシャルサービスに従事し、現在は彼女の執筆を通じてこれらの問題を記録しています。彼女は、4人の子供を追いかけていないときに、個人や家族に影響を与える社会問題について書いています。メグの作品をもっと探す ここに または彼女をフォローしてください ツイッター 彼女は主に子供たちの嫌悪感をツイートしています。
