骨膜は、骨の表面を覆う膜状の組織です。それがカバーしていない唯一の領域は、軟骨に囲まれ、腱と靭帯が骨に付着している領域です。
骨膜は2つの異なる層で構成されており、骨の修復と成長の両方にとって非常に重要です。
骨膜の機能と解剖学
内層
骨膜の内層は、カンブリウムとも呼ばれます。骨芽細胞が含まれています。
骨芽細胞は骨形成細胞です。それらは、骨組織がまだ発達している胎児期および小児期の生命の間に非常に重要です。その結果、骨膜の内層は厚く、胎児および幼児期の骨芽細胞が豊富です。
骨膜の内層は年齢とともに薄くなります。この間伐は小児期に始まり、成人期まで続きます。多くの場合、内層が非常に薄くなり、骨膜の外層と区別するのが困難になります。
成人の骨に骨折が発生した場合でも、骨芽細胞を刺激して損傷を修復することができます。しかし、再生の速度は子供よりも遅くなります。
外層
骨膜の外層は、ほとんどがコラーゲンなどの弾性線維性物質でできています。また、血管や神経も含まれています。
骨膜の血管は、体の骨の血液供給に貢献しています。それらは、骨皮質と呼ばれる、下の骨組織の緻密で緻密な層に入ることができます。
血管は、骨に垂直にあるフォルクマン管と呼ばれるチャネルを通って骨に入ります。そこから、血管は、骨の長さに沿って走るハバーシアン運河と呼ばれる別のチャネルのグループに入ります。
骨膜の神経は、組織が損傷または損傷したときに痛みを記録します。骨膜の神経のいくつかは血管に沿って骨に移動しますが、多くは骨膜の外層に残っています。
骨膜の状態
骨膜炎
骨膜炎はあなたの骨膜の炎症です。これは、筋肉や結合組織への過度の使用または反復的なストレスによって引き起こされます。
多くの場合、ランナーやダンサーに影響を与える傾向がある痛みを伴う状態であるシンスプリントに関連しています。シンスプリントは、新しい運動プログラムを開始したり、通常のトレーニングの強度を上げたりしたときにも発生する可能性があります。
骨膜炎がある場合は、患部に痛みや圧痛があることに気付くかもしれません。腫れもあるかもしれません。
医師は通常、身体検査と病歴を調べることで骨膜炎を診断できます。場合によっては、X線などの画像検査を使用して、疲労骨折などの他の状態を除外することもあります。
骨膜炎の治療には以下が含まれます：
- 患部を休ませます。骨膜炎の影響を受けた領域に痛みや不快感を引き起こす活動から休憩してください。この状態を引き起こした活動を繰り返すと、疲労骨折につながる可能性があり、治癒にはるかに長い時間がかかる可能性があります。水泳など、治癒中の影響の少ない活動に運動ルーチンを集中させるようにしてください。
- エリアに氷を適用します。アイスパックをタオルで包み、患部に1日数回15〜20分間塗布します。
- 市販の鎮痛剤を服用している。骨膜炎による痛みや圧痛が気になる場合は、イブプロフェン（モトリン、アドビル）やアセトアミノフェン（タイレノール）などの市販の鎮痛剤を服用してください。
痛みが軽減し始めたら、通常2〜4週間以内に、ゆっくりと通常の活動を再開できます。自分自身を傷つけないように、活動の期間と強度を徐々に増やしてください。
骨膜軟骨腫
骨膜軟骨腫には、骨膜の非癌性腫瘍が含まれます。既知の原因がないまれな状態です。これらの腫瘍は30歳未満の人に発生する傾向があり、女性よりも男性に多く発症します。
骨膜軟骨腫の症状には以下が含まれます：
- 腫瘍部位またはその近くの鈍い痛みまたは圧痛
- あなたが感じることができる質量
- 骨折
この状態は通常、X線、CTスキャン、MRIスキャンなどの画像検査を使用して診断されます。これらがあまり表示されない場合は、医師が生検を行う可能性があります。これには、小さな組織サンプルを採取し、顕微鏡で観察することが含まれます。
骨膜軟骨腫は通常、腫瘍を外科的に切除することによって治療されます。一度除去されると、これらの腫瘍はめったに再発しません。回復期間の長さは、腫瘍の位置とそのサイズの両方に依存します。回復中は患部の使用を制限し、徐々に通常の活動に戻る必要があります。
