クラミジアと妊娠
性感染症（STD）は、妊娠中の人に特有のリスクをもたらす可能性があります。妊娠中の女性は、妊娠中の性感染症から身を守るために特に注意する必要があります。
すべての妊婦が、他の出生前スクリーニングとともに、最初の学期に性感染症のスクリーニングを受けることが重要です。これにより、妊娠前に感染がなかったことを確認できます。
妊娠中は、発育中の子供に感染を伝播する可能性があります。クラミジアの場合、新生児の目の炎症や肺炎を引き起こす可能性があります。
早期治療が重要です。診断が早ければ早いほど、感染が赤ちゃんに伝染したり、合併症が発生したりしないように、より早く治療を開始できます。
危険因子
誰でも性感染症にかかる可能性がありますが、リスクが高くなる要因がいくつかあります。
女性は男性よりもクラミジアと診断される可能性が高いです。 25歳未満の性的に活発な女性は、クラミジアと淋病のリスクが最も高くなります。
疾病管理予防センター（CDC）は、両方の年次スクリーニングを推奨しています。彼らはまた、すべての妊婦に梅毒、HIV、B型肝炎のスクリーニングを勧めています。
症状
クラミジアは一般的に無症候性です。つまり、クラミジアに感染しているほとんどの人には症状がありません。症状が発生した場合、感染後数週間は発生しない可能性があります。
症状がある場合は、次のような症状があります。
- 排尿時の灼熱感
- 膣からの黄色または緑色の分泌物
- 下腹部の痛み
- 性交時の痛み
これらの症状がある場合、特に妊娠している場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
妊娠中にクラミジアはどのように治療されるべきですか？
クラミジアの治療は、診断後できるだけ早く開始する必要があります。
抗生物質は、症状を和らげ、感染症を治療するために使用される場合があります。ただし、抗生物質が効果的かどうかについては、医師に相談することが重要です。
また、経験した副作用が発育中の子供に害を及ぼさないようにする必要があります。たとえば、ドキシサイクリンは妊娠の第2および第3学期には推奨されません。
クラミジアの治療に使用される薬に対してアレルギー反応を起こす可能性もあります。体は人それぞれ異なり、特定の薬の副作用を報告する人もいます。
CDCは、医療提供者が診療所でクラミジアの薬を投与することを推奨しています。これは、最初の投与後に反応がないことを確認することが重要だからです。
抗生物質はまた、通常は膣や腸に生息する細菌を変える可能性があります。これにより、イースト菌感染症にかかりやすくなる可能性があります。
妊娠中に使用する抗生物質
妊娠中のクラミジアの治療には、アジスロマイシン、エリスロマイシン、またはアモキシシリンの3つの抗生物質が推奨されます。
ほとんどの研究は、アジスロマイシンが安全で効果的な治療法であることを示唆しています。アジスロマイシンの単回投与に対する悪い反応はまれです。
報告されている副作用は次のとおりです。
- 下痢
- 吐き気
- 嘔吐
- 腹痛
- 発疹
エリスロマイシンの副作用には以下が含まれます：
- 皮膚の発疹
- 下痢
- 吐き気または嘔吐
- 呼吸困難
- 不整脈または胸痛
- 口内炎
- 肝臓の炎症
エリスロマイシンを処方されている場合は、薬の服用を終えてから3週間後に再検査を行い、感染がなくなったことを確認する必要があります。
アモキシシリンの副作用は次のとおりです。
- 皮膚の発疹
- 下痢
- 呼吸困難
- 尿の通過に問題がある
- 発作
- めまい
- 頭痛
- 胃のむかつき
すべての妊婦は、治療の3か月後に再検査することをお勧めします。
妊娠中に避けるべき抗生物質
ドキシサイクリンとオフロキサシンは胎児の発育を妨げる可能性があるため、妊娠中は使用しないでください。
ドキシサイクリンは赤ちゃんの歯を変色させる可能性があります。オフロキサシンはDNA形成を阻害し、子供の結合組織を傷つける可能性があります。
ドキシサイクリンの考えられる副作用は次のとおりです。
- 下痢
- 吐き気または嘔吐
- 肝臓毒性
- 食道潰瘍
- 発疹
オフロキサシンの考えられる副作用は次のとおりです。
- 下痢
- 吐き気または嘔吐
- 頭痛
- 不眠症
- 落ち着きのなさ
- めまい
- 肝臓毒性
- 発作
妊娠していない女性のために
妊娠していないクラミジアの女性は、抗生物質に対する反応の既往がない限り、抗生物質を服用できます。
アジスロマイシンの利点は、通常、単回投与として服用されることです。ドキシサイクリンは7日間服用する必要があります。
あなたに適した抗生物質について医師に相談してください。
将来のクラミジア感染の予防
クラミジアに感染して感染するリスクを最小限に抑えるために、治療が完了するまで性交を避ける必要があります。
診断された場合は、検査を受ける前の60日間に性的パートナーに連絡することもお勧めします。これらのパートナーは、必要に応じてテストおよび処理することを強くお勧めします。
クラミジアを予防する最も信頼できる方法は、治療中のセックスを避けることです。あなたとパートナーの両方が診断された場合は、全員が治療を完了するまで性的接触を避ける必要があります。
クラミジア感染を防ぐためのいくつかの方法は次のとおりです。
- コンドームの使用
- 安全なセックスの練習
- 定期的なスクリーニングを受ける
パートナーが感染している場合は、感染や再感染から保護するためにコンドームを使用することをお勧めしますが、100％効果的ではありません。
見通し
クラミジアは治療可能な性感染症であり、抗生物質で治療することができます。現在妊娠している場合は、どのオプションが最適かについて医師に相談することをお勧めします。
妊娠の最初の学期に性感染症のスクリーニングを受け、服用している抗生物質の副作用の可能性に注意してください。
