腸間膜脂肪織炎とは何ですか？
腸間膜脂肪織炎は、脂肪細胞を含む腸間膜の部分に影響を与えるまれな病気です。
腸間膜は、腹部の組織の連続的なひだです。聞いたことがないかもしれませんが、腸を支えて体の腹壁に付着させるので重要です。
腸間膜脂肪織炎の具体的な原因は不明ですが、自己免疫疾患、腹部手術、腹部の損傷、細菌感染、または血管の問題に関連している可能性があります。腸間膜の脂肪組織を損傷および破壊する慢性炎症を引き起こします。時間が経つにつれて、これは腸間膜の瘢痕化につながる可能性があります。
医師が腸間膜脂肪織炎を硬化性腸間膜炎などの別の名前で呼ぶのを聞くかもしれません。一部の医療専門家は、状態の段階を説明するために以下を使用します。
- 腸間膜脂肪異栄養症は最初の段階です。ある種の免疫系細胞が腸間膜の脂肪組織に取って代わります。
- 腸間膜脂肪織炎は第二段階です。追加の種類の免疫系細胞が腸間膜に浸潤し、この段階で多くの炎症が起こります。
- 収縮性腸炎は第3段階です。炎症が腸間膜の瘢痕組織形成を伴うときです。
腸間膜脂肪織炎は通常、生命を脅かすものではありません。それは自然に消えるか、重篤な病気に発展する可能性があります。しかし、炎症がそこにある間、それはあなたの人生を妨げる痛みや他の症状を引き起こす可能性があります。あなたの医者はあなたにこの炎症を管理し、症状を制御するための薬を与えることができます。
詳細については、読み続けてください。
症状は何ですか？
症状は人によって異なります。臨床経過は、症状がないものから重度で侵攻性の疾患までさまざまです。
腸間膜に十分な炎症がある場合、腫れは腸の近くの臓器に圧力をかける可能性があります。この圧力は腹痛を引き起こす可能性があります。
その他の一般的な症状は次のとおりです。
- 吐き気
- 嘔吐
- 下痢
- 便秘
- 食べた後すぐに満腹感
- 食欲減少
- 減量
- 膨満感
- 腹部のしこり
- 倦怠感
- 熱
症状は数週間または数か月続き、その後消えることがあります。
この状態の原因と危険にさらされているのは誰ですか？
正確な原因は不明ですが、医師は腸間膜脂肪織炎が自己免疫疾患の一種である可能性があると考えています。
通常、あなたの免疫システムはあなたを病気にする可能性のあるバクテリア、ウイルス、その他の細菌を撃退します。自己免疫疾患では、免疫系が誤って自分の体の組織を攻撃します。この場合、腸間膜を攻撃します。この攻撃は、症状を引き起こす炎症を引き起こします。
自己免疫疾患は、家族で実行される遺伝子に関連付けられています。腸間膜脂肪織炎の人には、親、兄弟、または関節リウマチやクローン病などの自己免疫疾患を持つ他の親戚がいることがよくあります。
この病気は全体的にまれですが、男性では女性の2倍の頻度で発症します。
炎症は腹部の損傷によって引き起こされる可能性があり、これは以下によって引き起こされる可能性があります：
- 感染
- 手術
- いくつかの薬
- 怪我
癌はまた、腸間膜が炎症を起こし、肥厚する原因となる可能性があります。腸間膜脂肪織炎はこれらの癌を持つ人々に影響を与える可能性があります：
- リンパ腫
- カルチノイド腫瘍
- 結腸がん
- 腎臓がん
- 前立腺がん
- 黒色腫
- 肺癌
- 胃癌
腸間膜脂肪織炎に関連する他の状態は次のとおりです。
- 眼窩偽腫瘍。目の周りと後ろの空洞に炎症と腫れを引き起こします。
- リーデル甲状腺炎。甲状腺内およびその周辺に瘢痕組織が形成されます。
- 後腹膜線維症。腹部の前にある他の臓器を裏打ちして取り囲む膜の後ろにある臓器の周りに線維性瘢痕組織が蓄積します。
- 硬化性胆管炎、肝臓の胆管に瘢痕を形成させる炎症性疾患
それはどのように診断されますか？
腸間膜脂肪織炎は非常にまれであるため、誤診されることがよくあります。
医師が腹痛の原因を探すためにCTスキャンを行うと、偶然にこの病気を発見することがあります。この検査では、腸間膜の肥厚や瘢痕の兆候を検出できます。
診断を下すために、医師はまた、あなたの体の炎症のマーカーを探すためにあなたに1つ以上の血液検査を受けるように頼むかもしれません。これには、赤血球沈降速度とC反応性タンパク質レベルのチェックが含まれます。
あなたの医者は診断を確認するために生検を行うかもしれません。この検査では、医師が腸間膜から組織のサンプルを取り出し、検査のために検査室に送ります。
どのような治療オプションが利用できますか？
腸間膜脂肪織炎の人は治療を必要としないかもしれません。医師はあなたの症状を監視し、炎症が悪化しているかどうかを確認するためにCTスキャンを繰り返す場合があります。腸間膜脂肪織炎は、数週間または数か月以内に自然に治まる可能性があります。
あなたの症状があなたを悩ませたり、合併症を引き起こしたりした場合、あなたの医者はあなたの体の炎症を抑えるためにあなたに薬を与えます。この状態を治療するために使用される薬の多くは、過剰な免疫系の反応を抑制することによって機能します。コルチコステロイド薬は、腸間膜脂肪織炎の治療によく使用されます。
この状態を治療する他の薬は次のとおりです。
- アザチオプリン（イムラン）
- コルヒチン（コルクリチン）
- シクロホスファミド
- インフリキシマブ（レミケード）
- 低用量のナルトレキソン（Revia）
- ペントキシフィリン
- サリドマイド（サリドマイド）
起こりうる合併症はありますか？
腸間膜の炎症は、小腸の閉塞につながることがあります。この閉塞は、吐き気、腹部膨満、痛みなどの症状を引き起こす可能性があり、腸を通る物質の通常の前進を減少させることに加えて、腸があなたが食べる食物から栄養素を吸収するのを妨げる可能性があります。
このような場合、症状を和らげるために手術が必要になることがあります。
腸間膜脂肪織炎は、リンパ腫、前立腺癌、腎臓癌などの癌にも関連しています。 2016年の研究では、この状態の人々の28％がすでに関連する癌を患っているか、最近それと診断されました。
あなたは何を期待できますか？
腸間膜脂肪織炎は慢性的ですが、通常、深刻でも生命を脅かすものでもありません。ただし、症状がひどい場合は、生活の質に大きな影響を与える可能性があります。
症状は、数週間から数年までどこでも続く可能性があります。平均期間は約6ヶ月です。腸間膜脂肪織炎は、それ自体でさらに良くなる可能性があります。
