憩室として知られる小さなポケットやポーチが、結腸としても知られる大腸の内壁に沿って形成されることがあります。この状態を持つことは憩室症として知られています。
一部の人々はこの状態を持っているかもしれませんが、それを知らないかもしれません。
ただし、結腸の小さなポケットが炎症を起こしたり感染したりすることがあります。これらのポケットが感染すると、憩室炎として知られる再燃または発作を引き起こす可能性があります。
治療されるか炎症が和らぐまで、憩室炎は他の症状とともに鋭い痛みを引き起こす可能性があります。
憩室炎の最も一般的な症状、危険因子、診断と治療の方法、および再燃を防ぐために実行できる手順について説明します。
憩室症についての速い事実
知ってますか？
西洋の人口では：
- 憩室症は40歳以上の人の約10パーセントで発生します
- 憩室症は60歳以上の人々の約50パーセントで発生します
- 憩室症を発症するリスクは年齢とともに増加し、80歳以上のほとんどすべての人に影響を及ぼします
憩室炎発作の症状は何ですか？
多くの場合、憩室症は厄介な症状を引き起こしません。結腸内視鏡検査または結腸内の膨らんだポーチを明らかにするある種の画像検査を受けるまで、あなたは自分がその状態にあることを決して知らないかもしれません。
しかし、結腸壁のポケットが炎症を起こして感染すると、憩室炎になります。一部の人々はそれを憩室炎の発作または再燃と呼びます。
最も一般的な症状は、下腹部の鋭いけいれんのような痛みです。痛みは突然起こり、あきらめることなく何日も続くことがあります。
通常、痛みは下腹部の左側にあります。ただし、アジア系の人は腹部の右下に憩室炎の痛みを感じる可能性が高くなります。
憩室炎の他の症状には以下が含まれます：
- 吐き気
- 嘔吐
- 寒気
- 熱
- 便秘または下痢
- 膨満感
- 腹部の患部の圧痛
何が原因ですか？
小さなポケットやポーチは通常、結腸壁の弱くなった領域に発生します。ガス、液体、または廃棄物からの圧力の上昇など、いくつかの要因によってこれらのポケットが形成される可能性があります。
これらのポケットが老廃物で塞がれると、バクテリアが蓄積して腫れや感染を引き起こす可能性があります。これは憩室炎として知られているものです。
憩室炎を発症する危険因子は何ですか？
遺伝学が役割を果たす可能性があります。つまり、この状態の家族がいる場合は、それを取得する可能性も高くなります。しかし、憩室炎を発症するリスクを高める可能性のある他の要因があります。
最も一般的なリスク要因には、次のものがあります。
- 年齢：年をとるにつれて、憩室炎を発症するリスクが高まります。
- 喫煙：タバコやその他のタバコ製品に含まれるニコチンや化学物質は、結腸の内壁を弱める可能性があります。
- 十分な水を飲まない：脱水状態になると、体が消化しにくくなり、老廃物が結腸を通過しにくくなる可能性があります。
- 薬：非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、オピオイド、ステロイドなどの一部の薬は、結腸壁を弱めたり刺激したりすることがあります。
- 運動不足：定期的に運動することで憩室炎を発症する可能性が低くなるようです。
- 太りすぎ：余分な体重を運ぶと、結腸にさらに圧力がかかる可能性があります。
- 排便時の緊張：これは結腸の壁に余分な圧力をかける可能性があります。
いつ医者に診てもらうか
腹部に突然の激しい痛みがあるときはいつでも、医師にフォローアップすることが重要です。
突然の痛みに加えて、医師の診察を促す必要のあるその他の警告サインには次のものがあります。
- 発熱と悪寒
- 吐き気
- 便秘または下痢
憩室炎の症状は、他のいくつかの消化器症状と類似している可能性があります。あなたの医者は他の原因を除外し、あなたに正確な診断を与えるために必要なテストと手順を行うことができます。
憩室炎はどのように診断されますか？
すべての症状について医師に伝えることが重要です。これは、彼らが他の状態を排除し、あなたの症状の原因を特定するのに役立ちます。
まず、医師があなたの症状と病歴を確認します。彼らはおそらく身体検査を行い、特に腹部の痛みのある部分をチェックします。
憩室炎が疑われる場合、医師はコンピューター断層撮影（CT）スキャンを注文することがあります。このタイプの画像検査は、医師が結腸の内部を確認し、憩室とその重症度を特定するのに役立ちます。
注文できるその他のテストは次のとおりです。
- 感染を探すための血液検査と尿検査
- 肝疾患をチェックするための肝酵素検査
- 下痢の人の感染をチェックするための便検査
- 原因としての妊娠を排除するための女性のための妊娠検査
それはどのように扱われますか？
あなたの治療はあなたの症状が軽度か重度かによって異なります。
症状が軽度の場合、医師は憩室炎を次のように治療する可能性があります。
- 感染症を治療するための抗生物質
- アセトアミノフェン（タイレノール）のような市販の鎮痛剤
- 結腸の治癒を助けるための数日間の液体のみの食事
症状がさらにひどい場合、または他の健康上の問題がある場合は、感染が改善し始めるまで入院する必要があります。病院の環境では、憩室炎は次のように治療される可能性があります。
- 静脈内投与される抗生物質
- 膿瘍が形成され、排膿する必要がある場合は、患部に針を挿入します
重症の場合、手術が必要になることがあります。これは通常、次の場合に当てはまります。
- 抗生物質は感染を取り除くのに役立ちません
- 膿瘍は大きすぎて針で排出できません
- 憩室炎はあなたの結腸に閉塞を引き起こしました
- 結腸壁が膿瘍または閉塞によって穿孔されている
家庭薬
憩室炎が軽度の場合は、結腸が治癒する時間を与えるために、医師が数日間清澄流動食を勧めることがあります。医師が推奨するよりも長く流動食を続けないでください。
清澄流動食には、次のような項目が含まれます。
- ミルクやクリームなしのお茶やコーヒー
- ブロス
- 水、セルツァー水、またはフレーバー炭酸水
- 果物の塊のないアイスアイスキャンディー
- 果肉のないフルーツジュース
- ゼラチン
症状が改善し始めたら、医師は次のような低繊維食品を毎日の食事計画に追加することを勧める場合があります。
- ヨーグルト、ミルク、チーズ
- 皮のない調理済みまたは缶詰の果物
- 卵
- 魚
- 白ご飯とパスタ
- 洗練された白パン
役立つ可能性のある他の家庭薬は次のとおりです。
- プロバイオティクス：カプセル、錠剤、粉末の形で入手できるこれらの「善玉菌」は、消化管の健康を改善するのに役立つ可能性があります。
- 消化酵素：これらのタンパク質は、消化中に食物を分解するのを助け、毒素も殺します。特に憩室炎に対する消化酵素の利点を裏付ける研究はありませんが、ある研究では、それらが腹痛やその他の一般的な消化器系の問題を緩和するのに役立つ可能性があることがわかりました。
食事の変更やその他の家庭薬を試す前に、必ず医師に確認してください。
防止
憩室炎の正確な根本原因はまだわかっていませんが、この状態を発症するリスクを下げるために実行できるいくつかの手順があります。
- 食物繊維の多い食事をとる：赤身の肉、全脂肪乳製品、揚げ物、精製穀物を制限するようにしてください。代わりに、全粒穀物、新鮮な果物や野菜、豆類、ナッツ、種子をもっと食べましょう。
- たくさんの水を飲む：1日に少なくともコップ8杯の水分を飲むようにしてください。十分に水分を補給することで、便秘を防ぎ、消化管を適切に機能させることができます。
- 定期的な運動：アクティブであることは、健康的な排便を促進するのに役立ちます。
- 体重を健康的な範囲に保つ：健康的な体重であることは、結腸への圧力を軽減するのに役立ちます。
- 喫煙しないでください：喫煙は体のすべての部分に変化を引き起こす可能性があり、消化器系にも有害な影響を与える可能性があります。
- アルコールの使用を制限する：アルコールを飲みすぎると、結腸内の善玉菌のバランスが崩れる可能性があります。
- 便軟化剤を使用する：排便中に頻繁に緊張する場合は、市販の便軟化剤が結腸への圧力を軽減するのに役立つ場合があります。
結論
あなたが年をとるにつれて、あなたの結腸壁は弱くなる可能性があります。これにより、結腸の弱くなった領域に小さなポケットやポーチが形成される可能性があります。これらのポーチが感染すると、憩室炎の発作や再燃を引き起こす可能性があります。
憩室炎の最も一般的な症状は、通常、下腹部の左側にある鋭いけいれんのような痛みです。その他の症状には、発熱や悪寒、吐き気、嘔吐、便秘や下痢などがあります。
憩室炎の症状があると思われる場合は、憩室炎が悪化するのを防ぐために医師にフォローアップすることが重要です。
憩室炎は痛みを伴う不快な状態になる可能性がありますが、適切な治療と予防策を講じることで、十分に管理することができます。
