メディケアは、高齢者や障害のある若い人々が医療費を支払うのを支援する連邦プログラムです。ミシガン州の約210万人を含む、全国で約6210万人がメディケアから健康保険に加入しています。
ミシガン州でメディケアプランを購入している場合、どのオプションが利用可能で、どのように自分に合ったプランを選択するのか疑問に思われるかもしれません。
ミシガン州のメディケアの詳細
Centers for Medicare＆Medicaid Services（CMS）は、2021年の計画年度におけるミシガン州のメディケアの傾向に関する次の情報を報告しました。
- 合計2,100,051人のミシガン州の住民がメディケアに登録されました。
- ミシガン州の平均メディケアアドバンテージ月額保険料は、昨年と比較して減少しました— 2020年の43.93ドルから2021年の38ドルに減少しました。
- 2020年の156のプランと比較して、2021年には169のメディケアアドバンテージプランがミシガンで利用可能です。
- メディケアを利用しているミシガン州のすべての居住者は、保険料が0ドルのプランを含むメディケアアドバンテージプランを購入できます。
- ミシガン州では、2020年の30のプランと比較して、2021年には29のスタンドアロンのメディケアパートDプランが利用可能です。
- スタンドアロンのパートDプランを持つすべてのミシガン州の居住者は、2020年に支払ったよりも低い月額保険料のプランにアクセスできます。
- 2021年にミシガンで提供される12の異なるMedigapプランがあります。
ミシガン州のメディケアオプション
ミシガン州では、メディケアの補償範囲には、元のメディケアとメディケアアドバンテージの2つの主要なオプションがあります。オリジナルのメディケアは連邦政府によって管理されていますが、メディケアアドバンテージプランは民間企業によって提供されています。
オリジナルのメディケア
オリジナルのメディケアには、パートAとパートBの2つのパートがあります。
パートA（病院保険）は、入院患者の入院や熟練した看護施設のケアなどのサービスの支払いに役立ちます。
パートB（医療保険）は、医師のサービス、健康診断、外来診療など、多くの医療サービスの支払いに役立ちます。
ミシガン州のメディケアアドバンテージ
メディケアアドバンテージプランは、メディケアの補償範囲を取得するもう1つの方法です。これらはパートCと呼ばれることもあります。これらのバンドルプランは、すべてのメディケアパートAおよびBサービスをカバーする必要があります。多くの場合、パートDも含まれています。メディケアアドバンテージプランは、視力、歯科、聴覚のケアなど、多くの追加のメリットも提供する場合があります。
ミシガン州の居住者として、あなたには多くのメディケアアドバンテージの選択肢があります。 2021年の時点で、次の保険会社がミシガン州でメディケアアドバンテージプランを提供しています。
- エトナメディケア
- ブルーケアネットワーク
- ミシガンのブルークロスブルーシールド
- HAPシニアプラス
- ヒューマナ
- 優先医療メディケア
- リライアンスメディケアアドバンテージ
- UnitedHealthcare
- ウェルケア
- Zing Health
これらの企業は、ミシガン州の多くの郡で計画を提供しています。ただし、メディケアアドバンテージプランの提供内容は郡によって異なるため、お住まいの地域のプランを検索する際は、特定の郵便番号を入力してください。
一部のミシガン州では、メディケアを取得する3番目の方法があります。MIHealthLinkです。これらのマネージドケアプランは、メディケアとメディケイドの両方に登録している人々を対象としています。
ミシガン州のメディケアサプリメントプラン
メディケアサプリメント（Medigap）プランは、民間企業が販売するメディケア保険の一種です。これらは、次のような元のメディケア費用をカバーするのに役立つように設計されています。
- 共同保険
- 自己負担
- 免責額
Medigapプランは10あり、それぞれに文字の名前が付けられています。どの会社を利用する場合でも、特定のレタープランで提供される補償範囲は同じでなければなりません。ただし、各プランの費用と利用可能性は、お住まいの州、郡、または郵便番号によって異なる場合があります。
ミシガン州では、多くの保険会社がMedigapプランを提供しています。 2021年の時点で、ミシガン州でMedigapプランを提供している企業には次のものがあります。
- AARP – UnitedHealthcare
- ミシガンのブルークロスブルーシールド
- シグナ
- コロニアルペン
- ヒューマナ
- 優先健康
- ステートファーム
ミシガン州に住んでいる場合は、今年から選択できる12種類のMedigapプラン（プランFおよびGの高控除バージョンを含む）があります。
ミシガン州のメディケア登録
社会保障の退職金を受け取った場合、65歳になると自動的にメディケアに登録される可能性があります。障害のある若い成人の場合は、25か月目の初めにSSDIに自動的に登録されることもあります。
メディケアに自動的に登録されていない場合は、年間の特定の時期に登録できます。以下の登録期間が利用可能です。
- 初期登録期間。 65歳でメディケアの資格がある場合は、7か月の初期登録期間中にサインアップできます。この期間は、65歳になる月の3か月前に始まり、誕生日の月を含み、誕生日の月の3か月後に終了します。
- メディケアのオープン登録期間。メディケアをお持ちの場合は、毎年10月15日から12月7日までの間に補償範囲を変更できます。これには、メディケアアドバンテージプランへの参加が含まれます。
- メディケアアドバンテージのオープン登録期間。毎年1月1日から3月31日までの間に、メディケアアドバンテージプランをお持ちの方は補償範囲を変更できます。この時点で、新しいメディケアアドバンテージプランに切り替えるか、元のメディケアに戻ることができます。
- 特別登録期間。雇用主ベースの健康保険の喪失や外国でのボランティア活動など、特定のライフイベントが発生した場合は、他の時期に登録できます。
ミシガン州のメディケアに登録するためのヒント
ミシガン州でメディケアプランを選択することは大きな決断です。買い物をするときに考えたいことがいくつかあります。
- プロバイダーネットワーク。メディケアアドバンテージプランに登録することを選択した場合、通常、ネットワーク内のプロバイダーからケアを受ける必要があります。サインアップする前に、訪問する医師、病院、施設がプランのネットワークの一部であるかどうかを確認してください。
- サービスエリア。オリジナルのメディケアは全国で利用できますが、メディケアアドバンテージプランはより小さなサービスエリアにサービスを提供します。各プランのサービスエリアとは何か、およびサービスエリアの外に出た場合の補償範囲を確認してください。
- 自己負担費用。メディケアの補償範囲に対して、保険料、控除額、または自己負担金を支払う必要がある場合があります。メディケアアドバンテージプランには、年間最大自己負担費用があります。選択したプランが予算に合うことを確認してください。
- 利点。メディケアアドバンテージプランは、元のメディケアと同じサービスをカバーする必要がありますが、歯科治療や視力治療などの追加のメリットを提供する場合があります。また、ウェルネスプログラムや市販薬などの特典を提供する場合もあります。
- あなたの他の報道。メディケアアドバンテージプランにサインアップすると、組合や雇用主の補償範囲が失われる場合があります。すでに補償範囲がある場合は、決定を下す前に、メディケアによる影響を確認してください。
ミシガン州のメディケアリソース
ミシガン州のメディケアプランについて詳しく知りたい場合は、次のリソースが役立つ場合があります。
- ミシガンメディケア/メディケイド支援プログラム、800-803-7174
- 社会保障、800-772-1213
次に何をすればいいですか？
メディケアに登録する準備ができている場合、またはミシガン州のメディケアアドバンテージプランについて詳しく知りたい場合：
- ミシガン州のメディケア/メディケイド支援プログラムに連絡して、無料の健康給付カウンセリングを受け、メディケアのナビゲートを支援してください。
- 社会保障のウェブサイトでオンライン給付申請書に記入するか、社会保障事務所で直接申請してください。
- Medicare.govでメディケアアドバンテージプランを比較し、プランに登録します。
持ち帰り
- ミシガン州の約210万人が2020年にメディケアに登録しました。
- ミシガン州には、さまざまな種類のメディケアアドバンテージおよびメディガッププランを提供している民間保険会社がいくつかあります。
- 全体として、ミシガン州の2021年のメディケアアドバンテージプランの月額保険料は減少しました。
