オリジナルのメディケアパーツA（病院ケア）およびB（医療ケア）には、通常、歯科保険は含まれていません。つまり、オリジナルの（または「クラシック」な）メディケアは、歯科検診、清掃、抜歯、根管、インプラント、クラウン、ブリッジなどの日常的なサービスに費用をかけません。
メディケアの部品AとBは、プレート、入れ歯、歯科矯正装置、リテーナーなどの歯科用品も対象としていません。
ただし、一部のメディケアアドバンテージプランは、メディケアパートCプランとも呼ばれ、歯科治療の補償が含まれています。各プランには、さまざまなコストと、特典の使用方法に関する詳細があります。
メディケアを通じてあなたの歯科保険オプションについてもっと知るために読んでください。
歯科治療はいつオリジナルのメディケアの対象になりますか？
オリジナルのメディケアは一般的に歯科治療をカバーしていませんが、いくつかの注目すべき例外があります。入院が必要な病気やけがで歯科治療が必要な場合は、歯科治療の対象となる場合があります。
たとえば、転倒して顎を骨折した場合、メディケアは顎の骨を再建するための手術にお金を払うことがあります。
病院で行われる場合、いくつかの複雑な歯科治療もカバーされますが、パートAまたはパートBのどちらでカバーされるかは、サービスを提供する人によって決定されます。
口腔がんやその他の対象となる病気のために歯科治療が必要な場合、メディケアはあなたの治療費を支払うこともあります。
さらに、心臓外科、放射線療法、またはその他の対象となる手順の前に抜歯する必要があると医師が判断した場合、メディケアは抜歯の費用を支払う場合があります。
メディケアアドバンテージ（パートC）と歯科保険
メディケアアドバンテージプランは、メディケアによって承認された民間保険会社によって提供されます。これらの計画は、元のメディケアに代わるものです。多くの場合、元のメディケアパーツAおよびBでカバーされていないサービスに対して支払いを行います。
このタイプのプランでは、毎月の保険料または共同保険の支払いが必要になる場合があります。また、対象となるサービスについて、歯科医がプランのネットワークに参加しているかどうかを確認する必要があります。
特定のメディケアアドバンテージプランが歯科治療をカバーしているかどうかを確認する方法はいくつかあります。メディケアには、お住まいの地域で利用可能なすべてのプランと、それらが歯科をカバーしているかどうかを含め、それらがカバーするものを表示する「メディケアプランの検索」ツールがあります。多くのアドバンテージプランには歯科給付が含まれています。
現在のメディケアパートCプランに歯科保険が含まれているかどうかを判断するには、保険会社の担当者に相談するか、プランに登録したときに受け取った保険の証拠（EOC）文書に含まれる詳細を読んでください。
Medigapの補償範囲は歯科サービスの支払いに役立ちますか？
一般的に、Medigapの補償範囲は、元のMedicareの対象となるサービスに関連する自己負担額と控除額の支払いに役立ちます。ほとんどの場合、Medigapは歯科治療などの追加サービスの補償を提供していません。
平均的な歯科検診の費用はいくらですか？
あなたが住んでいる場所に応じて、年間の歯のクリーニングと検査は75ドルから200ドルの間の費用がかかる可能性があります。ディープクリーニングやX線が必要な場合は、そのコストが高くなる可能性があります。
歯科サービスが必要であることがわかっている場合、どのメディケアプランがあなたに最適である可能性がありますか？
ほとんどの歯科サービスと消耗品はメディケアパートAとパートBの対象外であるため、来年に歯科治療が必要になる可能性があることがわかっている場合は、メディケアアドバンテージ（パートC）プランが適しています。
この決定を下すときは、将来のニーズと家族の歯科歴を必ず考慮してください。将来的にインプラントや入れ歯が必要になる可能性があると思われる場合は、それも意思決定に考慮してください。
歯科保険のメディケア計画の比較
その他の歯科保険オプション
また、メディケア以外の歯科保険を検討することもできます。次のようなオプションがあります。
- スタンドアロンの歯科保険。これらのプランでは、補償範囲に対して別途保険料を支払う必要があります。
- 配偶者またはパートナーの従業員が後援する保険プラン。配偶者の歯科保険に加入することが可能であれば、それはより安価な選択肢かもしれません。
- 歯科割引グループ。これらは保険を提供しませんが、メンバーはより低コストで歯科サービスを受けることができます。
- メディケイド。あなたが住んでいる州とあなたの財政状況に応じて、あなたはメディケイドを通して歯科治療を受ける資格があるかもしれません。
- ペース。これは、歯科サービスを含め、地域社会内で調整されたケアを受けるのに役立つプログラムです。
年をとるにつれて、適切な歯科治療範囲を見つけることが重要である理由
全体的な健康とウェルネスを維持するには、適切な歯科治療が不可欠です。不十分な歯科衛生は、慢性炎症、糖尿病、心臓病、および他の深刻な健康上の問題に関連しています。
また、研究によると、多くの場合、歯科治療は高額になる可能性があるため、人々は年をとるにつれて歯科治療を怠ることがあります。
National Institute of Dental and Craniofacial Researchは、高齢者の23％が過去5年間に歯科検診を受けていないと推定しています。その数字は、アフリカ系アメリカ人とヒスパニックの人々の間で、そしてより低い収入を持っている人々の間で最も高いです。
2017年に実施された全国的な代表的な世論調査では、人々が歯の世話をする際に専門家の助けを求めなかった最も一般的な理由は費用であることが明らかになりました。しかし、適切な予防ケアは、将来、より深刻な歯の問題を回避するのに役立ちます。
そのため、年をとるにつれて必要な歯科サービスをカバーする手頃なプランを検討することをお勧めします。
愛する人がメディケアに登録するのを助けるためのヒント
- ステップ1：適格性を判断します。 65歳から3か月以内の愛する人、または障害や末期腎疾患のある愛する人がいる場合は、おそらくメディケアの対象となります。
- ステップ2：彼らのニーズについて話します。オリジナルのメディケアプランとメディケアアドバンテージプランのどちらを選択するかを決定する際に考慮すべき点がいくつかあります。
- 現在の医師を維持することはどれほど重要ですか？
- 彼らはどのような処方薬を服用していますか？
- 彼らはどのくらいの歯科および視覚ケアを必要とする可能性がありますか？
- 彼らは毎月の保険料やその他の費用にいくら費やすことができますか？
- ステップ3：登録の遅延に関連するコストを理解します。愛する人をパートBまたはパートDの補償範囲に登録しないことにした場合は、後で罰金またはそれ以上の費用を支払う必要があります。
- ステップ4：ssa.govにアクセスしてサインアップします。通常、ドキュメントは必要ありません。プロセス全体には約10分かかります。
結論
加齢とともに歯と歯茎を健康に保つことは、全体的な身体的健康を維持するために重要です。
オリジナルのメディケアパーツAおよびBは、定期検査、抜歯、根管、およびその他の基本的な歯科サービスを含む歯科サービスの費用を負担しません。また、入れ歯やブレースなどの歯科用品も対象外です。
ただし、いくつかの例外があります。複雑な歯科手術が必要な場合、または対象となる病気や怪我のために歯科サービスが必要な場合は、メディケアが治療費を支払う場合があります。
多くのメディケアアドバンテージ（パートC）プランは歯科保険を提供していますが、保険を利用するには、月額保険料を支払うか、ネットワーク内の歯科医を使用する必要がある場合があります。
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