最新の治療法を理解する
マントル細胞リンパ腫(MCL)はまれな種類のがんです。通常は不治と見なされますが、寛解は可能です。新しい治療法の開発のおかげで、MCLを持つ人々はかつてないほど長生きしています。
MCLを持つ人々の見通しを改善するために医師が使用している治療法のいくつかについて学ぶために少し時間を取ってください。
ボルテゾミブ
ボルテゾミブ(ベルケイド)はプロテアソーム阻害剤です。リンパ腫細胞の増殖を止めるのに役立ちます。それはまた彼らを死に至らしめる可能性があります。
2006年、食品医薬品局(FDA)は、以前の治療後に再発または悪化したMCLの治療にボルテゾミブを承認しました。 2014年に、FDAはそれを一次治療として承認しました。
それはあなたの医者があなたの最初の治療の間にそれを処方するかもしれないことを意味します。彼らはまた、癌が再発した場合にそれを処方するかもしれません。
いくつかの研究は、ボルテゾミブの服用が再発を遅らせるのにも役立つかもしれないことを示唆しています。寛解に入った後、多くの人々は彼らがより長く寛解にとどまるのを助けるために維持療法を始めます。
維持療法は通常、リツキシマブの注射を伴います。小規模な第II相臨床試験では、リツキシマブとボルテゾミブを組み合わせることが安全で効果的である可能性があることがわかりました。
BTK阻害剤
イブルチニブ(Imbruvica)とアカラブルチニブ(Calquence)は、ブルトン型チロシンキナーゼ阻害剤(BTK阻害剤)の2種類です。それらは特定のタイプの腫瘍を縮小するのを助けることができます。
2013年、FDAは、以前の治療後に再発または進行したMCLの治療としてイブルチニブを承認しました。 2017年には、同じ用途でacalabrutinibを承認しました。
どちらの薬にも副作用の可能性があります。いくつかの研究は、アカラブルチニブがより少ない副作用を持っているかもしれないことを示唆します、と国立癌研究所は報告します。しかし、2つの薬を直接比較したことはありません。
現在、イブルチニブとアカラブルチニブをMCLの第一選択治療として他の薬剤と組み合わせることができるかどうかを調べるために、複数の臨床試験が進行中です。
研究者たちはまた、他のBTK阻害剤の開発にも取り組んでいます。たとえば、FDAは最近、BTK阻害剤であるザヌブルチニブに画期的治療薬の指定を与えました。この指定は、初期の研究で有望であることが示された薬剤の開発とレビュープロセスを加速するのに役立ちます。
レナリドマイド
レナリドマイド(レブリミド)は免疫調節薬です。それはあなたの免疫システムがリンパ腫細胞を攻撃するのを助けることができます。また、リンパ腫細胞の増殖を防ぐのにも役立ちます。
2013年、FDAは、2回の前治療後に再発または悪化したMCLの治療にレナリドマイドを承認しました。あなたが再発または難治性のMCLを持っている場合、あなたの医者はそれを治療するためにレナリドマイドを処方するかもしれません。
最近の研究は、レナリドマイドが一次治療として化学療法の代替手段を提供する可能性があることを示唆しています。
最近の第II相臨床試験では、レナリドミドとリツキシマブの組み合わせが、高齢者がMCLからの寛解を達成および維持するのに役立つことがわかりました。この治療を受けた36人の参加者のうち、90%は3年後もまだ生きていました。参加者の80%で、癌は進行していませんでした。
レナリドマイドを他の薬剤と安全かつ効果的に組み合わせることができるかどうかを知るために、他のいくつかの臨床試験が進行中です。これには化学療法薬が含まれます。
CART細胞療法
キメラ抗原受容体(CAR)T細胞療法は、リンパ腫やその他の種類の血液がんを治療するための新しいアプローチです。
この治療法では、科学者はあなたの体からT細胞のサンプルを取り除きます。 T細胞は、免疫系で重要な役割を果たす白血球の一種です。科学者たちは実験室でT細胞を遺伝子組み換えし、癌を見つけて殺すのに役立つ受容体を追加します。細胞を改変した後、それらはあなたの体にそれらを注入します。
FDAは、MCLを治療するためのこの治療法をまだ承認していません。 MCLを持つ人々にとっての潜在的な利益とリスクを研究するために、複数の臨床試験が進行中です。
実験的治療への参加
これらは、MCL用に開発された治療法のほんの一部です。これらの治療法や他の実験的治療法を研究するために、多くの臨床試験が進行中です。新しい薬や生物学的療法の開発に加えて、研究者は既存の治療法を安全かつ効果的に組み合わせるための戦略もテストしています。
場合によっては、実験的治療がMCLからの寛解を達成および維持するのに役立つ可能性があります。しかし、実験的治療を試みたり、臨床試験に参加したりすることにもリスクがあります。医師は、臨床試験の潜在的な利点とリスクを理解するのに役立ちます。
お住まいの地域での臨床試験の詳細については、ClinicalTrials.govにアクセスしてください。
持ち帰り
MCLの新しい治療法や、既存の治療法を改善するための新しい戦略を開発するために、多くの研究が進行中です。医師が推奨する治療計画は、現在の状態と以前の治療歴によって異なります。