後側弯症は、冠状面（左右）と矢状面（背中から正面）の2つの面での脊椎の異常な湾曲です。これは、後弯症と脊柱側弯症という他の2つの状態を組み合わせた脊椎の異常です。
脊柱側弯症は、脊椎が冠状面で異常に湾曲する原因となります。つまり、脊椎が横にねじれます。後弯症は、脊椎が矢状面で異常に湾曲する原因となります。つまり、脊椎が前方または後方にねじれ、背中が丸みを帯びた、または丸められた外観になります。
後側弯症の人は、背骨が横に曲がり、同時に前方または後方に曲がります。
この状態は、出生時を含むすべての年齢で発生する可能性があります。状態に関する症例報告によると、症例の80パーセントは特発性です。これは、状態の既知の原因がないことを意味します。
後側弯症の症状はさまざまです。時々、この状態の人は異常な予感や前かがみを持っているだけかもしれません。より重症の場合、肺と心臓に悪影響を与える可能性があります。筋肉は日常の活動のために適切に機能することができないかもしれません。
後側弯症の原因は何ですか？
この状態の多くのケースには、既知の原因がありません。その他の場合、この脊椎の状態は次の結果です。
- 長時間の悪い姿勢。時間の経過とともに姿勢が悪くなると、姿勢後側弯症を引き起こす可能性があります。それは広範な理学療法で治療することができます。
- 骨軟骨異形成症。これは骨格異形成の一種であり、脊椎の骨、軟骨、結合組織の成長を損なう状態です。
- 変性疾患。例としては、骨粗鬆症や変形性関節症（OA）などがあります。
- 神経筋疾患。これらには、脳性麻痺や筋ジストロフィーが含まれます。
- 結合組織病。これらには、エーラス・ダンロス症候群とマルファン症候群が含まれる可能性があります。
- 結核（TB）。結核は脊椎を弱める可能性があります。結核は今ではまれな状態です。
OAのような変性疾患がすでに存在する場合、50歳以上の人々はこの脊椎の異常を発症する可能性があります。
その他の原因は、二次的または先天性として分類できます。これらの原因には次のものがあります。
- 退行性の変化
- 酷使による怪我
- 手術後の変化
- 炎症性疾患
- 出生前の脊椎の奇形や分節化などの先天性の原因
長時間の悪い姿勢のような機能的な原因は通常可逆的ですが、構造的な原因は通常不可逆的です。
症状は何ですか？
後側弯症の最も明白な身体的症状は、腰が曲がっている、または不均一であるということです。この脊椎の状態には、次のような他の多くの軽度の症状が伴います。
- 腰を下ろした
- 不均一な肩甲骨
- 片側の腕または脚が長い
より重症の場合、後側弯症は肺、神経、その他の臓器に影響を与える可能性があります。より重篤な症状は次のとおりです。
- 外観を損なう
- 背中の痛み
- 呼吸困難
- 筋力低下または麻痺
- 剛性
- 倦怠感
- 食欲不振
- 神経学的問題
- 心臓の問題
後側弯症の治療法
脊椎の異常の治療法は、以下によって異なります。
- 脊椎湾曲の重症度
- 健康的な姿勢を維持する能力
- 年齢
- その他の病状
- 日常生活への影響
後側弯症には多くの非侵襲的治療法があります。ただし、これらが機能しない場合は、医師が手術を勧める場合があります。
1.検査
脊椎の問題を早期に発見することは、あなたの状態が悪化するのを防ぐための鍵です。子供が脊椎に小さな湾曲を起こすのはよくあることですが、治療が必要ない場合や、年齢とともに消える場合があります。
それでも、脊椎の変化を監視するために定期的な健康診断を受けることが重要です。治療法は、症状の重症度に基づいて人によって異なります。
2.脊柱側弯症ブレース
手術の代わりに、医師はバックブレースの使用を勧めることがあります。ブレースは、骨の成長が止まった成人にとって効果的な治療法ではありません。
ブレースは脊柱側弯症や後側弯症を治すことはできないことに注意することが重要です。ただし、将来の損傷を防ぐのに役立ちます。中かっこは通常、1日中着用されます。頻繁に着用すると、より効果的になります。
3.痛みの管理
脊椎の異常やその他の背中の怪我は、広範囲の不快感やこわばりを引き起こし、日常の活動に影響を与える可能性があります。医師は、一時的な緩和を提供するために、コルチゾン注射や他の鎮痛薬を勧めることがあります。
ただし、これらの薬は、頻繁に使用すると副作用が生じる可能性があります。そのため、急性の痛みの状況では、注射は年に1〜2回しか提供されません。
以前の2011年の研究では、カイロプラクティック治療が脊柱側弯症と一緒に暮らす際の痛みの緩和と柔軟性の向上に役立つ可能性があることが示唆されました。
この種の治療は脊柱側弯症の湾曲の治療法ではないことに注意してください。状態を悪化させないように、脊柱側弯症を専門とするカイロプラクターを探してください。
4.理学療法
アクティブな理学療法には、脊椎の強度と柔軟性を高める運動が含まれます。最も効果的な治療法は、脊椎の可動域とバランスを改善することを目的とした運動です。
5.手術
重度の後側弯症の場合、医師は外科的矯正を勧めることがあります。脊椎の異常を治すことはできないかもしれませんが、脊椎手術は、状態が進行して追加の害を引き起こすのを防ぐのに役立ちます。
一般的な外科的選択肢は脊椎固定術です。これは、脊椎の骨を金属棒またはネジで接続して、独立した動きを防ぐ手順です。これにより、新旧の脊椎材料を一緒に形成することができます。
医師は調整可能なロッドを取り付けることもできます。これは、成長を終えていない若い人たちに推奨されるオプションです。このロッドは、脊椎の長さに合わせて6か月ごとに調整できます。
他の手術と同様に、合併症があります。それらには次のものが含まれます。
- 感染
- 神経損傷
- 癒せない
- 過度の出血
- 麻痺
すべての症例が異なるため、特定の手術や病気の合併症のリスクについて医師に相談してください。
見通しはどうですか？
後側弯症の症状に気付いた場合は、医師の診察を受けることが重要です。早期発見と治療が回復の鍵となります。
あらゆる種類の脊柱側弯症と一緒に暮らすのは難しい場合があります。脊柱側弯症のサポートグループが役立つ場合があります。推奨事項については医療提供者に確認するか、オンラインで検索できます。
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