ケトコナゾールのハイライト
- ケトコナゾール経口錠剤は、ジェネリック医薬品としてのみ入手可能です。
- ケトコナゾールは、皮膚、髪の毛、爪、および血液中の真菌および酵母菌感染症の治療に使用されます。
- この薬は、経口錠剤、局所クリーム、シャンプー、および局所ゲルとして利用可能です。
ケトコナゾールとは何ですか？
ケトコナゾールは処方薬です。経口錠剤、局所用クリーム、局所用フォーム、シャンプー、局所用ジェルとしてご利用いただけます。経口錠剤はジェネリック医薬品としてのみ入手可能です。
使用される理由
ケトコナゾールは、皮膚、髪の毛、爪、および血液中の真菌および酵母菌感染症の治療に使用されます。この薬は、他の治療法が効かなかったり、あまりにも多くの副作用を引き起こした場合にのみ投与されます。
使い方
ケトコナゾールは、抗真菌剤と呼ばれる薬のクラスに属しています。薬のクラスは、同様の方法で機能する薬のグループです。これらの薬は、同様の状態を治療するためによく使用されます。
ケトコナゾールは、真菌や酵母が感染を引き起こすのを防ぐ働きをします。
ケトコナゾールの副作用
ケトコナゾールは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、ケトコナゾールの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。
このリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。
ケトコナゾールの考えられる副作用の詳細、または厄介な副作用に対処する方法のヒントについては、医師または薬剤師に相談してください。
より一般的な副作用
ケトコナゾールのより一般的な副作用のいくつかは次のとおりです。
- 吐き気
- 頭痛
- 下痢
- 胃痛
- 肝機能検査結果異常
これらの影響が軽度の場合、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
深刻な副作用
深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命を脅かすと感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。深刻な副作用とその症状には、次のものが含まれます。
- 肝臓の問題（肝毒性）。症状には次のものが含まれます。
- 食欲不振または体重減少（食欲不振）
- 吐き気または嘔吐
- 疲れ
- 胃の痛みや圧痛
- 暗い色の尿または明るい色の便
- 皮膚や白目が黄変する
- 熱
- 発疹
ケトコナゾールの相互作用は、QT延長と呼ばれる心臓の電気的活動の変化を引き起こす可能性があります。 QT延長は、生命を脅かす可能性のある不整脈を引き起こす可能性があります。
これは、ドフェチリド、キニジン、ピモジド、シサプリド、メタドン、ジソピラミド、ドロネダロン、ラノラジンなどの特定の薬剤と一緒にケトコナゾール錠を使用した場合に発生する可能性があります。
ケトコナゾール錠の服用を開始する前に、服用している他の薬について医療提供者に相談してください。
失神、立ちくらみ、めまい、または心臓の鼓動が不規則または速いと感じた場合は、すぐに医療提供者に伝えてください。これらはQT延長に関連する症状である可能性があります。
ケトコナゾールの服用方法
あなたの医者が処方するケトコナゾールの投与量は、いくつかの要因に依存します。これらには以下が含まれます：
- ケトコナゾールを使用して治療している状態の種類と重症度
- あなたの年齢
- あなたが取るケトコナゾールの形
- あなたが持っているかもしれない他の病状
通常、医師は低用量であなたを開始し、あなたに適した用量に達するように時間をかけて調整します。彼らは最終的に、望ましい効果を提供する最小の投与量を処方します。
次の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。あなたの医者はあなたのニーズに合う最適な投与量を決定します。
形と強さ
ジェネリック：ケトコナゾール
- 形態：経口錠剤
- 強度：200mg
真菌感染症の投与量
成人の投与量（18歳以上）
- 典型的な投与量：200mgを1日1回最大6ヶ月間服用します。
- 投与量の増加：必要に応じて、医師が1日1回400mgに増量する場合があります。
子供の投与量（2〜17歳）
あなたの医者はあなたの子供の体重に基づいて投与量を決定します。投与量は、1日1回服用する体重1kgあたり3.3〜6.6mgの範囲になります。
子供の投与量（0〜1歳）
ケトコナゾールが2歳未満の人々に安全かつ効果的に使用できることは確認されていません。一般的に、ケトコナゾール錠は幼児には使用しないでください。
指示通りに取る
ケトコナゾールは短期間の治療に使用されます。ただし、数ヶ月かかる場合もあります。ケトコナゾールは、処方どおりに服用しないとリスクが伴います。
薬の服用をやめたり、まったく服用しなかったりした場合
感染症や皮膚の状態は改善されません。
服用し忘れた場合や薬を予定通りに服用しなかった場合
あなたの薬はうまく機能しないか、完全に機能しなくなる可能性があります。この薬がうまく機能するためには、常に一定量が体内にある必要があります。
飲み過ぎたら
体内に危険なレベルの薬物が含まれている可能性があります。この薬の過剰摂取の症状は次のとおりです。
- 吐き気
- 嘔吐
- 下痢
この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師または地域の毒物管理センターに連絡してください。症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。
服用し忘れた場合の対処方法
覚えたらすぐに服用してください。ただし、次に予定されている服用の数時間前を覚えている場合は、1回だけ服用してください。一度に2回服用して追いつくことは絶対にしないでください。これは危険な副作用を引き起こす可能性があります。
薬が効いているかどうかを見分ける方法
あなたの肌の状態や感染症は改善するはずです。
ケトコナゾールの警告
この薬にはいくつかの警告があります。
FDAの警告
- この薬にはブラックボックス警告があります。これらは、食品医薬品局（FDA）からの最も深刻な警告です。ブラックボックス警告は、危険な可能性のある薬の効果について医師と患者に警告します。
- 肝不全。この薬は肝不全を引き起こす可能性があります。あなたがこの薬を服用している間、あなたの医者はあなたの肝機能を監視します。
- 最初の治療としては使用しないでください。この薬は、他の治療法が選択肢にない場合、またはこの薬の考えられる利点がリスクを上回っている場合にのみ使用する必要があります。これらの深刻なリスクには、肝不全や心調律の問題が含まれます。
- QT延長とQT延長につながる薬物相互作用：ケトコナゾールを特定の薬と一緒に服用すると、QT延長と呼ばれる心臓の電気的活動に変化が生じる可能性があります。 QT延長は、生命を脅かす可能性のある不整脈を引き起こす可能性があります。これらの薬には、ドフェチリド、キニジン、ピモジド、シサプリド、メタドン、ジソピラミド、ドロネダロン、ラノラジンが含まれ、生命を脅かす心拍数または心調律の問題のリスクが高まるため、ケトコナゾールと一緒に使用しないでください。
- 適切な使用法：ケトコナゾール錠は重篤な副作用を引き起こす可能性があるため、爪真菌症、皮膚皮膚炎感染症、またはカンジダ感染症の治療にはケトコナゾール錠を使用しないでください。ケトコナゾールは、他の効果的な抗真菌療法が利用できないか許容されておらず、潜在的な利益が潜在的なリスクを上回ると考えられる場合にのみ使用してください。
- 肝障害（肝毒性）：経口ケトコナゾールの使用により、肝移植を必要とする肝不全が発生しました。この薬を服用すると肝障害のリスクが高まり、医師は肝機能を注意深く監視する必要があります。
ホルモンの問題の警告
この薬の高用量は、ストレスに反応してホルモンを分泌するあなたの体の能力に影響を与える可能性があります。
症状には、極度の喉の渇き、体重減少、皮膚の黒ずみ、異常な倦怠感、関節の痛みや痛み、食欲不振などがあります。これらの症状がある場合は、医師に連絡してください。
アレルギー
ケトコナゾール錠は、重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。症状には次のものが含まれます。
- 呼吸困難
- 咳
- 喘鳴
- 熱
- 寒気
- あなたの心や耳のズキズキ
- まぶた、顔、口、首、またはその他の体の部分の腫れ
- 皮膚の発疹、じんましん、水ぶくれ、または皮膚の剥離
アレルギー反応がある場合は、すぐに医師または地元の毒物管理センターに連絡してください。症状がひどい場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。
アレルギー反応を起こしたことがある場合は、この薬を再度服用しないでください。再度服用すると致命的となる可能性があります（死に至る）。
アルコールの相互作用
ケトコナゾールを服用している間はアルコールを飲まないでください。アルコールを飲むと、この薬を服用しているときに肝不全のリスクが高まる可能性があります。アルコールを飲む場合は、医師に相談してください。
特定のグループに対する警告
妊娠中の女性の場合：ケトコナゾールはカテゴリーCの妊娠中の薬です。それは2つのことを意味します：
- 動物での研究は、母親が薬を服用すると胎児に悪影響を与えることを示しています。
- 薬が胎児にどのように影響するかを確認するのに十分な研究が人間で行われていません。
妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に相談してください。この薬は、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ使用する必要があります。
母乳育児をしている女性の場合：ケトコナゾールは母乳に移行し、母乳で育てられている子供に副作用を引き起こす可能性があります。子供に母乳を与える場合は、医師に相談してください。ケトコナゾールは牛乳に排泄されることが示されています。母乳育児はメーカーによって推奨されていません。
子供向け：ケトコナゾールが2歳未満の人に安全で効果的に使用できることは確認されていません。一般的に、ケトコナゾール錠は子供には使用しないでください。
ケトコナゾールは他の薬と相互作用する可能性があります
ケトコナゾールは他のいくつかの薬と相互作用する可能性があります。異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、薬の効き具合を妨げるものもあれば、副作用の増加を引き起こすものもあります。
以下は、ケトコナゾールと相互作用する可能性のある薬のリストです。このリストには、ケトコナゾールと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。
ケトコナゾールを服用する前に、服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について医師と薬剤師に必ず伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。
自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
ケトコナゾールと一緒に使用してはいけない薬
特定の薬はケトコナゾールと一緒に服用しないでください。 身体に危険な影響を与える可能性があります。これらの薬の例は次のとおりです。
- ドフェチリド、キニジン、ドロネダロンなどの抗不整脈薬。これらの薬をケトコナゾールと一緒に服用すると、QT延長と呼ばれる心臓の問題を引き起こす可能性があります。これは心臓の電気的活動の変化です。不整脈を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。
- メタドン。これらの薬を一緒に服用すると、QT延長と呼ばれる心臓の問題を引き起こす可能性があります。これは心臓の電気的活動の変化です。不整脈を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。
- ラノラジン。これらの薬を一緒に服用すると、QT延長と呼ばれる心臓の問題を引き起こす可能性があります。これは心臓の電気的活動の変化です。不整脈を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。
- シンバスタチンまたはロバスタチン。これらの薬と一緒にケトコナゾールを服用すると、筋肉の問題を引き起こす可能性があります。
- トリアゾラム、ミダゾラム、またはアルプラゾラム。これらの薬を一緒に服用すると、長期間非常に眠気を感じることがあります。
- エプレレノン。これらの薬を一緒に服用すると、低血圧と低カリウムレベルを引き起こす可能性があります。
- ドフェチリド、キニジン、ピモジド、シサプリド、メタドン、ジソピラミド、ドロネダロン、およびラノラジン：これらの薬と一緒にケトコナゾールを服用すると、QT延長と呼ばれる心臓の電気的活動に変化が生じる可能性があります。 QT延長は、生命を脅かす可能性のある不整脈を引き起こす可能性があります。
副作用のリスクを高める相互作用
ケトコナゾールと一緒に特定の薬を服用すると、副作用のリスクが高まります。
- ケトコナゾールの副作用：特定の薬と一緒にケトコナゾールを服用すると、ケトコナゾールの副作用のリスクが高まります。これは、体内のケトコナゾールの量が増加するためです。これらの薬の例は次のとおりです。
- リトナビル
- アトルバスタチン
- 他の薬の副作用：特定の薬と一緒にケトコナゾールを服用すると、これらの薬の副作用のリスクが高まります。これらの薬の例は次のとおりです。
- ブプレノルフィン、フェンタニル、オキシコドンなどの鎮痛剤。これらの薬をケトコナゾールと一緒に服用すると、呼吸が遅くなる可能性があります。
- リバロキサバン、ダビガトラン、ワルファリンなどの抗凝固剤。これらの薬をケトコナゾールと一緒に服用すると、出血のリスクが高まる可能性があります。
- フェロジピンやニソルジピンなどの心臓薬。これらの薬をケトコナゾールと一緒に服用すると、脚や腕の腫れや心不全を引き起こす可能性があります。
- タムスロシン。これらの薬を一緒に服用すると、頭痛、めまい、起立性低血圧（座位または横臥位から立ち上がると低血圧）を引き起こす可能性があります。
- ジゴキシン。これらの薬を一緒に服用すると、めまい、頭痛、胃の痛みを引き起こす可能性があります。あなたの医者はあなたのジゴキシン血中濃度を監視するかもしれません。
- エレトリプタン。これらの薬を一緒に服用すると、脱力感、吐き気、めまい、眠気を引き起こす可能性があります。
- アリピプラゾール、ブスピロン、ハロペリドール、クエチアピン、リスペリドンなどの抗精神病薬。これらの薬をケトコナゾールと一緒に服用すると、めまい、眠気、頭痛を引き起こす可能性があります。
- ラメルテオン。これらの薬を一緒に服用すると、めまい、眠気、倦怠感を引き起こす可能性があります。
- インジナビル、マラビロック、サキナビルなどの抗ウイルス剤。これらの薬をケトコナゾールと一緒に服用すると、胃の痛み、吐き気、頭痛を引き起こす可能性があります。
- ベラパミルやアリスキレンなどの血圧薬。これらの薬をケトコナゾールと一緒に服用すると、低血圧、低心拍数、めまいを引き起こす可能性があります。
- シルデナフィル、タダラフィル、バルデナフィルなどの勃起不全治療薬。これらの薬をケトコナゾールと一緒に服用すると、頭痛、胃のむかつき、筋肉痛を引き起こす可能性があります。
- ソリフェナシンやトルテロジンなどの尿の問題のための薬。これらの薬をケトコナゾールと一緒に服用すると、口渇、頭痛、めまいを引き起こす可能性があります。
薬の効果を低下させる可能性のある相互作用
- ケトコナゾールの効果が低い場合：ケトコナゾールを特定の薬と併用すると、症状の治療に効果がない場合があります。これは、体内のケトコナゾールの量が減少する可能性があるためです。これらの薬の例は次のとおりです。
- ラニチジン、ファモチジン、シメチジン、パントプラゾール、オメプラゾール、およびラベプラゾール。これらの薬を一緒に服用する場合は、非ダイエットソーダなどの酸性飲料と一緒にケトコナゾールを服用する必要があります。
- 水酸化アルミニウム。この薬は、ケトコナゾールを服用する1時間前または2時間後に服用する必要があります。
- イソニアジドやリファブチンなどの抗生物質
- カルバマゼピンやフェニトインなどの抗けいれん薬
- エファビレンツやネビラピンなどの抗ウイルス薬
- カルバマゼピン。あなたの医者はあなたのカルバマゼピンレベルを監視するかもしれません。
この薬を服用するための重要な考慮事項
あなたの医者があなたのためにケトコナゾールを処方するならば、これらの考慮事項を覚えておいてください。
一般
ケトコナゾール錠は食事と一緒に服用する必要があります。
ストレージ
- この薬は、20°Cから25°C（68°Fから77°F）の温度で保管してください。
- この薬を光から保護してください。
- この薬をバスルームなどの湿気の多い場所や湿気の多い場所に保管しないでください。
リフィル
この薬の処方箋は詰め替え可能です。この薬を補充するために新しい処方箋は必要ありません。あなたの医者はあなたの処方箋で承認された詰め替えの数を書きます。
トラベル
薬を持って旅行する場合：
- 常に薬を携帯してください。飛行中は絶対にチェックバッグに入れないでください。機内持ち込み手荷物に入れておいてください。
- 空港のX線装置について心配する必要はありません。彼らはあなたの薬を傷つけることはできません。
- 空港のスタッフに薬の薬局のラベルを提示する必要があるかもしれません。処方箋が貼られた元の箱は常に携帯してください。
- この薬を車の小物入れに入れたり、車の中に置いたままにしないでください。天候が非常に暑いときや非常に寒いときは、これを行わないようにしてください。
臨床モニタリング
あなたの医者はこの薬であなたの治療中に検査をするかもしれません。これらのテストは、薬が効いていることと、治療中の安全を確保するのに役立ちます。あなたの医者がするかもしれないテストは以下を含みます：
- 肝機能検査。あなたの医者はあなたの肝臓がどれだけうまく機能しているかをチェックするために血液検査をするかもしれません。肝臓がうまく機能していない場合は、医師からこの薬の服用をやめるように言われることがあります。
- 心調律トレース（ECG）。あなたの医者はあなたの心臓のリズムが正常であるかどうかをチェックするためにこのテストをするかもしれません。そうでない場合は、医師がこの薬の服用をやめるように指示することがあります。
これらのテストの費用はあなたの保険に依存します。
太陽の感度
ケトコナゾールはあなたの肌を太陽に対してより敏感にすることができます。これにより、日焼けのリスクが高まります。この薬を服用している間、できれば日光を避けてください。外に出る必要がある場合は、必ず保護服と日焼け止めを着用してください。
代替手段はありますか？
あなたの状態を治療するために利用できる他の薬があります。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。あなたのために働くかもしれない他の薬の選択肢についてあなたの医者に相談してください。
免責事項：Healthlineは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払っています。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用するべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。
ファクトボックス
この薬を服用してから24時間後に、症状が改善し始めることがあります。この薬を数日間使用しても症状が消えない場合は、医師に連絡してください。
