HIV / AIDSに関する9つの神話

米国疾病予防管理センターの最新の統計によると、世界中で約3,670万人がHIVとともに生きています。何年にもわたってHIVウイルスの管理には多くの進歩がありましたが、残念ながら、HIVと共に生きることが何を意味するのかについて多くの誤った情報がまだ存在しています。

私たちは何人かの専門家に連絡を取り、米国の人々がHIV / AIDSについて持っている最も明白な誤解について意見を求めました。これらの専門家は、人々を治療し、医学生を教育し、病気に対処する患者をサポートします。彼らとHIVウイルスまたはエイズ症候群とともに生きる人々が戦い続けているという神話と誤解のトップ9は次のとおりです。

神話＃1：HIVは死刑判決です。

「適切な治療により、HIV感染者は通常の寿命を迎えることが期待されます」とカイザーパーマネンテのHIV / AIDSのナショナルディレクターであるマイケルホーバーグ博士は述べています。

「1996年以来、非常に活発な抗レトロウイルス療法の出現により、抗レトロウイルス療法（ART）へのアクセスが良好なHIV患者は、処方された薬を服用している限り、通常の寿命を期待できます」とAmesh博士は付け加えます。 A.ボード認定の感染症専門医であり、ジョンズホプキンスセンターフォーヘルスセキュリティの上級学者であるアダルジャ。彼はまた、ピッツバーグ市のHIV委員会およびエイズフリーピッツバーグの諮問グループにも参加しています。

神話＃2：誰かがHIV / AIDSに感染しているかどうかは、それらを見ることでわかります。

個人がHIVウイルスに感染した場合、その症状はほとんど目立たないものです。 HIVに感染している人は、発熱、倦怠感、全身倦怠感など、他の種類の感染症と同様の症状を示すことがあります。さらに、最初の軽度の症状は通常、数週間しか続きません。

抗レトロウイルス薬の早期導入により、HIVウイルスを効果的に管理することができます。抗レトロウイルス治療を受けているHIV患者は比較的健康であり、慢性的な健康状態にある他の人と何ら変わりはありません。

人々がHIVに関連することが多いステレオタイプの症状は、実際にはAIDS関連の病気や合併症から発生する可能性のある合併症の症状です。しかし、適切な抗レトロウイルス治療と投薬があれば、HIVと共に生きる個人にはこれらの症状は現れません。

神話＃3：異性愛者はHIV感染について心配する必要はありません。

男性の性的パートナーもいる男性では、HIVがより蔓延しているのは事実です。ゲイとバイセクシュアルの若い黒人は、HIV感染率が最も高いです。

「最もリスクの高いグループは男性とセックスをする男性であることを私たちは知っています」とホーバーグ博士は言います。 CDCによると、このグループは米国の新しいHIV症例の約70％を占めています。

しかし、2016年には異性愛者が新たなHIV感染の24％を占め、その約3分の2が女性でした。

米国では、HIVとともに生きる黒人のゲイとバイセクシュアルの男性の割合は比較的同じままですが、新しいHIV感染者の全体的な割合は2008年以降18％減少しています。異性愛者の診断は一般に36％減少し、すべての女性で16％減少しました。

アフリカ系アメリカ人は、性的指向に関係なく、他のどの人種よりもHIV感染のリスクが高くなっています。 CDCによると、黒人男性のHIV診断率は、白人男性のほぼ8倍であり、黒人女性ではさらに高い。黒人女性の割合は白人女性の16倍、ヒスパニック系女性の5倍です。アフリカ系アメリカ人の女性は、他のどの人種や民族よりも高い割合でHIVに感染しています。 2015年の時点で、米国でHIVとともに生きる女性の59％はアフリカ系アメリカ人であり、19％はヒスパニック/ラテン系であり、17％は白人でした。

神話＃4：HIV陽性の人は安全に子供を産むことができません。

HIVと共に生きる女性が妊娠の準備をするときにできる最も重要なことは、医療提供者と協力してできるだけ早くART治療を開始することです。 HIVの治療は非常に進歩しているため、女性が妊娠中（陣痛と出産を含む）を通して医療提供者の推奨に従って毎日HIV薬を服用し、出生後4〜6週間赤ちゃんの薬を服用し続けると、リスクが発生します。赤ちゃんにHIVを感染させる割合は、1％以下と低くなる可能性があります。

また、HIVに感染している母親が、HIVウイルス量が希望よりも高い場合に感染のリスクを下げる方法もあります。たとえば、帝王切開や哺乳瓶での出産後の授乳などです。

HIV陰性であるが、HIVウイルスを持っている男性のパートナーと妊娠しようとしている女性も、女性とその赤ちゃんの両方への感染のリスクを下げるのに役立つ特別な薬を服用できる可能性があります。 HIVに感染し、ART薬を服用している男性の場合、ウイルス量が検出できない場合、感染のリスクは事実上ゼロです。

神話＃5：HIVは常にエイズにつながる。

HIVはエイズを引き起こす感染症です。しかし、これはすべてのHIV陽性者がエイズを発症するという意味ではありません。エイズは、HIVが免疫系を攻撃する結果である免疫系欠損症の症候群であり、免疫応答の低下と日和見感染に関連しています。エイズはHIV感染の早期治療によって予防されます。

「現在の治療法では、HIV感染のレベルを制御して低く抑えることができ、健康な免疫システムを長期間維持することで、日和見感染とAIDSの診断を防ぐことができます」とWalden大学の公衆衛生教授であるRichardJimenez博士は説明します。。

神話＃6：現代の治療法のすべてで、HIVは大したことではありません。

HIVの治療には多くの医学的進歩がありましたが、ウイルスは依然として合併症を引き起こす可能性があり、特定のグループの人々にとっては依然として死亡のリスクが重要です。

HIVに感染するリスクと、HIVが人に与える影響は、年齢、性別、性別、ライフスタイル、治療によって異なります。 CDCには、個人のリスクを推定し、自分自身を保護するための措置を講じるのに役立つリスク削減ツールがあります。

神話＃7：PrEPを服用する場合、コンドームを使用する必要はありません。

PrEP（暴露前予防）は、毎日服用すれば、HIV感染を事前に防ぐことができる薬です。

ホーバーグ博士によると、カイザーパーマネンテによる2015年の研究では、PrEPを2年半使用した人々を追跡し、毎日服用した場合でも、HIV感染の予防に最も効果的であることがわかりました。米国予防医療専門委員会（USPSTF）は現在、HIVのリスクが高いすべての人にPrEPを服用することを推奨しています。

ただし、他の性感染症や感染症からは保護されません。

「私たちの研究では、参加した患者の半数が12か月後に性感染症と診断されたことが示されたため、PrEPはより安全な性行為と組み合わせて使用することをお勧めします」とHorberg博士は述べています。

神話＃8：HIV検査で陰性の人は、無防備なセックスをする可能性があります。

最近HIVと診断された場合、最大3か月後までHIV検査に表示されないことがあります。

「従来使用されていた抗体のみの検査は、HIVが体内に感染したときに発生する抗体の存在を検出することで機能します」と、アボットダイアグノスティックスの感染症担当シニアディレクターであるジェラルドショシェマン博士は説明します。テストによっては、HIV陽性は、数週間後、または曝露の可能性から最大3か月後に検出される可能性があります。このウィンドウ期間と繰り返しテストのタイミングについて、テストを実行する人に尋ねてください。

個人は、最初の検査から3か月後に2回目のHIV検査を受けて、陰性の測定値を確認する必要があります。彼らが定期的にセックスをしている場合、サンフランシスコエイズ財団は3か月ごとにテストを受けることを提案しています。個人が自分の性的履歴についてパートナーと話し合い、自分とパートナーがPrEPの適切な候補者であるかどうかについて医療提供者と話し合うことが重要です。

HIVコンボテストとして知られている他のテストは、ウイルスをより早く検出することができます。

神話＃9：両方のパートナーがHIVに感染している場合、コンドームの理由はありません。

研究によると、HIVと共に生きている人が、血中のウイルスを検出できないレベルまでウイルスを減らす定期的な抗レトロウイルス療法を受けている場合、セックス中にパートナーにHIVを感染させることはできません。現在の医学的コンセンサスは、「検出不能=送信不能」です。

ただし、CDCは、両方のパートナーがHIVに感染している場合でも、性交のたびにコンドームを使用することを推奨しています。場合によっては、HIVの異なる株をパートナーに感染させることが可能です。また、まれに、現在のART薬に耐性のある株から「重複感染」と見なされるHIVの形態を感染させることもあります。

HIVによる重複感染のリスクは非常にまれです。 CDCは、リスクは1〜4パーセントであると推定しています。