慢性的な痛みの助けを得る
HIVと共に生きる人々は、しばしば慢性的または長期的な痛みを経験します。ただし、この痛みの直接的な原因はさまざまです。 HIV関連の痛みの考えられる原因を特定することは、治療の選択肢を絞り込むのに役立つ可能性があるため、この症状について医療提供者と話し合うことが重要です。
HIVと慢性的な痛みの関係
HIVと共に生きる人々は、感染症またはそれを治療する薬のために慢性的な痛みを経験するかもしれません。痛みを引き起こす可能性のあるいくつかの要因は次のとおりです。
- 感染による炎症と神経損傷
- 免疫系に対するHIVの影響からの免疫力の低下
- HIV薬の副作用
HIVによって引き起こされる痛みはしばしば治療可能です。しかし、HIV関連の痛みはしばしば過少報告され、治療されません。この症状について率直に話すことで、医療提供者は直接の原因を見つけ、HIV治療と連動する痛みの治療計画を調整することができます。
HIV関連の痛みの適切な治療法を見つける
HIVに関連する慢性的な痛みを治療するには、痛みを和らげることと合併症を防ぐことの微妙なバランスが必要です。多くのHIV薬は鎮痛薬に干渉する可能性があり、その逆も同様です。また、HIV関連の痛みは、他の種類の慢性的な痛みよりも治療が難しい場合があります。
医療提供者は、HIV関連の痛みの治療を推奨する際に、次の要素を考慮する必要があります。
- 市販薬、ビタミン、サプリメント、ハーブ製品など、服用している薬
- HIV治療歴
- HIVに加えて病状の病歴
一部の薬は、HIV感染者の痛みに対する感受性を高める可能性があります。このため、医療提供者はまず、特定の薬を中止するか、投与量を減らして、それが痛みの解決に役立つかどうかを確認することを推奨する場合があります。
ただし、HIVに感染している人は、最初に医療提供者に相談せずに処方薬の服用をやめるべきではありません。
特定の薬を止めたり減らしたりしても効果がない、または不可能な場合は、次の鎮痛薬のいずれかをお勧めします。
非オピオイド鎮痛剤
軽度の鎮痛剤は軽度の痛みを治療することができます。オプションには、アセトアミノフェン（タイレノール）と、アスピリン（バファリン）やイブプロフェン（アドビル）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）が含まれます。
これらのオプションを試したい人は、最初に医療提供者に相談する必要があります。これらの薬を使いすぎると、胃、肝臓、または腎臓に損傷を与える可能性があります。
局所麻酔薬
パッチやクリームなどの局所麻酔薬は、軽度から中等度の痛みの症状を持つ人々にいくらかの緩和を提供することができます。ただし、局所麻酔薬は一部の薬剤と悪影響を与える可能性があるため、使用する前に医療提供者に相談する必要があります。
オピオイド
オピオイドは、中等度から重度のHIV関連の痛みの症状を一時的に緩和するのに役立ちます。ほとんどの人にとって、痛みの急性悪化を治療するためにオピオイドの短期コースのみを使用する必要があります。オピオイドは慢性的な痛みにはお勧めできません。
多くの医療提供者は、依存症や誤用の可能性が高いため、オピオイドから離れています。しかし、オピオイドから十分な緩和を受け、依存症を発症しない患者もいます。
最終的に、彼らの痛みを助けるための安全で効果的な薬を見つけるのは患者と医療提供者次第です。
これらの種類の薬は次のとおりです。
- オキシコドン（Oxaydo、Roxicodone）
- メタドン（メタドース、ドロフィン）
- モルヒネ
- トラマドール（ウルトラム）
- ヒドロコドン
オピオイドによる治療は、一部の人々にとって問題となる可能性があります。オピオイドの誤用や依存症などの問題を回避するには、これらの薬を処方どおりに服用することが重要です。
HIVニューロパシー
HIVニューロパシーは、HIV感染に起因する末梢神経の損傷です。それは特定のタイプのHIV関連の痛みを引き起こします。
末梢神経障害は、HIV感染の最も頻繁な神経学的合併症の1つです。これは、HIVの古い治療法のいくつかに関連しています。この状態の症状は次のとおりです。
- 四肢のしびれ
- 手足の異常または説明のつかない感覚
- 原因を特定できない痛みを伴う感覚
- 筋力低下
- 四肢のうずき
この状態を診断するために、医療提供者は、どのような症状が発生しているのか、いつ始まったのか、そして何が症状を改善または悪化させるのかを尋ねます。答えは、痛みの原因に基づいて治療計画を立てるのに役立ちます。
医療提供者に相談する
痛みを感じているHIVと共に生きる人にとって、それについて医療提供者に話すことは重要です。 HIV関連の痛みには多くの原因があります。治療するのは難しいかもしれませんが、それを和らげることはしばしば可能です。医療提供者は、痛みを引き起こしている要因を特定するのに役立ちます。これは、適切な治療法を見つけるための最初のステップです。
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