淋菌性関節炎

淋菌性関節炎は、性感染症（STI）淋病のまれな合併症です。それは一般的に関節や組織の痛みを伴う炎症を引き起こします。関節炎は男性よりも女性に影響を与える傾向があります。

淋病は細菌感染症です。これは、特に10代や若い成人の間で非常に一般的なSTIです。米国疾病予防管理センター（CDC）は、米国で毎年114万人の新しい淋病の診断があると推定しています。

淋病は通常、性的接触によって感染します。赤ちゃんは出産時に母親からそれを契約することもできます。

一般的な症状は次のとおりです。

• 痛みを伴う排尿
• 性交時の痛み
• 骨盤の痛み
• 膣または陰茎からの分泌物

淋病も症状をまったく引き起こさない可能性があります。

このタイプの感染症は抗生物質ですぐに治りますが、多くの人は性感染症の治療を求めていません。

これは、性感染症の汚名が原因である可能性があります（ただし、性感染症は非常に一般的です）。または、性感染症が症状を引き起こしておらず、感染症にかかっていることを人々が知らないためです。

淋菌性関節炎は、未治療の淋病の結果として発生する多くの合併症の1つです。症状には、関節の腫れ、痛み、皮膚病変などがあります。

治療せずに放置すると、この状態は慢性関節痛につながる可能性があります。

淋菌性関節炎の症状

多くの場合、淋病は症状を引き起こさないので、淋病に気づいていないかもしれません。

淋菌性関節炎は次の場合に発生する可能性があります。

• 足首
• 膝
• ひじ
• 手首
• 頭と胴体の骨（ただし、これはまれです）

多くの関節または単一の関節に影響を与える可能性があります。

症状には次のものが含まれます。

• 赤く腫れた関節
• 特にあなたが動くとき、柔らかくまたは痛みを伴う関節
• 制限された関節可動域
• 熱
• 寒気
• 皮膚病変
• 排尿時の痛みや火傷

乳児の症状には次のものがあります。

• 摂食困難
• 過敏性
• 泣いて
• 熱
• 手足の自発的な動き

淋菌性関節炎の原因

と呼ばれる細菌 ナイセリア淋菌 淋病を引き起こします。人々は、コンドームや他のバリア方法で保護されていない口腔、肛門、または膣の性交を通じて淋病にかかります。

母親が感染している場合、赤ちゃんは出産時に淋病になることもあります。

誰でも淋病にかかる可能性があります。 CDCによると、感染率は性的に活発な10代の若者、若年成人、およびアフリカ系アメリカ人で最も高くなっています。これは、性的健康情報および医療の不平等へのアクセスを制限するポリシーが原因である可能性があります。

コンドームなしのセックスや新しい性的パートナーとのその他のバリア方法は、淋病にかかるリスクを高める可能性があります。

淋病の合併症

関節の腫れや痛みに加えて、未治療の淋病は、次のような他のより深刻な健康上の合併症を引き起こす可能性があります。

• 骨盤内炎症性疾患（瘢痕化につながる可能性のある子宮内膜、卵巣、卵管の重篤な感染症）
• 不妊
• 妊娠中の合併症
• HIVのリスクの増加

感染症の母親から淋病にかかった赤ちゃんも、感染症、皮膚の痛み、失明のリスクが高くなります。

あなたまたはあなたのパートナーが性感染症の症状を持っている場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。治療を受けるのが早ければ早いほど、感染は早く解消されます。

淋菌性関節炎の診断

淋菌性関節炎を診断するために、医師はあなたの症状を確認し、以下を含む淋病感染症を探すために1つ以上の検査を行います。

• 喉の培養（組織のサンプルを喉から拭き取り、細菌を検査します）
• 子宮頸部のグラム染色（骨盤検査の一環として、医師が子宮頸部から組織のサンプルを採取し、細菌の存在を検査します）
• 尿または血液検査

検査結果が淋病に陽性であり、淋菌性関節炎に関連する症状が見られる場合、医師は関節液を検査して診断を確認することをお勧めします。

これを行うために、あなたの医者は炎症を起こした関節から液体のサンプルを抽出するために針を使用します。彼らは液体を実験室に送り、淋病菌の存在をテストします。

淋菌性関節炎の治療

淋菌性関節炎の症状を和らげるには、根底にある淋病感染症を治療する必要があります。

抗生物質は治療の主要な形態です。淋病のいくつかの菌株は抗生物質耐性になっているため、医師はいくつかの種類の抗生物質を処方する場合があります。

CDC治療ガイドラインによると、淋病感染症は、経口抗生物質に加えて、250ミリグラム（mg）の抗生物質セフトリアキソン（注射として投与）で治療することができます。

経口抗生物質には、1mgのアジスロマイシンを単回投与するか100mgのドキシサイクリンを1日2回7〜10日間服用することが含まれます。

CDCのこれらのガイドラインは、時間の経過とともに変化します。あなたの医者は最新版を参照するでしょう、それであなたの特定の治療は変わるかもしれません。

感染が解消されたかどうかを確認するには、1週間の治療後に再検査する必要があります。

すべての性的パートナーにあなたの診断について知らせて、彼らもテストして治療できるようにします。方法は次のとおりです。

あなたとあなたのすべての性的パートナーが感染の前後に伝染するのを防ぐための治療が完了するまで、セックスをするのを待ってください。

淋菌性関節炎の人々の見通し

ほとんどの人は、1日か2日の治療後に症状が緩和され、完全に回復します。

治療なしでは、この状態は慢性関節痛につながる可能性があります。

淋病を予防する方法

性感染症を予防する唯一の確実な方法は、性行為を控えることです。

性的に活発な人は、コンドームやその他のバリア方法を使用し、定期的に性感染症のスクリーニングを受けることで、淋病のリスクを下げることができます。

新規または複数のパートナーがいる場合は、定期的にスクリーニングを受けることをお勧めします。パートナーにもスクリーニングを受けるように勧めます。

性の健康について常に情報を得ると、最初から迅速な診断を受けたり、曝露を防ぐことができます。

CDCは、次のグループが毎年淋病のスクリーニングを受けることを推奨しています。

• 男性とセックスをする性的に活発な男性
• 25歳未満の性的に活発な女性
• 新規または複数のパートナーを持つ性的に活発な女性

淋病の診断を受けた場合は、すべての性的パートナーに通知してください。それらもテストされ、場合によっては処理される必要があります。治療が完了し、医師が感染症の治癒を確認するまでは、セックスをしないでください。