コルチゾール尿検査とは何ですか?
コルチゾール尿検査は、尿を含まないコルチゾール検査またはUFC検査とも呼ばれます。それはあなたの尿中のコルチゾールの量を測定します。
コルチゾールは、腎臓の上にある副腎によって産生されるホルモンです。コルチゾールは、多くの場合、身体的または感情的なストレスに反応して放出されます。
コルチゾールは次のように機能します:
- 血糖値の制御
- 血圧を調節する
- 感染症との戦い
- 気分調節に役割を果たす
- 炭水化物、脂肪、タンパク質の代謝に役割を果たす
コルチゾールレベルは、1日を通して自然に上下します。通常、朝に最も高く、真夜中に最も低くなりますが、人によって異なるバリエーションもあります。
ただし、この24時間のサイクルが中断されると、体が生成するコルチゾールが多すぎたり少なすぎたりする可能性があります。コルチゾール検査は、異常なコルチゾールレベルの根本的な原因を特定するために実行できます。
血液検査、唾液検査、尿検査など、さまざまな種類のコルチゾール検査を実施できます。尿検査は24時間にわたって行われます。
コルチゾール尿検査は、他の種類のコルチゾール検査よりも包括的である傾向があります。これは、24時間にわたって尿中に排泄されるコルチゾールの総量を測定します。
ただし、血液検査または唾液検査は、特定の時間帯のコルチゾールレベルのみを測定します。血液検査はストレスが多いと感じる人もいます。ストレスがかかると体がより多くのコルチゾールを放出するため、結果はそれほど正確ではない可能性があります。
場合によっては、より正確な結果を得るために、医師がコルチゾール尿検査と別の種類のコルチゾール検査の両方を注文することがあります。
なぜコルチゾール尿検査が行われるのですか?
コルチゾールレベルの上昇または低下を引き起こす病状の症状を示している場合は、医師がコルチゾール尿検査を命じることがあります。
高コルチゾールレベルの症状
クッシング症候群は、高コルチゾールレベルに関連する症状の集まりです。最も一般的な症状は次のとおりです。
- 排尿の増加
- 喉の渇きの増加
- 脂肪組織の沈着物、特に中央部と背中上部
- 皮膚のピンクまたは紫のストレッチマーク
- 体重の増加
- 倦怠感
- 筋力低下
- あざができやすい皮膚を薄くする
女性は生理不順や過剰な顔や胸毛を持っている可能性があります。子供は身体的または認知的発達の遅れを示すことがあります。
低コルチゾールレベルの症状
低コルチゾールレベルの症状はしばしばゆっくりと現れます。最初は、極度のストレスがかかっているときにのみ現れることがありますが、数か月かけて徐々に強度が増します。
潜在的な症状は次のとおりです。
- 減量
- 倦怠感
- めまい
- 失神
- 筋力低下
- 腹痛
- 下痢
- 便秘
コルチゾールレベルが生命を脅かすレベルまで突然低下すると、急性副腎不全が発生する可能性があります。
急性副腎危機の症状は次のとおりです。
- 皮膚の黒ずみ
- 極度の脱力感
- 嘔吐
- 下痢
- 失神
- 発熱
- 寒気
- 食欲減少
- 腰、腹部、または脚の激しい痛みの突然の発症
これらの症状がある場合は、911または最寄りの緊急電話番号に電話してください。急性副腎不全は、緊急の治療を必要とする深刻な救急措置です。
コルチゾール尿検査の準備をするにはどうすればよいですか?
服用している処方薬や市販薬について医師に伝えることが重要です。特定の薬は、コルチゾール尿検査の精度を妨げる可能性があります。これらには以下が含まれます:
- 利尿薬
- エストロゲン
- 糖質コルチコイド
- ケトコナゾール
- リチウム
- 三環系抗うつ薬
医師は、結果に影響を与える可能性のある薬の服用を中止するように指示する場合があります。ただし、医師の指示がない限り、薬の服用をやめないでください。
コルチゾール尿検査はどのように行われますか?
コルチゾール尿検査は、通常の排尿のみを伴う安全で痛みのない手順です。
コルチゾールは、24時間にわたって収集された尿サンプルで測定されます。医師は、尿サンプルの収集に使用する特別な容器を提供します。また、尿を適切に収集する方法についても説明します。
採尿初日:
- 目覚めた後、トイレに排尿します。
- この最初のサンプルを洗い流します。
- その後、尿をすべて専用の容器に集め、涼しい場所に保管してください。
採尿2日目:
- 目覚めた直後に容器に排尿します。これが最後のサンプルになります。
- できるだけ早く適切な人に容器を返送してください。
乳児のコルチゾール尿検査はどのように行われますか?
乳児がコルチゾール尿検査を受ける必要がある場合は、特別なバッグに尿を集めます。
収集手順は次のとおりです。
- 赤ちゃんの尿道周辺を石鹸と温水でよく洗います。
- 収集バッグを子供に取り付けます。男性の場合は、ペニスの上にバッグを置きます。女性の場合は、バッグを陰唇の上に置きます。コレクションバッグの上に彼らのおむつを置きます。
- 赤ちゃんが排尿した後、バッグ内の尿サンプルを収集容器に注ぎます。この容器は涼しい場所に保管してください。
- できるだけ早く適切な人に容器を返送してください。
24時間にわたって尿サンプルを収集します。収集期間中は頻繁にバッグをチェックする必要があります。
コルチゾール尿検査の結果はどういう意味ですか?
尿サンプルが収集されると、分析のためにラボに送られます。
結果は数日以内に医師に送られます。あなたの医者はあなたとあなたの結果について話し合い、それらが何を意味するかを説明します。
通常の結果
尿中のコルチゾールレベルの通常の成人の範囲は、通常、24時間あたり3.5〜45マイクログラムです。ただし、通常の範囲はラボによって若干異なる場合があります。
異常な結果
異常な結果は、いくつかの条件によって引き起こされる可能性があります。
高いコルチゾールレベルは、しばしばクッシング症候群を示します。この状態は次の原因で発生する可能性があります。
- 副腎の腫瘍によるコルチゾールの過剰産生
- アルコールやカフェインなど、コルチゾールレベルを上昇させる物質の摂取
- 憂鬱症
- 極度のストレス
低コルチゾールレベルは、副腎でのコルチゾールの不十分な産生によって引き起こされる可能性があります。これは多くの場合、アジソン病と呼ばれる状態の結果です。
この病気の人はまた、コルチゾールレベルが危険なほど低くなると発生するアディソン病または急性副腎不全のリスクが高くなります。
これらの状態のいずれかの診断を確認するために、さらにテストが必要になる場合があります。