肺炎は肺の感染症です。ウイルス、細菌、真菌が原因となる可能性があります。肺炎は、肺胞と呼ばれる肺の小さな空気嚢が液体で満たされる原因となる可能性があります。
肺炎は、SARS-CoV-2として知られる新しいコロナウイルスによって引き起こされる病気であるCOVID-19の合併症である可能性があります。
この記事では、COVID-19肺炎、その違い、注意すべき症状、およびその治療法について詳しく見ていきます。
新しいコロナウイルスと肺炎の関係は何ですか？
SARS-CoV-2の感染は、ウイルスを含む呼吸器飛沫が上気道に侵入したときに始まります。ウイルスが増殖するにつれて、感染は肺に進行する可能性があります。これが発生すると、肺炎を発症する可能性があります。
しかし、これは実際にどのように起こりますか？通常、肺に呼吸する酸素は、肺胞内の血流、つまり肺の小さな気嚢に流れ込みます。ただし、SARS-CoV-2に感染すると、肺胞と周囲の組織が損傷する可能性があります。
さらに、免疫系がウイルスと戦うと、炎症によって体液や死んだ細胞が肺に蓄積する可能性があります。これらの要因は酸素の移動を妨げ、咳や息切れなどの症状を引き起こします。
COVID-19肺炎の人は、急性呼吸窮迫症候群（ARDS）を発症することもあります。これは、肺の気嚢が液体で満たされると発生する進行性の呼吸不全です。これにより、呼吸が困難になる可能性があります。
ARDSを患っている多くの人は、呼吸を助けるために人工呼吸器を必要としています。
COVID-19肺炎は通常の肺炎とどう違うのですか？
COVID-19肺炎の症状は、他のタイプのウイルス性肺炎と類似している可能性があります。このため、COVID-19やその他の呼吸器感染症の検査を受けずに、自分の状態の原因を特定するのは難しい場合があります。
COVID-19肺炎が他のタイプの肺炎とどのように異なるかを決定するための研究が進行中です。これらの研究からの情報は、SARS-CoV-2が肺にどのように影響するかを診断し、理解を深めるのに役立つ可能性があります。
ある研究では、CTスキャンと臨床検査を使用してCOVID-19肺炎の臨床的特徴を他のタイプの肺炎と比較しました。研究者は、COVID-19肺炎の人々は以下を持っている可能性が高いことを発見しました：
- 片方だけではなく両方の肺に影響を与える肺炎
- CTスキャンで特徴的な「すりガラス」の外観を示した肺
- いくつかの臨床検査、特に肝機能を評価する検査の異常
症状は何ですか？
COVID-19肺炎の症状は、他のタイプの肺炎の症状と類似しており、次のようなものがあります。
- 熱
- 寒気
- 咳、生産的かもしれないし、そうでないかもしれない
- 呼吸困難
- 深く呼吸したり咳をしたりすると胸の痛みが起こります
- 倦怠感
COVID-19のほとんどの症例は、軽度から中等度の症状を伴います。疾病管理予防センター（CDC）によると、これらの個人の一部に軽度の肺炎が見られる場合があります。
ただし、COVID-19の方が深刻な場合もあります。中国の大規模な調査によると、症例の約14％が重症であり、5％が重症に分類されました。
COVID-19の重症例のある人は、より深刻な肺炎の発作を経験する可能性があります。症状には、呼吸困難や低酸素レベルなどがあります。重症の場合、肺炎はARDSに進行する可能性があります。
救急医療を求める時期
あなたまたは他の誰かが経験した場合は、すぐに救急医療を求めるようにしてください。
- 呼吸困難
- 急速で浅い呼吸
- 胸の圧迫感や痛みが続く
- 速い心拍
- 錯乱
- 唇、顔、または指の爪の青みがかった色
- 起きているのが難しい、または起きているのが難しい
COVID-19肺炎を発症するリスクが最も高いのは誰ですか？
一部の人々は、COVID-19により、肺炎やARDSなどの深刻な合併症を発症するリスクが高くなります。これについては、以下で詳しく説明します。
高齢者
65歳以上の成人は、COVID-19により重篤な病気のリスクが高くなります。
さらに、ナーシングホームや介護施設などの介護施設に住んでいると、リスクが高くなる可能性があります。
根本的な健康状態
基礎となる健康状態を持っているあらゆる年齢の個人は、肺炎を含む深刻なCOVID-19病気のリスクが高くなります。あなたをより高いリスクにさらす可能性のある健康状態は次のとおりです。
- 慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの慢性肺疾患
- 喘息
- 糖尿病
- 心臓の状態
- 肝疾患
- 慢性腎臓病
- 肥満
免疫力の低下
免疫不全になると、深刻なCOVID-19感染症のリスクが高まる可能性があります。免疫システムが通常より弱い場合、誰かが免疫不全になっていると言われています。
免疫力が低下しているのは、次の原因による可能性があります。
- コルチコステロイドや自己免疫疾患の薬など、免疫系を弱める薬を服用している
- がん治療中
- 臓器移植または骨髄移植を受けた
- HIVに感染している
COVID-19肺炎はどのように診断されますか？
COVID-19の診断は、呼吸器サンプルからウイルス遺伝物質の存在を検出するテストを使用して実行されます。これには、多くの場合、鼻や喉を拭いてサンプルを収集することが含まれます。
胸部X線やCTスキャンなどの画像技術も診断プロセスの一部として使用できます。これは、COVID-19肺炎が原因である可能性のある肺の変化を医師が視覚化するのに役立ちます。
臨床検査も病気の重症度を評価するのに役立つかもしれません。これらには、腕の静脈または動脈から血液サンプルを収集することが含まれます。
使用できるテストの例としては、全血球計算（CBC）や代謝パネルなどがあります。
それはどのように扱われますか？
現在、COVID-19で承認されている特定の治療法はありません。しかし、さまざまな薬が潜在的な治療法として研究されています。
COVID-19肺炎の治療は、支持療法に重点を置いています。これには、症状を緩和し、十分な酸素を受け取っていることを確認することが含まれます。
COVID-19肺炎の人は、しばしば酸素療法を受けます。重症の場合は、人工呼吸器の使用が必要になる場合があります。
ウイルス性肺炎の人は、二次的な細菌感染症を発症することもあります。これが発生した場合、抗生物質が細菌感染症の治療に使用されます。
長期的な効果
COVID-19による肺の損傷は、持続的な健康への影響につながる可能性があります。
ある研究によると、COVID-19肺炎を患った70人のうち66人は、退院時にCTスキャンで肺病変がまだ見えていました。
それで、これはあなたの呼吸器の健康にどのように影響しますか？肺の損傷により、回復中および回復後も呼吸困難が続く可能性があります。重度の肺炎またはARDSがある場合は、肺の瘢痕が持続している可能性があります。
最近の研究では、関連するコロナウイルスから発生するSARSを発症してから15年後の71人を追跡調査しました。研究者らは、肺病変が回復後の1年で大幅に減少したことを発見しました。しかし、この回復期間の後、病変は横ばい状態になりました。
予防のヒント
COVID-19肺炎の発症を防ぐことが常に可能であるとは限りませんが、リスクを下げるために実行できるいくつかの手順があります。
- 頻繁な手洗い、物理的な距離、定期的に接触の多い表面の清掃などの感染管理対策を引き続き実施します。
- 水分補給、健康的な食事、十分な睡眠など、免疫システムを高めるのに役立つ生活習慣を実践してください。
- 根本的な健康状態がある場合は、引き続き状態を管理し、指示に従ってすべての薬を服用してください。
- COVID-19で病気になった場合は、症状を注意深く監視し、医療提供者と連絡を取り合ってください。症状が悪化し始めたら、遠慮なく救急医療を受けてください。
結論
COVID-19のほとんどの症例は軽度ですが、肺炎は潜在的な合併症です。非常に重症の場合、COVID-19肺炎は、ARDSと呼ばれる進行性の呼吸不全を引き起こす可能性があります。
COVID-19肺炎の症状は、他のタイプの肺炎と同様である可能性があります。しかし、研究者らは、COVID-19肺炎を示す可能性のある肺の変化を特定しました。これらの変化は、CTイメージングで見ることができます。
COVID-19の現在の治療法はありません。 COVID-19肺炎の人は、症状を和らげ、十分な酸素を確実に受け取れるようにするために、支援的なケアが必要です。
COVID-19肺炎の発症を防ぐことはできないかもしれませんが、リスクを下げるために実行できる手順があります。これには、感染管理手段の使用、根本的な健康状態の管理、新しいコロナウイルスに感染した場合の症状の監視が含まれます。
