赤ちゃんの誕生に向けたすべての準備において、病院のバッグから保育園の配色まで、あらゆることを何時間も考えてきました。あなたは転がる準備ができています！そして、あなたのBFFはあなたに尋ねます： 臍帯血バンクを検討しましたか？
そして、赤ちゃんの臍帯血を貯めるつもりかどうかを決定しても、リストに載っていないことに気づきます。おそらく、これについてはまったく聞いたことがないでしょう。あるいは、あなたはそれを検討したが、どうやってそれを実行するかについて確信が持てなかったのかもしれません。お手伝いさせてください！
臍帯血とは何ですか？
新生児のへその緒の血液は、適切には臍帯血として知られています。幹細胞が詰まっています。
小さな幹細胞101：胚性幹細胞は、他のあらゆる種類の細胞に発達する多様性で有名です。これらの幹細胞は、脳細胞、腎臓細胞、筋肉細胞に発達する可能性があります。
成人にも幹細胞がありますが、一般的には用途が限られています。
臍帯血の幹細胞は、これらのカテゴリのいずれにも正確に分類されるわけではありませんが、胚性幹細胞に似ています。実際、それらは臍帯血由来の胚性幹細胞、またはCBEと呼ばれることもあります。
これらの幹細胞は人の体に移植することができ、そこで人の骨髄を再構築し、免疫系を活性化することができます。
幹細胞は、白血病、リンパ腫、鎌状赤血球貧血の人々の命を救ってきました。彼らはまた、特定のまれな遺伝性遺伝性疾患や免疫不全のある人を治療しました。それらは保証された治療法ではありませんが、適切な状況で可能性があります。
臍帯血バンクとは何ですか？
簡単に言えば、臍帯血バンクは、将来の使用のために臍帯血を保管することです。 （血液銀行、精子バンク、または卵子/胚貯蔵施設に似ています。）
臍帯血バンクの種類
公共および民間の両方の臍帯血バンクオプションがあります。
公共コード銀行
公的な臍帯血バンクでは、医学的に有用であるのに十分な幹細胞を持っている臍帯血ユニットがテストされ、遺伝的に一致する個人に匿名で与えられます。
公的な臍帯血バンクに寄付されたが、治療に十分な幹細胞がない臍帯血は、研究に使用される可能性があります。
赤ちゃんの臍帯血を寄付することに興味がある場合は、出産病院を通じて公共の臍帯血バンクに寄付するオプションがあるかどうかを確認してください。
公共の臍帯血バンクの最大の欠点は、赤ちゃんの臍帯血と幹細胞に何が起こっているのかを判断する能力がないことです。しかし、公的銀行には多くの利点があります。
- 健康の公平性の観点から、公的寄付は、さまざまな社会経済的背景から（マッチングと研究の両方を通じて）より多くの人々を助ける可能性があります
- 混血の人々からの公的寄付は特に必要であり、命を救うことができます
- 公共銀行は無料です
また、将来、子供が移植を必要とする場合、（病気によっては）自分の臍帯血幹細胞を使用できなくなる可能性があることも忘れないでください。これは、この病気が臍帯血にも存在する可能性があるためです。
プライベートコードバンク
あなたの子供またはあなたの家族の他のメンバー（遺伝的に一致する）が将来病気になった場合に備えて臍帯血を保存したい場合は、民間の臍帯血バンクがそれを許可します。
ただし、一部の企業は、臍帯血が特定の状態を「治癒」できることについて証明されていない主張をする場合があることに注意してください。
プライベートコードバンクを使用すると、臍帯血に何が起こるかを制御できます。ただし、そのコントロールには高額な値札が付いています。
使用する臍帯血バンクの種類に関係なく、臍帯血製品の収集、転送、テスト、および保管のための適切なプロトコルに従っていることを確認するために調査を行うことが重要です。
ネブラスカ大学メディカルセンターのFACT（細胞療法認定財団）やAABBなどの組織からの認定は、臍帯血が良好な状態にあることを示す良い指標です。
また、臍帯血バンクのオプションは、場所や出生状況によって制限される場合があることに注意することも重要です。民間の臍帯血バンクは、収集キットを送るために事前の通知が必要な場合があります。そのため、出産にどれだけ近づいているかによっては、使用できない場合があります。
一方、公共の臍帯血銀行は、すべての地域で運営されているわけではなく、すべての病院から臍帯血を収集しているわけでもありません。地元の病院で公共の臍帯血バンクが可能かどうかを確認するには、病院に確認するか、国立骨髄ドナープログラム/ BeTheMatchのWebサイトをチェックアウトしてください。
いつどのように収集されるか
臍帯血を収集するための最初のステップは、血液をどこに蓄えたいかを決定するための調査を行うことです。これには、さまざまな銀行の慣行を調査し、民間の臍帯血バンクを使用する場合は見積もりを依頼することが含まれる場合があります。
次のステップは、採血の準備です。これはあなたの医療提供者と話すことを意味します。出産する前に、この欲求を出産計画に記載し、医師に通知することが重要です。
臍帯血の保存に興味がある場合は、理想的には妊娠28週から34週の間にその計画について医師に相談する必要があります。
臍帯血をどこに保管するかによっては、医師とあなたが病歴や血液検査を行うための事務処理が必要になる場合があります。
母親がまだ早産の場合に子供の臍帯血の提供に同意することを許可するいくつかの公的な臍帯血バンクがありますが、一般的な期待は、この決定が出産前に行われたことです。
次は臍帯血の採取です。出産後、臍帯が切断された後、胎盤と臍帯から臍帯血が採取されます。赤ちゃんから採血することはありません。また、この手順が陣痛や分娩のプロセスを妨げることはありません。
臍帯血が採取されると、臍帯血バンクに通知されます。彼らはすぐにそれを彼らの研究室に輸送するようになるでしょう。そこで、輸血のために解凍する時が来るまで、それはテストされ、保管されます。
緊急手術が必要な場合や臍帯血が不足している場合など、臍帯血を採取できない状況がいくつかあります。
ストレージ—およびプライベートとパブリックの両方のストレージコスト
臍帯血バンクは、臍帯血を保管するためのわずかに異なる手順に従うため、保管のプロセスと手順については、常に特定の銀行に確認する必要があります。これらのさまざまな保管方法により、サービスにさまざまな価格が適用される可能性があります。
子供の臍帯血を寄付しているので、公共の臍帯血バンクに収集、テスト、処理、保管させることを選択した場合は無料です。将来、臍帯血がどのように使用されるかについては何も言えませんが、何も支払う必要はありません。
一方、臍帯血を個人的に銀行に預けるための費用は、使用する特定の銀行とそれらが実行している可能性のあるプロモーションによって大きく異なります。 （上級者向けのヒント：7月は全国臍帯血啓発月間です。）
価格は、臍帯血、臍帯組織、またはその両方を保管するかどうかによっても異なります。
プライベートコードバンキングの場合、初期処理料金は500ドルから2,500ドル（またはそれ以上）の範囲であり、その後、月額または年額の保管料金（100ドルから300ドル以上）が加算され、少額の投資にはなりません。
推奨事項と考慮事項
米国小児科学会（AAP）を含む多くの組織は、民間の臍帯血バンクよりも公共の臍帯血バンクの寄付を推奨する声明を発表しています。
この理由の1つは、子供が自分の臍帯血の恩恵を受ける可能性が非常に低いことです。
まず、現在臍帯血で治療できる病気の多くはまれです。第二に、これらの病気の多くでは、幹細胞に同じ遺伝的問題が含まれているため、病気の子供の臍帯血を治療に使用することができませんでした。
家族の一員の臍帯血を使用して別の病気の家族の一員を治療する可能性はありますが、遺伝子マーカーは一致している必要があります。この試合の最大のチャンスは兄弟です。
このため、AAPと米国産科婦人科学会はどちらも、幹細胞移植の恩恵を受ける可能性のある子供が家族にすでにいない限り、民間の臍帯血バンクを推奨していません。
民間の臍帯血バンクが必要かどうかについては、まだ不安がありますか？ 2014年、研究者は、66％から97％の個人が、民族的背景に応じて、国立骨髄ドナープログラムの登録簿で提供された臍帯血ユニットまたは骨髄ドナーの間で一致を見つけることができることを発見しました。少数民族の一致は、研究で見つけるのが最も困難でした。
Healthlineでは、ユーザーに信頼できる信頼できる情報を提供することを大切にしています。そのために、私たちはいくつかの民間臍帯血バンクに厳格な2ラウンドの審査プロセスを実施しました。
4つの主要なカテゴリでさまざまな基準を検討した100ポイントのスコアリングルーブリックを使用しました。
- 医療の正確性と完全性
- 信頼の客観的指標
- 業界および倫理基準
- 会社の評判
業界を調査し、企業にとって何が重要かを特定した後、スコアカードを作成しました。たとえば、American Association of Blood Banks（AABB）からの認定や、FDAへの登録などです。
ご家族がプライベートバンキングの追求に興味をお持ちの場合は、以下の企業に確認することをお勧めします。これらの企業はすべて、80/100以上のスコアで審査プロセスに合格しています。
- Americordバンクは、臍帯血、臍帯組織、および胎盤組織をバンクします。胎盤組織を保管している数少ない企業の1つですが、米国ではまだFDAが承認したこの組織の使用法はありません。 Americordは、Better Business Bureau（BBB）によるA +の評価とともに、グループの中で高い評判と最も肯定的なレビューを持っており、長年にわたって存在しています。
- 臍帯血レジストリ（CBR）は、臍帯血と臍帯組織を保存します。また、研究で幹細胞を使用する研究者と提携していることでも知られています。実際、CBRはあなたが臨床試験の資格があるかどうかをあなたに知らせます。
- Viacordはまた、臍帯血および組織をバンクするとともに、臨床試験用の幹細胞を提供します。同社によれば、遺伝子検査はリスクを理解し、健康を改善するための貴重な洞察を提供します。 Viacordは、BBBでA +の評価も受けています。
臍帯血バンクがどのように役立ったかの実際の例
公共の臍帯血バンクは、特に幹細胞移植を必要としている一致するのが難しい個人にとって、命を救っています。
Nathan Mumfordは、2004年に白血病と診断され、骨髄ドナーの一致を見つけることができませんでした。幸いなことに、女の赤ちゃんから寄贈された臍帯血はマッチであり、治療法を提供することができました。
彼の経験の結果として、マムフォードは現在、少数民族と混血グループが彼らの臍帯血を銀行に預けて寄付することを提唱しています。
臍帯血幹細胞は、失行症の潜在的な治療法としても使用されています。両親のスティーブとローザバーニーは、出生時に娘イザベラの臍帯血を個人的に銀行に預けることを選びました。
当時、彼らは幹細胞が、音や言葉を口や唇に伝える脳の能力に影響を与える発語失行である小児失行症と診断された長男に利益をもたらすかもしれないと考えていました。
しかし、バーニーズは最終的に臍帯血の幹細胞をイザベラ自身に使用しました。イザベラは18か月で、小児失行症とも診断されました。彼女自身の細胞を15分間注入した後、4歳のイザベラのスピーチは大幅に改善しました。彼女はまた言語療法を続けた。
持ち帰り
子供の臍帯血を銀行に預けるかどうかは非常に個人的な決定であり、特定の病気の家族歴や、公共の臍帯血バンクへの寄付を通じて還元したいという願望に影響される可能性があります。あなただけがあなたの家族にとって何が理にかなっているのかを決定することができます。
赤ちゃんの臍帯血についてどのような決定を下しても、陣痛や分娩に影響を与えてはならないので安心できます。
