潰瘍性大腸炎（UC）は、炎症性腸疾患（IBD）の一種です。これは、免疫系が大腸（結腸）内の食物、細菌、およびその他の物質を攻撃するときに発生します。
この攻撃は炎症を引き起こし、結腸の内壁を永久に損傷する可能性があります。
UC症状の期間はフレアアップと呼ばれます。症状のない期間は寛解と呼ばれます。 UCの人は、再燃と寛解を交互に繰り返します。
薬を服用すると、免疫応答を制御し、損傷や合併症を引き起こす前に結腸の炎症を抑えることができます。一部の人々は彼らの結腸の損傷した部分を取り除くために手術を必要とするかもしれません。
制御されていないUCの6つの長期的な合併症について学ぶために読んでください。
骨粗鬆症
UCは、骨を弱める病気である骨粗鬆症のリスクを高めます。この病気の人の最大60パーセントは通常の骨よりも薄いです。
結腸の重度の炎症や、手術で結腸の一部を切除すると、体がカルシウムやビタミンDを吸収しにくくなる可能性があります。骨を強く保つには、これらの栄養素が必要です。
炎症はまた、あなたの体が新しい骨を再建するために使用するプロセスを混乱させる可能性があります。
コルチコステロイドの服用も骨粗鬆症の一因となる可能性があります。これらの薬は結腸の炎症を軽減しますが、骨も弱めます。
骨が弱いと、骨折のリスクが高まります。カルシウムとビタミンDが豊富な食事をとることはあなたの骨を保護するのを助けることができます。階段を上ったり踊ったりするような体重を支える運動をすることも骨を強化します。
骨密度検査で骨が弱くなっていることがわかった場合、医師はビスフォスフォネートまたは他の薬を処方して骨を保護することができます。また、ステロイドの使用を減らす必要があるかもしれません。
結腸直腸がん
腸の絶え間ない炎症は、最終的に細胞を癌化させる可能性があります。 UCのある人は、病気のない人の約2倍の結腸直腸癌にかかる可能性があります。
全体として、リスクは低く、UCのほとんどの人は結腸直腸がんになることはありません。しかし、8〜10年間この状態になっていると、がんになる可能性が高くなります。
次のような場合は、結腸直腸がんにかかる可能性が高くなります。
- 結腸の重度の炎症
- 結腸直腸癌の家族歴
UCを8年以上受けている人は、大腸内視鏡検査で1〜2年ごとにスクリーニングを受けることが重要です。この検査では、長い柔軟なチューブを使用して、下部腸の異常な組織を見つけて取り除きます。
原発性硬化性胆管炎（PSC）
原発性硬化性胆管炎（PSC）は、胆管の炎症と瘢痕化です。これらのチューブは、消化液の胆汁を肝臓から小腸に運びます。 PSCは潰瘍性大腸炎の人によく見られます。
瘢痕は胆管を狭くする可能性があります。狭窄により、胆汁が肝臓に逆流します。時間が経つにつれて、肝臓は傷つき、移植が必要になるほど損傷する可能性があります。
結腸の腫れ（中毒性巨大結腸症）
中毒性巨大結腸症は、UCのまれですが危険な合併症です。ガスが結腸に閉じ込められて膨潤したときに起こります。
結腸は非常に大きくなり、壊れて開いて細菌を血中に放出する可能性があります。細菌は敗血症と呼ばれる深刻な血液感染症を引き起こす可能性があります。結腸が腫れている疑いがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
中毒性巨大結腸症の症状は次のとおりです。
- 腹痛と腫れ
- 熱
- 急速な心拍数
医師は中毒性巨大結腸症を薬で治療して腫れを抑え、感染を防ぎます。治療が効かない場合は、結腸の一部または全部を切除する手術が必要になる場合があります。
穴あき結腸
炎症やただれは結腸壁を非常に弱くし、最終的には穴を開ける可能性があります。これは穴あき結腸と呼ばれます。
穿孔された結腸は通常、中毒性巨大結腸症が原因で発生します。救急措置です。
腸内に生息するバクテリアは、穴から腹部に出て行く可能性があります。これらの細菌は、腹膜炎と呼ばれる深刻な感染症を引き起こす可能性があります。これが発生した場合は、穴を閉じるために手術が必要になります。
出血
結腸の損傷は出血を引き起こす可能性があります。排便時に血が混じっているのに気付くかもしれません。血便はUCの主な症状です。
出血は貧血を引き起こすほど深刻な場合があります—体全体に酸素を運ぶ赤血球の低下です。倦怠感や息切れなどの症状を引き起こします。
持ち帰り
潰瘍性大腸炎の症状は現れたり消えたりしますが、症状は慢性的です。合併症のリスクを下げるために、医師が処方した治療に従ってください。
また、あなたがあなたの状態を管理するのを助けるためにライフスタイルの変化についてあなたの医者に相談してください。
