Kelli Defermeが18歳で1型糖尿病(T1D)と診断されたとき、彼女は自分の世界で遭遇することをすぐに想像しました。糖尿病の生活。
しかし、彼女が見つけたものはしばしばかなり異なっていました。
彼女は思いやりの代わりに判断を下しました。彼女は、学ぶことへの寛容さではなく、なぜ診断されたのかについてすでに(誤った)評価を行っている人々に出くわしました。診療所でさえ、彼女は恥とプレッシャーを見つけました—プレッシャーは、最終的に彼女を本格的な摂食障害のクラッチに導きました。
「私は何かのために皮膚科医に行かなければならず、糖尿病について言及した後、私や私のカルテを見ることさえしませんでした、その医者は言いました。 20ポンド減っただけなら、糖尿病にはならないでしょう。」さて、これは真実ではないことはわかっていますが、それは始まりでした。そのコメントがきっかけであり、私の摂食障害であった粉末樽の爆発でした」とコロラドを拠点とするDefermeはDiabetesMineに語った。
数年後、彼女は元気になり、糖尿病のある生活に適応し、摂食障害の暗闇から抜け出す方法を見つけました。
しかし、彼女は、糖尿病のある生活をさらに困難にしていると感じている主な成分である有毒な関係を、どこにでも見ています。
「糖尿病はそのような否定的な汚名です」と彼女は言いました。 「私たちは自分自身を判断し、それから全世界が私たちを(それを持っていることで)非難することをいとわないように見えるとき、まあ、それはあなたの頭を混乱させる可能性があります。」
有毒な関係は糖尿病の生活に固有のものではありません。しかし、有毒な関係が糖尿病患者の生活に影響を与える可能性がある方法はそうです。
毒性が痛い理由
「有毒な関係とその周囲のストレッサーは、確かに糖尿病患者に大きな影響を与える可能性があります」と、糖尿病治療と教育のスペシャリストであり、糖尿病心理学者であり、サンディエゴの糖尿病とメンタルヘルスセンターの創設者兼ディレクターであるマークヘイマン博士は述べています。ディエゴ。ヘイマン博士もT1Dと一緒に暮らしています。
「それはストレス反応です」と彼は言います。 「体は戦うか逃げるかに反応し、あなたの体がどちらを選んだとしても、それはコルチゾールを放出し、それは残念ながら血糖値を上昇させます。」
残酷なコメントの1つ(「正しく食べれば、これに対処する必要はありません!」)は、短期的に血糖値を急上昇させる可能性があります。悪い分裂のようなストレスと影響力のある何か、あなたがこれらすべてについてバロニーに満ちていると思う上司、または10代や若い大人を過度にコントロールしている親でさえ、ストレス関連の高血糖に長期間つながる可能性があります。
有毒な関係は、糖尿病に別の方法でも影響を与える可能性があります。糖尿病患者を導き、状態を隠し、それと戦い、時にはさらに悪いことに、健康的な生活のために必要なことをやめさせます。
「有毒な人が糖尿病の人に自分の意見を押し付けると、糖尿病の人が糖尿病の必要性を押しのける可能性があります」とヘイマンはDiabetesMineに語ります。
毒性は、当たり前のように思われる選択にも影響を与える可能性があると彼は言います。上司が糖尿病を楽しんでいる従業員のように。その従業員は、個人でのみ糖尿病治療を行うことを選択するか(したがって、多くの場合、彼らがすべきことをスキップするだけです)、必要なときに仕事で時間を割かないことを選択できます。
そして、「フードポリス」として行動する、治療や治療法について誤った情報を提供する、または糖尿病の人に最善の選択をしないように圧力をかける友人がいる人はいますか?また、血糖値が下がった場合など、助けが必要なときに、必要な手順をスキップしたり、声を上げなかったりする可能性もあります。
必要なことをしないこととストレスが高血糖を引き起こすことの組み合わせは、長期的にはかなりのダメージを与える可能性があるとヘイマンは言います。
では、糖尿病の人は何をすべきでしょうか?
専門家はこれを言います:あなたの人生で有毒な人々が誰であるかもしれないかを知ってください。そして、彼らが行動を変えるのを助けるか、彼らとの関係を断ち切って先に進むかのどちらかです。
誰が有毒になる可能性がありますか?
毒性は、ほぼすべての角度から発生する可能性があります。あなたの家族や関係の中から。職場や学校(同僚、教師、上司など)。診療所で。インスリンポンプを見つけて「助ける」必要性を感じるバスの見知らぬ人。親は、10代または若い成人の子供が自分で糖尿病を発症することはできないと確信しました。そしてそうです:あなた自身の自己。
8歳で診断されたT1Dの成人であるDanaKlintにとって、糖尿病に対する毒性が彼女を変えた男性と恋に落ち、結婚したとき、彼女の糖尿病治療についてオープンで半カジュアルな生涯は消えました。
「彼は私の糖尿病とは何の関係も望んでいませんでした」と彼女は言います。 「この根底にある緊張は常にありました。」
しかし、クリントはそれを脇に置き、愛がすべてを癒すことができると考えました。彼女は自分のニーズを押し戻したり説明したりする代わりに、彼の不満に適応し、何かに腹を立てた場合に、彼が彼女を「ダイアビリジェラント」と呼んだとき、別の見方をしました。
「私はいつも血糖計を抜いてチェックするタイプでした」と彼女は言います。 「でも、私はいい妻になりたかったのです。」
それで彼女は彼らが外出しているとき、自宅の寝室でバスルームをチェックし始めました。やがて、それはまったくチェックしないか、食事の後にボーラスを待ってから忘れることにつながりました。彼女のA1Cは「急上昇」し、糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)で病院に上陸したと彼女は言います。
彼女はカウンセリングに目を向け、隠れたり変化したりする必要があるのはおそらく彼女の糖尿病ではないことに気づき始めました。彼女が行動を起こす前に、そして彼女が再びより良いデイリーケアの目標を達成するために深く掘り下げている間、彼女の夫は発表をしました:彼はもう「糖尿病と結婚する」ことができませんでした。
「その時、彼が糖尿病を私のアイデンティティ全体として見ていることに気づきました」と彼女は言います。 2日後、彼女は別居の書類に記入してもらいました。今日、彼女は独身で、強く、有毒な人間関係を見て、行動を起こすのが上手です。
「今、私はポンプに戻り、テーブルの上で物事を引き出し、どこにいても、必要なときに必要なことを実行しています。私がいたあの女の子のように」と彼女は言います。
彼女の元とは異なり、善意を持っているが、アドバイスや行動に誤った方向に進んでいて、助けではなく害を及ぼす可能性があることに気付いていない人もいます。
多くの場合、独立して働く準備ができている10代の若者や若い成人は、最も驚くべき場所、つまり愛情深く思いやりのある両親からこれに立ち向かうことができます。
ヘイマンは、糖尿病に関する有毒な関係を「境界を越える」関係、つまり糖尿病の人が設定し、周囲の人が尊重すべき境界として特定しています。
親はそれによって挑戦される可能性があり、結果は否定的である可能性があります。
「何人かはヘリコプターの親です」と彼は言います。
「あなたが25歳で、あなたの親がまだあなたをフォローしていて、あなたが高いか低いときに電話をかけている場合(あなたが彼らに頼んでいない限り)、私はそれがその境界を越えていると特徴づけます。」
これには、自分で糖尿病にかかりたいと思うかもしれない糖尿病の大学生の人々が含まれます。それを尊重できない、または尊重しない親は、子供にストレスや不安の種をまくことができ、ストレスによって引き起こされる高血糖につながるだけでなく、重要な関係を壊す可能性があると彼は言います。
そして、あなたが実際にいるその一人がいます できる 多くのハードワークがありますが、変化します:あなた自身。
ワシントン州リッチランドにあるカドレック地域医療センターの認定糖尿病治療および教育スペシャリスト兼品質コーディネーターであるキャリー・スウィフトは、次のように述べています。
「そして、糖尿病から完全に休暇を取ることができるわけではありません」と彼女はDiabetesMineに話します。
有毒な自己関係はあなたの頭の中の判断のように見えるかもしれません—「私はいつもこれを間違っています!」 「私は再び高いのですが、どうしてこれを正しく理解できないのですか?」さらに悪いことに、「なぜわざわざ?私はこれに悪臭を放ちます。」 —そして、特に他の有毒な関係がそれを後押ししている場合、克服するのは難しいかもしれません、とスウィフトは説明します。
物事を変える方法
行動を変えるのは必ずしも簡単ではありません。また、単に誰かを自分の人生から切り離すこともできません。
Swiftは、クライアントと協力して、彼女が「4つのA」と呼んでいるものに取り組んでいます。回避、適応、変更、および受け入れます。
たとえば、糖尿病のほぼすべての人が出くわす、やや非常に有毒な関係を考えてみましょう。いわゆるフードポリスは、糖尿病の人が何を食べるべきか、何を食べてはいけないかを最もよく知っていると考えています。
「誰もそれから逃れることはできないと思います」と彼女は言います。
Swiftは、怒りやスナップではなく、状況を「リフレーミング」する練習をすることを提案しています。彼女はそれらを「私はメッセージ」と呼んでいます。これは、起こりうる対立を、あなたにストレスをもたらす人から遠ざける方法です。
たとえば、ある人があなたに質問するたびに、おやつを味わう(そしてそれをボーラスするかどうかにかかわらず)と、その人があなたに講義する場合、あなたは次のように彼らにアプローチすることができます。
「あなたが (記入してください 空白)私は(あなたがどのように感じているかを彼らに伝えてください)のように感じます。代わりに( その人がするか言うためにあなたにとってより良いことで空白)、嬉しいです。」
言い換えれば、スウィフトは、単に怒っているのではなく、「彼らが次回より良い行動を理解し、うまくいけば選択できるように、彼らに「代わりに」与える必要があります」と言います。
その行動は適応または変更に該当します。時間の経過とともにどのように反応するかを確認したら、新しい行動を受け入れるか、単に回避するように移動できます、と彼女は言います。
診療所で、スウィフトは「私たちは皆、自分自身を擁護する必要があります」と言い、医療専門家に悪い質問をしたり、押し返したりすることを感じません。
医療関係者の扱いが気に入らない場合は、「変更を依頼することができます」と彼女は言います。
両親が踏み越えていると感じるかもしれない10代や若い大人については?
「この時期の親とのコミュニケーションは、その年齢では難しいかもしれません」と彼女は言います。
「彼らに「教えることができる瞬間」を与えてください。あなたが正しいことをする時間を指摘し、糖尿病治療に完璧な人はいないことを彼らに思い出させてください。やりたいだけでなく、できることを伝えましょう。」
これらすべての場合において、彼女はあなたの糖尿病療養指導士とロールプレイングすることによって練習することを提案します。これは彼女が患者に対して頻繁に行うことです。
ヘイマンは、境界に焦点を当てることを提案しています。それぞれの関係において、彼らがどこにいて何であるかを決定し、「人々があなたが望むことをし、あなたが望まないことをしないのを助けるために」それらを伝えます。
「人々はしばしば、現実がそうであるときに彼らが助けになっていると思いますが、そうではありません。彼らの発言や行動があなたにどのような影響を与えるかについて、しっかりしているが丁寧なフィードバックを提供することは、それを助ける」と彼は言う。
次に、それがどうなるかを見てください。
「その人は反応しますか?そうでなければ、おそらく彼らはあなたの人生でその時持つのに最適な人ではないでしょう」とヘイマンは結論付けています。
クリントンにとって、離婚が解決策でした。しかし、彼女はこれらのことを解決しようとし、人々が努力しているときに理解することについてすべてです。
「糖尿病に関しては、完璧な人は必要ないと思います」と彼女は言います。
彼女は、糖尿病だけに基づいてどちらの方法でも関係の決定をしないようにアドバイスします。言い換えれば、糖尿病だけが得意であるという理由で誰かとカップルすることを選択することも十分ではありません。
デフェルメのアドバイス?最初に自分との関係に取り組みます。そうすれば、他の人がこの糖尿病の生活に必要なものに適応できるようになります。
「情報を身に付けましょう」と彼女は言います。 「糖尿病コミュニティは非常に豊富な情報とサポートです。これらすべてを手に入れ、そうでない人に対処することを学ぶのを助ける仲間を見つけてください。それはすべてを変えるでしょう。」
それでも、前向きな影響力のある人を見つけるように注意してください。
「もしあなたが数字に夢中になっている人になってしまったら、まあ、私のアイデンティティは糖尿病や私の数字だけに結びついているわけではありません」と彼女は言います。 「自分の思い通りに生きたいと思っている人を見つけなければなりませんでした。」
幸いなことに、彼女は持っています。毒性の可能性がなくなるわけではありません。彼女は今それの準備ができていると彼女は言います。
「全世界があなたの私的でユニークな健康について意見を持っています、そして彼らは皆それを共有したいと思っています」と彼女は言います。 「知識と自信を築く必要があり、それだけの価値があります。」