甲状腺眼症（TED）は、グレーブス病の患者の約40％に発生します。
TEDの種類と症状の重症度に応じて、さまざまな治療法を利用できます。 TEDが目の機能や構造に影響を及ぼしている場合は、手術が必要になることがあります。
次のような症状がある場合は、介入が必要になることがあります。
- まぶたや眼球の腫れ
- 眼球運動痛
- 視神経への圧力
手術には以下が含まれます：
- 軌道減圧
- 斜視（目の筋肉）手術
- まぶたの手術
これらの手術とそれぞれに何を期待するかについてもっと知るために読んでください。
軌道減圧
目の後ろの過度の腫れは、視神経に圧力をかけ、視力に影響を与える可能性があります。あなたの目はソケットの中で前に押し出されるかもしれません。
この手順では、外科医が目の後ろから骨や脂肪を取り除き、目のスペースを増やします。
これはあなたの視神経への圧力を減らし、あなたの視力を保護します。それはまたあなたの目がソケットのその位置に適切に戻ることを可能にします。
回復
この手術は全身麻酔下で行われます。低侵襲技術の使用は、回復時間を短縮するのに役立ちました。
この手術で行われた切り傷は隠されており、目に見える瘢痕はありません。 1〜2週間以内に通常の活動に戻ることができる可能性があります。
副作用
眼窩減圧は必ずしも複視を改善するとは限りません。また、場合によっては、眼窩減圧後に複視が発生し始めます。
目の筋肉の手術やプリズム付きの眼鏡の着用は、複視の管理に役立ちます。
費用
手術の費用は、個々の症例と手術を行った場所によって異なります。
TEDの多くの人にとって、この手術は医学的な理由で必要です。そのため、通常は保険でカバーされます。
見通し
眼窩減圧手術は、目の外観と機能を改善します。
他の眼科手術が必要な場合は、最初に眼窩減圧手術が行われます。通常、手術は2〜4か月間隔で行われ、その間に治癒する時間があります。
斜視（目の筋肉）手術
アクティブなTEDによる損傷は、眼の筋肉に瘢痕組織を蓄積させる可能性があります。瘢痕組織は、目の筋肉を短くし、目の動きを制限し、ずれを引き起こす可能性があります。
斜視手術はこれを修正します。手術中、外科医は損傷した筋肉を切断し、それらをあなたの目に再付着させます。
これにより、目を正しい位置に戻し、通常の可動域に戻ります。
回復
この手術は通常、全身麻酔下で行われます。筋肉を再付着させるために使用されるステッチは、約6週間で溶解します。 1〜2週間以内に通常の活動に戻る可能性があります。
副作用
手術から回復するまでの数日間、目が赤くなり、炎症を起こし、水っぽくなるのは正常なことです。
脳が目の新しい位置に順応するため、手術後も複視が現れることがあります。これは、今後数日から数週間で改善されます。
費用
この手術の費用は、個々の症例とどこで行ったかによって異なります。視力と目の位置を修正する必要がある場合は、通常、保険でカバーされます。
見通し
この手術は複視の治療に非常に効果的です。
あなたは回復を助けるためにいくつかの目を強化する運動を与えられるかもしれません。また、回復段階の間、プリズム付きの眼鏡をかけ続ける必要があるかもしれません。
場合によっては、フォローアップ手術が必要です。
まぶたの収縮のための手術
TEDは目の後ろの筋肉や脂肪組織を腫れさせる可能性があります。これにより、目を位置から外す可能性があります。
場合によっては、まぶたが目全体を覆うことができなくなります。まぶたを完全に閉じることができないと、目の露出部分が非常にイライラします。
この手術はまぶたの位置を調整します。
回復
この手術は全身麻酔下で行われます。
ただし、TEDが安定するまでまぶたの手術は延期されます。これは、他の手術が必要な場合、それらが最初に行われることを意味します。
まぶたを引っ込める前に、目を適切な位置に戻す必要があります。
まぶたの収縮手術後、1〜2週間で通常のルーチンに戻る可能性があります。
副作用
数日間、目が赤く敏感になるのは正常です。あざや腫れもあるかもしれません。まぶたはもっと長く赤くなるかもしれませんが、今後数週間で改善します。
費用
他の手術と同様に、多くの要因が価格に影響を与えます。 TEDの治療の一環として行われるこの手術の費用は、保険でカバーされる可能性があります。
見通し
この手術の進歩により、侵襲性が低下し、より良い結果が得られています。
まぶたを適切な位置に戻すと、目の炎症が緩和されます。また、TED以前の自分のように感じて見えるようにするのにも役立ちます。
持ち帰り
甲状腺眼症の治療の一環として、行われる可能性のある3つの手術。彼らです：
- 軌道減圧
- 斜視（目の筋肉）手術
- まぶたの収縮に対処するための手術
TEDのすべての人が手術を必要とするわけではありません。あなたとあなたの医療チームは協力してあなたに最適な治療法の選択を決定することができます。
最良の結果を確実にするために手術がどのように行われるかについて進歩がありました。
