表在性血栓性静脈炎とは何ですか？
表在性血栓性静脈炎は、皮膚の表面のすぐ下にある血栓による静脈の炎症状態です。通常は脚に発生しますが、腕や首に発生することもあります。誰でも表在性血栓性静脈炎を発症する可能性がありますが、女性は男性よりも影響を受けます。
表在性血栓性静脈炎の症状は何ですか？
表在性血栓性静脈炎の症状は次のとおりです。
- 静脈に沿った皮膚の発赤と炎症
- 皮膚と静脈の周りの組織の暖かさ
- 圧力を加えると悪化する圧痛と痛み
- 手足の痛み
- 静脈上の皮膚の黒ずみ
- 静脈の硬化
上記の症状が現れたり悪化したりした場合、または発熱や悪寒などの新たな症状が現れた場合は、医師に連絡してください。これは、より深刻な病気や状態の兆候である可能性があります。
誰が表在性血栓性静脈炎を発症しますか？
いくつかの要因が表在性血栓性静脈炎を発症するリスクを高めます。より一般的なリスク要因は次のとおりです。
- 最近のIV、カテーテル、または静脈への注射
- 長時間のフライトなど、長時間座ったり横になったりする
- 静脈瘤
- 妊娠
- 感染
- 血液凝固を増加させる障害
- 肥満
- 喫煙
- 経口避妊薬とホルモン補充療法
- 60歳以上であること
- 癌治療などによる化学的刺激
- 腕や脚の麻痺を引き起こした脳卒中やけが
表在性血栓性静脈炎は、以下を含むより深刻な病状にも関連しています。
- 深部静脈血栓症、これは深部静脈の血栓です
- 膵臓がんなどの腹部のがん
- 第V因子ライデン、遺伝性血液凝固障害
- プロトロンビン遺伝子変異、血液凝固障害を引き起こす遺伝子変異
- 閉塞性血栓血管炎、手足の血管の閉塞
いくつかの非常にまれな状態も、表在性血栓性静脈炎の発症につながる可能性があります。
- アンチトロンビンIII（AT-III）欠損症
- プロテインC欠乏症
- プロテインS欠乏症
表在性血栓性静脈炎はどのように診断されますか？
あなたの医者は患部と皮膚を調べます。彼らはまたあなたをチェックします：
- パルス
- 血圧
- 血流
- 温度
医師は次の検査も行う場合があります。
- ドップラー超音波。これは、音波を使用して血流と血圧を測定する非侵襲的検査です。
- 二重超音波。この手順では、ドップラー超音波と従来の超音波を組み合わせて、血流の写真を撮影します。
- 静脈造影。このめったに使用されないタイプのX線は、静脈に特殊な染料を注入することによって血流の画像をキャプチャします。
- MRIまたはCTスキャン。これらのスキャンは患部の画像を提供するので、医師は静脈に血栓がないかチェックできます。
- 皮膚または血液培養。感染症も疑われる場合は、医師が綿棒を使用して皮膚の表面のサンプルを採取するか、臨床検査のために静脈から採血します。
表在性血栓性静脈炎の治療法は何ですか？
ほとんどの場合、表在性血栓性静脈炎は自宅で治療されます。医師は、患部に温湿布を適用し、腫れを和らげるためにそれを持ち上げることを勧める場合があります。サポートストッキングを着用すると、腫れを軽減することもできます。
イブプロフェンやアスピリンなどの市販の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、炎症によって引き起こされる発赤や炎症を軽減するのに役立ちます。この状態は通常2週間以内に消えます。静脈の硬さが治まるまでに時間がかかる場合があります。
まれに、深刻なケースでは、静脈の除去または剥離が必要です。これは、静脈瘤がある場合によく見られます。
表在性血栓性静脈炎の長期的な影響はありますか？
表在性血栓性静脈炎は、一般的に合併症のない短期間の状態です。まれに発生する可能性のある合併症は次のとおりです。
- 蜂巣炎。この皮膚感染症は細菌によって引き起こされ、ほとんどの場合抗生物質で治療されます。
- 深部静脈血栓症。この状態は、体内のより深い静脈に血栓が形成されたときに発生します。血餅が壊れて肺に移動すると、生命を脅かす可能性があります。
これらのまれな合併症を除いて、1〜2週間で完全に回復することが期待できます。静脈の硬化は、治癒するのに少し時間がかかる場合があります。感染症が関与している場合、または深部静脈血栓症もある場合は、回復に時間がかかることもあります。
静脈瘤がある場合、表在性血栓性静脈炎が再発することがあります。再発性の表在性血栓性静脈炎があるが、静脈瘤がない場合は、さらなる検査と治療が必要になることがあります。
表在性血栓性静脈炎を予防することはできますか？
表在性血栓性静脈炎の予防は限られていますが、あなたが取ることができるいくつかのステップがあります。
IVが原因である場合は、IVの場所を削除または変更します。 IVは炎症の最初の兆候で取り出されるべきです。
旅行中は、必ず立ち上がって数時間おきに動き回ってください。長時間座ったり横になったりする必要がある場合は、腕と脚を動かしてストレッチします。また、水をたくさん飲むことで水分補給を続けましょう。長期の旅行を計画している場合、または表在性血栓性静脈炎の危険因子がある場合は、毎日低用量のアスピリンを服用することについて医師に相談してください。
