関節炎は、関節の痛みと炎症を特徴とする一連の状態を指します。関節炎にはさまざまな種類があります。
最も一般的なタイプは次のとおりです。
- 変形性関節症
- 関節リウマチ
- 線維筋痛症
- 乾癬性関節炎
乾癬性関節炎は、皮膚状態の乾癬を持つ人々に最も頻繁に発生する慢性関節炎の一種です。
他の種類の関節炎と同様に、乾癬性関節炎は体の主要な関節に影響を及ぼします。これらの関節は炎症を起こし、痛みを伴う可能性があります。長期間放置すると、損傷する可能性があります。
炎症状態の人にとって、特定の食品を食べると、炎症が軽減されるか、さらに多くの損傷を引き起こす可能性があります。
研究によると、特定の食事の選択が乾癬性関節炎の重症度を軽減するのに役立つ可能性があります。
ここでは、乾癬性関節炎の管理のために食べるべき食品、避けるべき食品、およびさまざまな食事療法に関するいくつかの提案を示します。
乾癬性関節炎のときに食べる食べ物
抗炎症性オメガ3
乾癬性関節炎の人にとって、抗炎症食品は、痛みを伴う再燃を減らす可能性のある重要な部分です。
オメガ3脂肪酸は、多価不飽和脂肪酸（PUFA）の一種です。それらはそれらの抗炎症特性のために広く研究されてきました。
乾癬性関節炎の人々を対象としたある研究では、24週間にわたるオメガ-3PUFAサプリメントの使用が検討されました。
結果は、以下の減少を示しました。
- 病気の活動
- 関節の優しさ
- 関節の発赤
- 市販の鎮痛剤の使用
α-リノレン酸（ALA）は、主に植物ベースで必須と考えられているオメガ3の一種です。体はそれを自力で作ることはできません。
ALAを使用するには、EPAまたはDHAに変換する必要があります。 EPAとDHAは他の2つの重要なタイプのオメガ3です。どちらもシーフードが豊富です。
ALAからEPAおよびDHAへの変換率は低いため、バランスの取れた食事の一部として、海洋オメガ3をたくさん食べることが重要です。
オメガ3の最高の食料源は次のとおりです。
- 鮭やマグロなどの脂っこい魚
- 海藻と藻類
- 大麻の種子
- 亜麻仁油
- 亜麻とチアシード
- クルミ
- えだまめ
高抗酸化果物と野菜
乾癬性関節炎などの特定の病気の人では、慢性炎症が体に損傷を与える可能性があります。
抗酸化物質は、慢性炎症による有害な酸化ストレスを軽減する化合物です。
2018年の研究では、関節炎を患っている多くの人々の抗酸化状態が低いことがわかりました。抗酸化物質の欠如は、病気の活動と病気の期間の増加と関連していました。
食物源には天然に存在する抗酸化物質がたくさんあります。
買い物かごに新鮮な果物、野菜、ナッツ、スパイスを入れます。そして、エスプレッソをスキップする必要はありません—コーヒー豆は抗酸化物質の素晴らしい源です！
抗酸化物質の最高の食料源は次のとおりです。
- ダークベリー
- 濃い葉物野菜
- ナッツ
- 乾燥した挽いたスパイス
- ダークチョコレート
- 紅茶とコーヒー
高繊維全粒穀物
肥満は乾癬の危険因子であり、乾癬性関節炎の危険因子にもなります。
肥満に関連する最も一般的な状態の1つは、インスリン抵抗性です。長期的な血糖の問題は、ほとんどの場合、不健康な食事からインスリン抵抗性を引き起こします。
研究によると、肥満、インスリン抵抗性、慢性炎症の間には関連性があることが示唆されています。乾癬性関節炎の人にとって、体重管理と血糖管理は非常に重要です。
未処理の全粒穀物には繊維と栄養素が豊富に含まれており、消化が遅くなります。これは、インスリンのスパイクを回避し、血糖値を健康的なレベルに保つのに役立ちます。
全粒穀物の最高の食料源のいくつかは次のとおりです。
- 全粒小麦
- コーン
- オーツ麦全体
- キノア
- 玄米とワイルドライス
乾癬性関節炎の場合に制限する食品
赤身肉
赤身の肉や加工肉製品を多く含む食事は、体重増加や炎症に関与することが示唆されています。
2017年に実施された大規模なコホート研究では、脂肪の多い赤身の肉の摂取量が多いと、男性と女性の両方で肥満度指数（BMI）が高くなりました。
研究者が指摘したように、高いBMIは、空腹とインスリン分泌を管理するホルモンの負の変化に関連しています。
たまに赤身の肉を食べて、以下の消費量を増やすようにしてください。
- チキン
- 脂肪の多いまたは痩せた魚
- ナッツ
- 豆類とマメ科植物
乳製品
食物不耐性とアレルギーは免疫系を活性化し、腸に軽度の慢性炎症を引き起こす可能性があります。
2017年の小規模な研究でも、高乳製品の食事を4週間摂取した人は、インスリン抵抗性と空腹時インスリンレベルが高いことがわかりました。
不寛容やアレルギーがなければ、適度な低脂肪乳製品は健康的です。
ただし、乳製品に対する体の反応が心配な場合は、代わりに次のことを試してください。
- アーモンドミルク
- 豆乳
- ココナツミルク
- ヘンプミルク
- 亜麻のミルク
- 植物ベースのヨーグルト
加工食品
加工食品や飲料は、糖分、塩分、脂肪分が多く含まれています。これらの種類の食品は、次のような炎症状態に関連しています。
- 肥満
- 高コレステロール
- 高血糖値
さらに、多くの加工食品は、次のようなオメガ6が豊富な油を使用して調理されます。
- コーン
- ひまわり
- ピーナッツオイル
オメガ6脂肪酸は炎症誘発性のパターンを示すため、その消費量を妥当なレベルに保つことが重要です。
代わりに何を食べるか：
- 新鮮な果物
- 新鮮な野菜
- 全粒穀物
- 未加工の赤身の肉
考慮すべき食事の種類
一部の人々は、特定の食事療法が健康状態に有益であると宣伝しています。ここでは、いくつかの人気のある食事と、それらが乾癬や乾癬性関節炎にどのように影響するかを見ていきます。
これらの食事療法のアプローチは大きく異なることに注意してください—いくつかは矛盾するガイダンスを提供することさえあります。同様に、これらの食事療法が実際に乾癬性関節炎を改善するという限られた証拠があります。
ケトダイエット
ケトジェニックダイエット、またはケトダイエットと乾癬性関節炎との関連はまだ進化しています。低炭水化物、高脂肪の食事療法は、症状を軽減する要因である体重を減らすのに役立つ可能性があります。
いくつかの研究は、この食事療法が抗炎症効果を持っているかもしれないことを示しています。ただし、他の研究では、乾癬に対する食事の影響についてはさまざまな結果が示されています。
乾癬性関節炎の人々がケトダイエットの恩恵を受ける可能性があるかどうかを判断するには、さらに多くの研究が必要です。
減量と炎症の軽減を目的としたケトダイエットに含めるのに適した高脂肪オプションには、次のものがあります。
- サーモン
- ツナ
- アボカド
- クルミ
- チーア種子
グルテンフリーダイエット
乾癬性関節炎のすべての人にグルテンフリーの食事療法は必要ありません。
しかし、研究のレビューは、乾癬を患っている人々はセリアック病の有病率が高い傾向があることを示唆しています（これについては研究結果がまちまちですが）。
テストにより、グルテンに敏感かどうかを判断できます。
グルテン過敏症の人やセリアック病の人にとって、グルテンを含まない食事は乾癬の再燃の重症度を軽減し、病気の管理を改善するのに役立ちます。
パレオダイエット
パレオダイエットは、私たちの先祖が食べていたものと同様の食べ物を選ぶことを強調する人気のある食事です。
これは、（先史時代の基本のような）基本に立ち返って食べるアプローチです。食事療法は、狩猟採集民の祖先が食べていたような食べ物を食べることを提唱しています。
食品の選択の例は次のとおりです。
- ナッツ
- 果物
- 野菜
- 種子
肉を食べる場合は、脂肪の多い赤身の肉よりも赤身の肉を選ぶようにしてください。赤身の肉、炎症、病気の間には関連性があります。また、放し飼いの牧草飼育の動物から肉を選ぶことをお勧めします。
利用可能な研究の2016年の分析は、多くの臨床研究において、古ダイエットがプラスの利益をもたらしたことを示しています。
これは一般的に、特に食事療法後の最初の6か月以内に、BMI、血圧、血中脂質レベルの改善に関連していました。
研究者たちは、古食と乾癬性関節炎に関する大規模な研究を行っていません。
しかし、国立乾癬財団によると、研究者は、古ダイエットを含む特定のダイエットが体重を減らす可能性があることを示しています。これは、乾癬性関節炎の症状を改善するのに役立つ可能性があります。
地中海式ダイエット
地中海式ダイエットは、長い間、世界で最も健康的なダイエットの1つと呼ばれてきました。この食事は、新鮮な果物、野菜、ナッツ、全粒穀物、および油を多く含んでいます。赤身の肉、乳製品、加工食品はめったに食べられません。
2017年の研究では、地中海式食事療法を16週間続けた変形性関節症の人々は、体重減少と炎症の軽減を経験したことがわかりました。
2016年に実施された横断研究では、地中海スタイルの食事に固執した人々も、関節炎の痛みと障害の減少から恩恵を受けたと報告されています。
低FODMAPダイエット
低発酵性オリゴ糖、二糖、単糖、およびポリオール（FODMAP）の食事療法は、医療提供者が過敏性腸症候群（IBS）の治療にしばしば推奨するものです。
乾癬性関節炎に関する低FODMAP食に関する具体的な研究は多くありませんが、研究によると乾癬性関節炎とIBSの間に正の関連性があることが示されています。
食事療法には、ガス、下痢、および胃の痛みを引き起こすことが知られている幅広い食品中の特定の炭水化物を回避または制限することが含まれます。
例としては、小麦、マメ科植物、さまざまな果物や野菜、乳糖、ソルビトールなどの糖アルコールがあります。
低FODMAPダイエットを行ったIBS患者の研究では、腹痛や腹部膨満のエピソードが少ないことがわかりました。
リーキーガットダイエット
リーキーガットの概念は、過去数年間で注目を集めています。リーキーガット症候群の人は腸透過性を高めているという考えです。
理論的には、この透過性の増加により、バクテリアや毒素が血流に侵入しやすくなります。
多くの主流の医療提供者はリーキーガット症候群を認識していませんが、一部の研究者は、リーキーガットが自己免疫疾患や炎症性疾患のリスクを高める可能性があることを確認しています。
公式の「リーキーガットダイエット」はありませんが、一般的な推奨事項には次のものが含まれます。
- グルテンフリーの穀物
- 培養乳製品（ケフィアなど）
- チアシード、アマニシード、ヒマワリシードなどの発芽種子
- オリーブオイル、アボカド、アボカドオイル、ココナッツオイルなどの健康的な脂肪
- ナッツ
- 発酵野菜
- 紅茶キノコやココナッツミルクなどの飲料
リーキーガット症候群で避けるべき食品には、小麦やその他の穀物にグルテン、乳製品、人工甘味料が含まれている食品が含まれます。
パガーノダイエット
ジョン・パガーノ博士は、彼の患者が乾癬と湿疹の発生率を減らすのを助けるためにパガーノダイエットを作成しました。彼は彼の方法を説明する「治癒乾癬：自然な代替」と呼ばれる本を書きました。
食事療法は乾癬と湿疹を対象としていますが、これらは両方とも乾癬性関節炎によく似た炎症状態です。
食事行動に関する全国調査では、パガーノダイエットを行った人々が最も好ましい皮膚反応を報告しました。
パガーノダイエットの原則には、次のような食品を避けることが含まれます。
- 赤身肉
- ナス科野菜
- 加工食品
- シトラスフルーツ
代わりに、パガーノ博士は果物や野菜をたくさん食べることを勧めています。これは、体内の炎症を軽減するのに役立つアルカリ形成食品であると彼は言います。
AIPダイエット
自己免疫プロトコル（AIP）ダイエットは、体内の炎症を軽減するように設計された除去ダイエットの一形態です。パレオダイエットのようなものだと言う人もいれば、もっと制限的な人もいます。
炎症性腸疾患（IBD）の人々を対象とした2017年の小規模な研究では、AIPダイエットが胃の症状の軽減に役立つことがわかりました。
食事療法には、避けるべき食品の長いリストが含まれています。
- 穀類
- 乳製品
- 加工食品
- 精製糖
- 工業用種子油
食事療法は主に肉、発酵食品、野菜を食べることを含み、それは排泄に焦点を合わせた食事療法であるため、長期間続くことを意図していません。
ダッシュダイエット
高血圧を止めるための食事療法（DASH）は、心臓の健康を増進し、ナトリウム摂取を制限するために医療提供者が伝統的に推奨する食事療法です。
しかし、研究者たちは、別の関節炎の形態である痛風のある人を助けることにおける食事療法の潜在的な利点を研究しました。彼らは、食事療法に続いて、痛風の再燃の一因となる可能性のある血清尿酸が減少することを発見しました。
DASHダイエットガイドラインの例には、果物、野菜、赤身の肉、低脂肪乳製品を食べながら、1日に6〜8サービングの全粒穀物を食べることが含まれます。食事療法はまた1日あたり2,300ミリグラム未満のナトリウムを食べることを含みます。
この食事療法は、小麦や乳製品を制限しないため、多くの抗炎症食事療法とは大きく異なります。これらの食事療法に反応せず、別のアプローチを試したい場合は、DASH食事療法が役立つ場合があります。
取り除く
乾癬性関節炎の人にとって、健康的な食事は症状の管理に役立ちます。
抗酸化物質やその他の栄養豊富な食品が豊富な果物や野菜は、炎症を軽減するのに役立つ可能性があります。
体重増加、インスリン抵抗性、およびその他の慢性状態のリスクを減らす食事パターンを選択してください。
これらのオプションについて医療提供者と話し合い、栄養士のアドバイスを求めることは、乾癬性関節炎を管理するための最初の一歩を踏み出すのに役立ちます。
