数字を知る
あなたまたは愛する人が前立腺癌と診断されている場合、あなたはすでにグリーソンスケールに精通しているかもしれません。 1960年代に医師のドナルドグリーソンによって開発されました。前立腺がんの攻撃性を予測するのに役立つスコアを提供します。
病理医は、顕微鏡下で前立腺生検からの組織サンプルを調べることから始めます。グリーソンスコアを決定するために、病理医は癌組織のパターンを正常組織と比較します。
国立がん研究所（NCI）によると、正常組織に最もよく似ているがん組織はグレード1です。がん組織が前立腺全体に広がり、正常細胞の特徴から大きく逸脱している場合は、グレード5です。
2つの数字の合計
病理医は、前立腺組織サンプルの2つの主要な癌細胞パターンに2つの別々のグレードを割り当てます。彼らは、前立腺癌細胞が最も目立つ領域を観察することによって最初の数を決定します。 2番目の数字、つまり2次グレードは、細胞がほぼ同じくらい目立つ領域に関連しています。
これらの2つの数値を合計すると、グリーソンスコアの合計が生成されます。これは2〜10の数値です。スコアが高いほど、がんが広がる可能性が高くなります。
グリーソンスコアについて医師と話し合うときは、1年生と2年生の両方の成績について尋ねてください。グリーソンスコア7は、異なる一次グレードと二次グレード、たとえば3と4、または4と3から導き出すことができます。一次グレード3は、優勢ながん領域が二次領域よりも攻撃性が低いことを示すため、これは重要です。スコアが一次グレード4と二次グレード3の結果である場合、その逆が当てはまります。
多くの要因の1つ
グリーソンスコアは、がんが進行するリスクを確立し、治療オプションを検討する際の考慮事項の1つにすぎません。医師はあなたの年齢と全体的な健康状態、およびがんの病期とリスクレベルを決定するための追加の検査を検討します。これらのテストには次のものが含まれます。
- 直腸指診（DRE）
- 骨スキャン
- MRI
- CTスキャン
医師は、前立腺の細胞によって産生されるタンパク質である前立腺特異抗原（PSA）のレベルも考慮します。 PSAは、血液1ミリリットルあたりのナノグラム（ng / ml）で測定されます。 PSAレベルは、癌が進行するリスクを評価する上でのもう1つの重要な要素です。
グリーソンスコアはどういう意味ですか？
リスクが低い
NCIによると、グリーソンスコアが6以下、PSAレベルが10 ng / ml以下、腫瘍の初期段階では、低リスクのカテゴリーに分類されます。一緒に、これらの要因は、前立腺癌が何年もの間他の組織または器官に成長するか、または広がる可能性が低いことを意味します。
このリスクカテゴリーの一部の男性は、積極的な監視で前立腺がんを監視しています。彼らは以下を含むかもしれない頻繁な検査を持っています：
- DRE
- PSAテスト
- 超音波または他のイメージング
- 追加の生検
中リスク
グリーソンスコア7、PSA 10〜20 ng / ml、および中程度の腫瘍ステージは中程度のリスクを示します。これは、前立腺がんが数年間成長または拡大する可能性が低いことを意味します。あなたとあなたの医師は、治療オプションを検討する際にあなたの年齢と全体的な健康状態を考慮します。
- 手術
- 放射線
- 投薬
- これらの組み合わせ
リスクが高い
グリーソンスコアが8以上で、PSAレベルが20 ng / mlを超え、腫瘍の病期がより進行している場合は、癌が進行するリスクが高いことを示しています。高リスクの場合、前立腺がん組織は正常組織とは非常に異なって見えます。これらの癌性細胞は、「低分化」と表現されることがあります。これらの細胞は、がんが拡がっていない場合でも、初期の前立腺がんと見なされる可能性があります。高リスクとは、がんが数年以内に成長または拡大する可能性が高いことを意味します。
数字を視野に入れて
グリーソンスコアが高いほど、一般的に前立腺がんがより早く成長することが予測されます。ただし、スコアだけでは予後を予測できないことに注意してください。医師と一緒に治療のリスクとベネフィットを評価するときは、がんの病期とPSAレベルも理解していることを確認してください。この知識は、積極的な監視が適切かどうかを判断するのに役立ちます。また、状況に最も適した治療法を選択する際のガイドにもなります。
