妊娠後期
多くの人にとって、妊娠後期は不安な時期になる可能性があります。あなたは家にいて、将来の赤ちゃんに会うことに興奮しています。しかし、あなたは健康で快適な状態を維持しようとしながら、新しい追加の準備をするのにも忙しいです。
これは、第3学期に関して抱く可能性のある主な懸念事項のリストと、配達日に安全かつ快適に到着するためのヒントです。
妊娠中に旅行できますか？
妊娠している場合、旅行は追加の懸念を引き起こします。次のようないくつかの医学的問題のリスクが高くなります。
- 長時間座っているために血栓形成が増加する
- 感染症への暴露
- 予期しない流産または妊娠の合併症
可能であれば、長い車の旅や飛行機の飛行は避けてください。旅行が必要な場合は、足を伸ばして、少なくとも1〜2時間おきに歩き回ってください。
早産のリスクが高い場合を除き、医師は通常、32〜34週間まで飛行機で旅行することを許可します。それ以降、飛行機で予期せぬ配達が行われる可能性があるため、明らかに妊娠しているように見える場合、ほとんどの航空会社は飛行機に搭乗できない場合があります。
現在妊娠に問題がある場合は、飛行機に乗ることをお勧めしません。
あなたが長い間家を離れる場合、あなたの医者はあなたが連絡するためにあなたが訪問している地元の医者を勧めるかもしれません。出生前の記録のコピーを必ず持参してください。
海外旅行の場合は、米国疾病予防管理センター（CDC）に問い合わせて、訪問先の地域で推奨される予防接種や予防薬を確認してください。
精製されていない水、低温殺菌されていない牛乳、および不十分に調理された肉や野菜を飲むことは避けてください。
赤ちゃんが動かなくなったらどうすればいいですか？
動きは胎児がうまくいっているという重要な兆候です。妊娠が進み、胎児がどんどん大きくなると、動きのタイプが変わる可能性があります。
胎児があなたを殴ったり、ひっくり返したりする代わりに、赤ちゃんはもっと転がったり、腕や脚を突き出したりすることがあります。
これらの動きに注意してください。胎児が通常ほど動いていない場合は、その動きを追跡します。何かを食べて、左側に横になります。 1時間の胎児の動きを数えれば、その時間に少なくとも10回は気付くはずです。
1日1回、1時間横になり、定期的に胎児の動きを数えるように求められる場合があります。あなたは常に1時間に少なくとも10の動きを感じるはずです。
そうでない場合は、医師に連絡してください。胎児の動きを数える方法はたくさんあります。彼らがあなたにどのように数えて欲しいかあなたの医者に尋ねてください。胎児が動いていない場合、医師はノンストレステスト、収縮ストレステスト、または生物物理学的プロファイル（BPP）を注文して胎児をチェックします。
妊娠中のシートベルトは危険ですか？
自動車に乗るとき、特に前部座席では、ラップベルトとショルダーベルトを常に着用する必要があります。妊娠しているかどうかにかかわらず、大規模な自動車事故の際に拘束されていない乗客になることは危険です。
ラップベルトをお腹の下に置き、事故が発生した場合にママと赤ちゃんを保護します。事故にあった場合は、医師の診察を受けて評価を受ける必要があります。
仰向けに寝てもいいですか？
一般的に、妊娠後期の女性は仰向けに寝ないように勧められています。仰向けになっていると、子宮が重いと子宮や胎児への血流が減少する可能性があります。
とにかく、ほとんどの女性は、第3学期の間、仰向けに横になるのが苦手です。ほとんどの専門家はあなたの側で寝ることをお勧めします。
妊娠中は子宮が自然に右に回転し、左側に横たわると子宮がより中央に移動し、血流が改善されるため、左側が最良の選択と見なされます。足の間に置く枕や背中を支える長い抱き枕が役立つことがよくあります。
背中に沿ったくさび形の枕も役立ちます。
仕事をやめたり、転職したりする必要がありますか？
妊娠は通常、ほとんどの職業の影響を受けません。特定の職業上の危険には、鉛ベースの塗料への長期暴露、有害ガス（麻酔ガスや揮発性化学物質など）のある換気の悪い環境での作業、および規制されていない放射線被曝が含まれます。
気になる可能性のある場所での作業をやめる前に、職場のOSHA（労働安全衛生局）基準について上司に確認する必要があります。
妊娠は健康な状態と見なされます。障害ではありません。しかし、医師からの有効な声明なしに仕事をやめた場合、労働者の障害補償は通常の賃金のほんの一部しか支払いません。
妊娠中に状態が変化し、医師があなたが仕事をやめるべきだと考えた場合、彼らは文書を提供します。
妊娠中に転職するのは難しいかもしれませんが、妊娠する前に転職したいと思うかもしれません。理解している雇用主は、リスクの少ないポジションにあなたを再配置することができますが、雇用主はそうする義務を負いません。
早産、子宮頸管無力症、前置胎盤、子癇前症など、一部の産科疾患では妊娠中に安静が必要です。あなたがこれらの状態のいずれかを持っているならば、あなたが仕事から休むことができるようにあなたの医者はあなたのために障害フォームに記入するかもしれません。
出産までの作業を禁止する医学的理由はありません。ほとんどの人はそうすることができます。一部の雇用主は、あなたの期日の前に休暇をとることを許可しています。
ほとんどの雇用主は、経膣分娩後6週間、帝王切開分娩後8週間の産休を認めています。もっと時間を過ごしたい場合は、休暇を利用するか、無給で休暇を取る必要があるかもしれません。
臍帯血バンクを使用する必要がありますか？
近年、いくつかの営利企業が、赤ちゃんや他の家族が使用できるように、出生後に残った臍帯血を銀行に預けるサービスを宣伝しています。これは、幹細胞移植を必要とする可能性のある将来の病気に使用されます。
この血液の処理と凍結保存にはかなりの費用がかかります（最初は約1,500ドル、その後は年間100ドルの保管）。
American College of Obstetrics and Gynecologyは、これを科学的データではサポートできない投機的な投資と見なしています。長期保存後に血液に何が起こるか、または節約された血液の量が誰かを治療するのに十分であるかどうかは現在不明です。
また、幹細胞移植が必要になる可能性は非常にまれであり（18歳までに1,000人に1人から200,000人に1人の間）、これらの営利企業は一般大衆の恐れを利用している可能性があります。
しかし、特定の遺伝性貧血を患っている非常にまれな家族では、赤ちゃんの兄弟のために臍帯血から新鮮な幹細胞を取得することが重要な場合があります。これには特別な事前の手配が必要です。
家族が受け継がれがちな特定の病状を抱えている場合は、臍帯血採取が選択肢となる可能性があります。まだ利用できない臍帯血の将来の用途もあるかもしれません。
妊娠中にX線を撮ることはできますか？
適度に、腹部を適切に鉛で遮蔽したX線は、妊娠中は非常に安全です。
肺炎、結核、骨折などの診断用X線を使用しないと、妊娠中に多くの深刻な状態が発生または悪化する可能性があります。
場合によっては、赤ちゃんが安全に出産できるかどうかを判断するために、骨盤と赤ちゃんのX線写真が必要になることもあります（たとえば、赤ちゃんが骨盤位にある場合）。
一部の赤ちゃんは、健康状態を評価するために、出生直後に複数のX線検査を必要とすることを忘れないでください。子宮の内外で赤ちゃんのX線を注意深く使用することは、多くの状況で正当化されます。
硬膜外麻酔はいつできますか？
硬膜外麻酔は、疼痛管理のための優れた選択肢です。ただし、通常、自宅出産や出産センターでは利用できません。
これらの設定での疼痛管理には、ラマーズ法、センセートフォーカシング、催眠術、または軽度の麻薬や鎮静剤が含まれる場合があります。
疼痛管理があなたにとって重要である場合、病院での分娩と出産はあなたに硬膜外麻酔へのアクセスを提供します。
ほとんどの医師は、硬膜外麻酔をいつ受けるかを個別に決定します。一部の医師は、あなたが少なくとも4センチメートル拡張するまで、硬膜外麻酔をかけません。
期日が近づくにつれ、あなたの希望と医師の硬膜外の好みについて医師に相談してください。硬膜外麻酔の合併症はまれですが、頭痛、出血、感染症などがあります。
硬膜外投与後の背中の問題の報告があります。硬膜外鎮痛後に母親が麻痺する可能性があります。
硬膜外麻酔は、陣痛時に母親の血圧に影響を与えることが知られており、赤ちゃんの心拍が遅くなる可能性があります。赤ちゃんへのリスクは、あるとしても、一般的に最小限です。
硬膜外麻酔が陣痛を遅らせるかどうかについては意見の相違があります。しかし、このタイプの疼痛管理は、赤ちゃんへの血流を通過しません。他の種類の鎮痛薬は血流を通過し、出生時に赤ちゃんを眠くする可能性があります。
母乳で育てる必要がありますか？
妊娠後期は、赤ちゃんに母乳育児をするか、粉ミルクを与えるかを検討する良い機会です。
医師は一般的に、生後1年間は赤ちゃんに母乳を与えることをお勧めします。
例外は、HIV、活動性結核、およびある種の肝炎の女性です。母乳育児ができることについて懸念がある場合は、医師に相談してください。
母乳育児は、母親にとって次のようなメリットがあります。
- 子宮と胃は妊娠前のサイズに早く戻ります
- 妊娠前の体重に早く戻る
- 洗ったり運んだりするボトルや準備したり運んだりする処方はありません
- 調合乳にお金をかけない
- 乳がんと卵巣がんのリスクの低下
- 妊娠の可能性の減少（母乳育児は排卵を抑制します）
- 骨粗鬆症のリスクの低下
母乳育児には、次のような利点もあります。
- 病気や感染症を予防する免疫グロブリン
- アレルギーのリスクの減少
- 消化しやすい
- 下痢と便秘のリスクの減少
- 常に準備ができて適切な温度で
- 後年の肥満と糖尿病のリスクの低下
- お母さんとの絆の時間
母乳育児には多くの利点がありますが、それでも選択肢はあります。母乳育児ができない、または母乳育児を望まない場合でも、粉ミルクを赤ちゃんに与えることは問題ありません。
分娩前に病院や保育園を見ることができますか？
病院の分娩部門または保育園に電話してください。ほとんどの病院では、陣痛や出産の前に施設を見学することができます。
出産時に誰に通知すればよいですか？
医療提供者に電話するだけでなく、健康保険会社にも電話する必要があります。各保険会社には、これに関する独自のルールがあります。妊娠初期に保険会社に彼らの好みについて話してください。
ほとんどの場合、入学から24時間以内に通知することができます。健康保険会社の担当者に相談して、要件を確認してください。多くの出産施設が保険会社に通知します。
どれくらい入院できますか？
あなた、あなたの医者、そしてあなたの健康保険会社があなたに最適なものを決定します。入院する医学的理由がある場合は、健康保険で許可されている必要があります。
多くの保険会社は、女性が出産後24時間で退院することを奨励しています。一部の女性にとって、これは安全で適切です。すべての人に適しているわけではありません。
保険会社が許可するよりも長く入院する必要があると医師が感じた場合、医療施設はあなたがより多くの時間を交渉するのを助けます。
ほとんどの健康保険会社は、産後の半個室の費用を負担します。個室にアップグレードできるかどうか、費用の違いは病院に確認してください。
