錯感覚性背痛症

錯感覚性背痛症とは何ですか？

錯感覚性背痛症（NP）は、背中に激しい、時には痛みを伴うかゆみを引き起こす神経障害です。主に肩甲骨の間の領域に影響を及ぼしますが、かゆみは肩や胸に広がる可能性があります。

この障害の名前は、ギリシャ語の「notos」（「戻る」）と「algia」（「痛み」）に由来しています。

症状は何ですか？

NPは左肩甲骨のすぐ下にかゆみを引き起こします。かゆみは軽度から重度までさまざまで、支柱や壁に背中をこすりつけたくなるほどです。引っかき傷は気持ちがいいかもしれませんが、かゆみを和らげるわけではありません。

一部の人々は、肩甲骨の下で、背中の右側または両側にかゆみを感じます。かゆみは肩や胸に広がる可能性があります。

かゆみに加えて、NPは時々背中の上部にこれらの症状を引き起こす可能性があります：

かゆみを掻くと、患部に濃い色の皮膚の斑点が現れることがあります。

医師は何がNPを引き起こすのか正確にはわかりません。彼らは、骨や筋肉が背中上部の神経を閉じ込めて圧力をかけたときに始まると考えています。

考えられる原因は次のとおりです。

神経への圧力は血流を制限し、神経を膨らませ、神経の損傷を引き起こします。腫れや損傷により、神経が過剰反応し、かゆみや痛みがないときに脳にメッセージが送られます。

まれに、NPは多発性内分泌腺腫症2型（MEN2）の人々に影響を及ぼします。この遺伝性疾患は腫瘍を形成させ、神経に圧力をかける可能性があります。通常、NPは成人にのみ影響しますが、MEN2を使用すると、子供も同様に発症する可能性があります。

かゆみは非常に一般的な症状であり、さまざまな状態によって引き起こされる可能性があります。医師は、診断を下す際に、接触性皮膚炎や乾癬など、かゆみの他の一般的な原因を除外します。

医者はあなたの症状について尋ね、あなたの背中を見ます。彼らはテストのためにかゆみのある領域の皮膚の小さなサンプルを取り除くかもしれません。これは生検と呼ばれます。真菌感染症や硬化性苔癬などの他のかゆみを伴う皮膚の状態を除外するのに役立ちます。

怪我が症状の原因であると医師が疑う場合は、これらの画像スキャンのいずれかを使用して、背中の骨やその他の構造の損傷を探すことができます。

薬は腫れを抑え、一時的にかゆみを和らげるのに役立ちます。医師は以下を使用してNPを治療します。

高用量カプサイシンクリーム。これは、かゆみを感じる神経終末を鈍感にするのに役立ちます。 1日5回、1週間使用した後、1日3回、3〜6週間使用します。カプサイシンもパッチの形で提供されます。
局所鎮痛剤。リドカイン2.5％とプリロカイン2.5％のクリームを1日2回服用すると、症状を軽減できる場合があります。
コルチコステロイドクリームと注射。これらはまた、かゆみを助けるかもしれません。

あなたがこれらの治療から得るどんな救済も短命である可能性が高いです。症状は、投薬を中止してから数日から数週間以内に再発する傾向があります。カプサイシンは、灼熱感、うずき、痛みなどの副作用を引き起こす可能性があります。

一部の医師は、抗けいれん薬のガバペンチン（ニューロンチン）でNPを治療します。これにより、重症の人のかゆみが軽減されるようです。次のような他の薬もNP症状に役立つ可能性があります。