精液漏れ：原因と治療 - 健康

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精液漏れの原因とその治療法

精液漏れとは？

精液漏れを理解するには、まず精液を理解する必要があります。男性が射精するとき、陰茎から放出される白っぽい液体は精液と呼ばれます。これは主に、前立腺と精嚢によって生成される精液で構成されています。精嚢は、前立腺の後ろにある小さな腺です。精液のごく一部は精子で構成されています。

精液は一般的にセックスやマスターベーション中にのみ陰茎を離れると考えられています。しかし、時には、性的に興奮することなく、精液が陰茎の端から出ることがあります。

精液の漏出は、性行為中によく発生します。精液漏れの原因となる条件もあります。治療できる直接的な原因がある場合もあれば、必ずしも医学的介入をまったく必要としない場合もあります。

精液の漏出や生殖器系に関連するその他の懸念については、主治医または泌尿器科医と話し合う必要があります。

精液漏れの原因は何ですか？

意識的な性的興奮に加えて、精液漏れの他の一般的な原因は次のとおりです。

夢精
薬の副作用
前立腺の問題
神経損傷

これらの状態には他の症状もあります。他の症状とこれらの根本的な原因を治療する方法について知っておくべきことは次のとおりです。

性的興奮

多くの若い男性にとって、興奮したときや単に性的思考をしたときに精液が漏れるのは普通のことです。少し厄介で不快な場合もありますが、それ自体で性的問題やその他の状態を示すものではありません。

射精直前や直後に精液が漏れる場合もあります。

別の種類の体液も性的興奮中に漏れる可能性があります。これは尿道球腺液と呼ばれ、「プレカム」としても知られています。この液体は射精前に漏れることがよくあります。尿道球腺液は化学的に精液とは異なり、性交時に潤滑剤として作用する可能性があります。ただし、精子が含まれている可能性があるため、性行為や接触の前にコンドームを着用することをお勧めします。

一部の活動的な精子は予期せぬときに放出される可能性があるため、射精前にパートナーの膣から陰茎を「引き抜く」という撤回方法を実践することは、あまり効果的な避妊方法ではありません。コンドームなしで撤退方法を使用すると、性感染症（STI）にさらされる可能性もあります。

処理

性的興奮による精液漏出または尿道球腺液の漏出は、通常、治療を必要としません。実際、これは一般的であり、正常です。

一方、早漏を経験している場合、これは別の懸念事項です。早漏は、あなたとあなたのパートナーが望むよりも早く射精すること、または性交中にあなたの射精を遅らせることができないことを含みます。これは根本的な状態が原因で発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、心理的な理由です。

早漏または早期射精の治療には以下が含まれます：

行動の変化。あなたの医者はあなたが性交をする前にあなたが1時間か2時間自慰行為を始めることを提案するかもしれません。
理学療法と運動。骨盤治療を行い、ケーゲルを練習することで、開始と停止の能力を制御するのに役立ちます。これは射精を遅らせるのに役立つかもしれません。
特定の薬。刺激を減らし、オルガスムを遅らせるのに役立つ局所減感クリームを使用することができます。医師は、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）を処方することもあります。これは、特に行動療法および理学療法と組み合わせて使用した場合に効果的です。

勃起不全（ED）も問題である場合は、追加の薬も役立つ可能性があります。これらには以下が含まれます：

タダラフィル（シアリス）
シルデナフィル（バイアグラ）

早漏や何らかのEDを経験していると思われる場合は、医師の診察を受けてください。彼らはあなたのニーズを満たすために適切な治療計画を考え出すことができます。

夢精

「夢精」としても知られる夢精は、青年期に最も一般的であり、時には男性の20代になります。ほとんどの男性は、人生のある時点で夢精を起こします。

夢精とは、睡眠中に発生する不随意の精液射精です。あなたの性器がシーツから刺激されたり、性的な夢を見たりすると、それが起こる可能性があります。夢精は完全な射精ではなく、精液の漏れを引き起こす可能性があります。

いずれにせよ、少年が思春期を迎えると、夢精は非常に一般的です。

処理

ほとんどの男性と少年は、夢精の治療を必要としません。通常、20代になると、頻度は低くなります。ただし、性交が少ない期間や自慰行為の頻度が少ない時期には、より頻繁に起こる可能性があります。

性行為の増加は、夢精の減少につながる可能性があります。夢精について質問がある場合は、医師に相談してください。

薬の副作用

抗うつ薬、気分安定薬、一部のホルモン療法などの薬も精液漏れを引き起こす可能性があります。

抗うつ薬のグループであるSSRIは、精液の漏出やその他の性的副作用に関連している可能性があります。これらの他の効果は次のとおりです。

性欲減退（性欲減退）
遅漏
勃起不全

これらの副作用は、SSRIの種類、投与量、および他の薬剤との組み合わせによって異なります。これらの薬のいずれかを服用している場合は、これらの薬を服用することの長所と短所、およびそれらの副作用を比較検討する必要があります。

処理

うつ病の治療に関しては、現在の推奨事項では、心理療法と薬物療法の両方が効果的な選択肢であると述べています。 30〜40％の人が、これらの治療法の1つ、つまり心理療法または薬物療法のいずれかで改善する可能性があります。ただし、両方の組み合わせが最も効果的であると考えられています。

これらの性的副作用が現在の抗うつ薬の利点を上回っている場合は、医師に相談してください。場合によっては、薬の投与量を調整したり、別のクラスの薬に切り替えたりするだけで、副作用を解決できる場合があります。また、役立つ可能性のある行動療法について質問することもできます。

最初に医師に相談せずに、SSRIまたは他の抗うつ薬の服用をやめないでください。特定の薬の短期的および長期的な影響について質問がある場合は、医師に懸念を表明し、選択肢を見つけてください。また、あなたに可能な代替治療について話し合うこともできます。

前立腺の問題

あなたの前立腺はあなたの尿道を通してそしてあなたの陰茎からあなたの精子を運ぶのを助けるために精液を生産する腺です。あなたの前立腺は多くの健康問題に対して脆弱です。これらの問題の中には、前立腺炎と前立腺癌があります。

前立腺炎は、前立腺の炎症と肥大です。次の原因が考えられます。

細菌感染
免疫応答と炎症を引き起こす物質
神経損傷

前立腺がんが発生する理由はあまり明確ではありません。しかし、特定の遺伝的変化が重要な役割を果たしているようです。前立腺炎のように、前立腺癌は以下を引き起こす可能性があります：

排尿困難
骨盤部の痛み
射精の変化
精液中の血

これらの前立腺の問題はまた、精液の漏出を含む他の症状を引き起こす可能性があります。

処理

以下の症状のいずれかが発生した場合は、医師の診察を受ける必要があります。

排尿時の灼熱感
尿や精液の血
射精の変化
痛みを伴う射精

細菌感染によって引き起こされる前立腺炎を治療するために、抗生物質のコースが必要になる場合があります。

前立腺がんは、治療がはるかに複雑な状態です。前立腺がんは通常成長が遅いため、最初は治療が推奨されない場合があります。「能動的監視」として知られるアプローチには、がんが進行しているかどうかを確認するための定期的な検査と検査が含まれます。

前立腺を切除する手術やその他の治療法も医師から勧められる場合があります。治療法は、がんの病期に応じて、その有効性と副作用が異なります。

神経系の損傷

神経系に損傷が生じると、射精の変化が起こり、精液が漏れる可能性があります。高齢、感染症、および脊髄や鼠径部の怪我や手術は、射精に関与する神経に影響を与える可能性があります。

射精が起こるためには、脳、脊髄、神経の間の複雑な相互作用が起こらなければなりません。糖尿病、脳卒中、多発性硬化症などの神経に影響を与える病状は、性機能と射精を変える可能性があります。

処理

根本的な原因を治療することは、改善の最良のチャンスです。炎症や感染による神経損傷は、時間の経過とともに改善する可能性があります。手術、癌治療、または神経系疾患に関連する神経損傷は治療がはるかに難しい場合があります。

あなたの医療チームはあなたと協力して、あなたにぴったりの全体的な治療計画を作成することができます。

排尿後の精液漏出

一部の男性に影響を与える一般的な状態は、排尿後の漏出です。これは通常無害です。ただし、漏れた液体が精液ではなく、性感染症などの怪我や感染症に関連する分泌物である可能性がある場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

排尿後の精液漏れについては、他にもいくつかの説明があります。最後に射精した後、尿道に精液が残っている場合があります。排尿は単にそれを動かすことです。

逆行性射精もあるかもしれません。これは、精液が陰茎から出るのではなく膀胱に入る状態です。これにより、通常、尿が濁ります。

処理

排尿後の精液漏れが少ない場合は、治療の必要がない場合があります。しかし、これが継続的な問題である場合は、医師に相談してください。

状態が逆行性射精によるものである場合は、子供をもうけようとしているのでない限り、治療は必要ないかもしれません。治療法の選択肢は、逆行性射精の原因によっても異なります。前立腺または骨盤領域の手術で射精が変化した場合、これは治療がより困難になる可能性があります。

ただし、特定の薬が役立つことが示されています。低血圧の治療に使用されるミドドリンとアレルギー薬のクロルフェニラミン（Chlor-Trimeton）は、他の目的のために設計されたものですが、逆行性射精の治療に一般的に使用されています。

精液漏れ神話

性機能のほとんどの側面と同様に、精液の漏出は多くの神話や誤解の対象です。

一部の文化では、精液の漏れが重要なエネルギーの損失につながると信じています。これは、重大な不安、苦痛、および欲求不満を引き起こす可能性があります。幸いなことに、ある研究では、行動療法、マインドフルネス、および正常なセクシュアリティと機能の理解の向上がすべて、この見通しを改善するのに役立つことが示されました。