COPDを理解する
慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、肺から空気を吸い込むのを困難にする慢性肺疾患のグループに与えられる総称です。
これらの病気には、肺気腫、慢性気管支炎、そして時には喘息が含まれます。気管支拡張症を引き起こす特定の疾患は、慢性的に肺気道を閉塞する原因にもなります。 COPDと診断された人は通常、肺気腫、慢性気管支炎、またはその両方を患っています。
肺気腫とCOPDの関係
肺気腫と診断された人は誰でもCOPDにかかっていると言われています。ただし、COPDと診断され、肺気腫がない可能性があります。たとえば、慢性気管支炎だけでCOPDの診断を受けることができます。
肺気腫は通常、何年にもわたる喫煙の直接的な結果です。その症状は中年以上の人に影響を与える傾向があります。人生の早い段階または遅い段階で発生する可能性のある慢性気管支炎は、喫煙によっても引き起こされる可能性があります。
喫煙が肺に及ぼす影響
健康な肺は私たちが呼吸する空気をろ過します。
あなたの肺は、粘液コーティングの薄い層で汚染物質をトラップします。繊毛と呼ばれる小さなブラシが有害な粒子を一掃し、肺から取り除くことができます。咳をすると、粘液とともに汚れや汚染物質が発生します。
喫煙は繊毛を破壊するため、肺は適切に機能しません。粒子が出る適切な方法はありません。これにより、肺胞と呼ばれる肺の小さな気嚢が損傷します。この損傷は、肺気腫のある人に発生します。
喫煙によって引き起こされる炎症は、肺胞がまだ恒久的に損傷していない場合でも、慢性気管支炎を引き起こし、呼吸管と気管支を損傷する可能性があります。
肺胞への影響
肺胞を風船の小さな塊のように考えてください。彼らはあなたが呼吸するときに膨らんだり収縮したりします。ただし、肺胞が損傷すると、適切に反動する能力が失われます。これにより、呼吸が困難になります。
肺胞が永久に伸びて壁が破裂すると、肺は酸素の取り込みと二酸化炭素の呼吸に問題が生じます。これにより、心臓と肺がより激しく働き、他の臓器や組織が利用できる酸素が減少し、さらなる損傷を引き起こします。
COPDの原因
COPDを発症するすべての人がタバコを吸った歴史があるわけではありません。時間の経過とともに間接喫煙にさらされると、健康にも悪影響を与える可能性があります。マリファナを吸うこともCOPDを引き起こす可能性があります。
調理のために燃やされた燃料から煙を吸い込んだり、職場や環境の危険などの汚染物質に長時間さらされたりした人も、COPDを発症する可能性があります。また、COPDを発症する人とその重症度には、遺伝子が関与している可能性があると考えられています。
COPDの既知の遺伝的原因の1つは、アルファ1アンチトリプシン欠乏症です。 COPDの危険因子の詳細をご覧ください。
COPDと肺気腫の治療
肺気腫による肺の損傷は元に戻せません。ただし、肺気腫やその他の形態のCOPDは治療可能な状態です。
気管支拡張薬と吸入ステロイドに加えて、これらの状態の人々は感染を制御するために抗生物質を与えられるかもしれません。他の治療法には、酸素補給療法が含まれます。
まれに、肺気量減少手術または肺移植さえ必要になる場合があります。
あなたがこれらの条件の1つを持っているならば、ライフスタイルの変更はあなたの人生を楽にすることができます。家事、料理、その他の雑用のやり方を変えると、症状が軽減される場合があります。
汚染された日に窓を閉めておき、湿度の高い天候でエアコンを使用することも役立ちます。
タバコの喫煙をやめる
COPDを患っている、またはCOPDを予防したい人は、すぐに禁煙する必要があります。米国疾病予防管理センター（CDC）によると、喫煙はCOPD関連の全死亡の最大80％を引き起こします。
肺気腫や他の形態のCOPDを患っている人にとっては、禁煙が治療の第一線となることがよくあります。処方経口薬、パッチ、ガムはすべて、ニコチンへの渇望を減らすのに役立ちます。
電子タバコの肺への影響
電子タバコとも呼ばれる電子タバコがどのように肺に正確に影響するか、そしてそれらがCOPDや他の肺疾患に寄与するかどうかについてはほとんど知られていません。
ニコチンに加えて、電子タバコの蒸気には、重金属、極細の破片、およびアクロレインと呼ばれるものを含む発ガン性物質が含まれている可能性があります。
多くの電子タバコ会社は、エアロゾルと香料を「一般的に安全と見なされている」成分としてラベル付けしていますが、これは、吸入ではなく、食品中のこれらの物質の摂取と飲み込みに関する研究に基づいています。
電子タバコが人間にもたらす完全な影響と潜在的なリスクを判断するには、さらに多くの研究が必要です。
電子タバコは、伝統的な意味での喫煙をやめる方法として販売されることがよくありますが、米国食品医薬品局（FDA）はこの使用を承認していません。 2016年、FDAは、米国での電子タバコの製造、輸入、包装、広告、販売の規制を開始すると発表しました。
アメリカ肺協会は、喫煙をやめようとしている人々がFDA承認の薬を使用することを推奨しています。
健康的なライフスタイルの重要性
禁煙に加えて、よく食べることとストレスを管理することは、肺気腫や他の形態のCOPDの管理にも役立ちます。
COPDが著しい人は、体重が不足していることが多く、A、C、Eなどのビタミンが必要です。果物と野菜は常にバランスの取れた食事の一部である必要があります。
COPDの合併症のリスクを減らすために、心臓病、糖尿病、高血圧などの他の慢性疾患を管理することも重要です。
ストレスもCOPDを悪化させる可能性があります。太極拳とヨガはどちらもストレスを軽減する方法であり、人々が肺気腫を管理するのに役立つ可能性を示しています。
COPDの予防
COPDは通常、健康的な習慣を維持することで予防できます。しかし、それは米国で3番目に多い死因であり続けています。 COPDは全国で約3000万人に影響を及ぼします。
喫煙をやめたり、習慣を身につけたりしないことに加えて、汚染物質を避けることで肺を保護することができます。環境に有害な仕事をしている場合は、上司と安全対策について話し合ってください。
