メイボミティスとは何ですか？
皮脂腺炎は、上まぶたと下まぶたの内側を覆う小さな皮脂腺の慢性炎症です。マイボーム腺は、目を滑らかにし、涙が蒸発するのを防ぐのに役立つ特別なオイルであるメイバムを放出します。
マイボーム腺が塞がれると、マイボーム腺の量と組成が変化します。目が不快になり、視界がぼやける場合があります。腺の閉塞はまた、バクテリアにとって好ましい環境を作り出します。
あなたの目には、各下眼瞼に約20〜40のマイボーム腺があり、各上眼瞼に30〜40の腺があります。腺は常にゆっくりとマイボーム腺を放出します。点滅すると、より多くのマイボームが放出されます。
乳児を含め、あらゆる年齢の人々がメイボミチスにかかる可能性があります。しかし、それは高齢者や、ほこりや花粉の粒子が多い環境で生活または仕事をしている人々の間でより一般的です。
メイボミチスの原因は不明です。これはマイボーム腺機能不全（MGD）の結果の1つですが、MGDはマイボーム腺炎なしでも発生します。
多くのメイボミティス治療が利用可能ですが、決定的な治療法はありません。
マイボーム腺についての速い事実
各腺の幅は約1mm、長さは上眼瞼の中央で約5.5 mm、下眼瞼の中央で2mmです。
マイボーム腺機能障害という用語は、1980年に導入されました。
眼球炎によるかすみ目は、多くの場合、目の不快感について医師の診察を受けるように促します。
マイボーム腺機能障害は、蒸発性ドライアイの人に比較的よく見られます。
マイボーム腺機能不全の有病率は、非アジア人よりもアジア人の方が高い。
梅毒の症状
梅毒の症状は、軽度から重度までさまざまです。一般的に、あなたの目はイライラし、あなたの視力はぼやけているかもしれません。
あなたの目もそうかもしれません：
- 痛い
- 赤
- 腫れ
- ドライ
- かゆい
- 燃焼
- ざらざらした
- 光に敏感
- 触ると柔らかい
また、まぶたに赤い痛みを伴う隆起として現れる麦粒腫があるかもしれません。これは、皮脂腺の詰まりの結果としての感染によって引き起こされる可能性があります。
メイボミチスの原因
マイボーム腺炎を引き起こすマイボーム腺閉塞の正確な原因は不明です。
研究者はそれが細菌であるかもしれないと信じています。進行中の研究は、目の表面のバクテリアとそれらがマイボームにどのように影響するかを調べています。
メイボミチスのリスクが高いことに関連するいくつかの要因は次のとおりです。
エージング
年をとるにつれて、マイボーム腺と組成の異なるマイボーム腺の生産量が少なくなります。マイボーム腺の数も減少します。
環境ストレス
低湿度の環境で生活または作業すると、マイボーム腺の産生が変化する可能性があります。これには、エアコンと冬の暖房が含まれます。
コンタクトレンズ
コンタクトレンズを着用すると、マイボーム腺やその他のマイボーム腺の異常が軽減されます。コンタクトレンズを長く着用するほど、マイボーム腺への影響が大きくなります。
ダイエット
食事にオメガ3脂肪酸が不足していると、メイボミティスの原因となる可能性があります。これらの脂肪酸は、亜麻仁油、魚油、オリーブ油に含まれています。
ホルモン
アンドロゲンとエストロゲンは、マイボーム腺の組成に影響を与える可能性があります。アンドロゲンはマイボーム腺の分泌を刺激し、炎症を抑制します。エストロゲンは炎症を増加させます。
薬物
レチノイン酸は、マイボーム腺の量とマイボーム腺の機能を変化させる可能性があります。にきびには局所レチノイン酸が処方されます。
局所エピネフリンおよび緑内障治療薬は、マイボーム腺機能を変化させることがわかっています。防腐剤の効果と使用期間を決定するには、さらに研究が必要です。
酒さ様皮膚炎
2017年の記事によると、酒皶患者の研究では、対照群と比較した場合、マイボーム腺に多くの異常が見られました。
コンピューター画面の使用
コンピューター画面の使用はMGDと相関関係があります。コンピューターの使用がMGDの発症に寄与するのか、それとも既存の状態を悪化させるのかを判断するには、さらに研究が必要です。
その他の危険因子
調査中の他のリスク要因は次のとおりです。
- 喫煙
- アレルギーに対する抗ヒスタミン薬の使用
- 閉経後のホルモン補充療法
- 糖尿病
メイボミチスの診断
診断は、眼科医または検眼医のいずれかの眼科医によって行われます。医師はあなたの病歴と症状について尋ねます。
彼らは特別な機器を使用してあなたの目とまぶたを物理的に検査します。あなたはあなたの瞳孔を拡張するために滴を持っているかもしれません。医師はまた、細菌分析のためにサンプルを採取するためにあなたのふたを拭くかもしれません。
細隙灯検査では、低倍率の顕微鏡と高輝度の光を組み合わせて、目を詳細に観察します。医師はこれを使用して、マイボーム腺の異常を探します。
細隙灯の新しいバージョンは、LEDライトとカメラを備えた携帯用のペン型デバイスです。
その他の診断手法は次のとおりです。
- 特別なテープを使用してまぶたの縁を吸い取り、脂質を測定します
- まぶたに圧力をかけてマイボーム腺の出力を測定する
- 透視法を使用して、まぶたを通してマイボーム腺を観察します
研究者は、MGDとマイボーム腺炎の重症度を評価するさまざまなシステムを提案していますが、統一された基準はまだ受け入れられていません。
メイボミティスは、ドライアイや角膜の腫れを伴うことがあるため、診断が難しい場合があります。
メイボミチスの治療
メイボミチスの治療は、症状の重症度によって異なります。医師は保守的な治療から始めて、症状が続く場合は他の種類の治療を追加する場合があります。
新しい治療法が開発中であり、研究が進行中です。
まぶたの衛生
最初の治療はふたの衛生です。日常生活には次のものが含まれている必要があります。
- ふたの温湿布、少なくとも1〜2分間1日2回
- 医師のアドバイスによるまぶたマッサージ
- まぶたスクラブまたはまぶたクレンザー（ベビーシャンプーも使用できます）
- 目を滑らかにするために医師のアドバイスに従って、点眼薬、涙、ジェル、または軟膏
ふたの衛生を助ける新しい装置は、ふたの加温とマッサージのために市場に出ています。新しい潤滑剤も利用可能であり、研究中です。
薬物
医師は、ドキシサイクリン、ミノサイクリン、アジスロマイシンなどの全身性抗生物質を処方する場合があります。調査研究は、これらの抗生物質が炎症を軽減し、マイボーム腺を改善することを示しています。これらの薬の副作用については、必ず医師と話し合ってください。
医師はまた、炎症を軽減するために局所コルチコステロイドを処方する場合があります。繰り返しますが、潜在的な副作用について医師と話し合ってください。
医師が処方する可能性のあるもう1つの処方薬は、シクロスポリンAです。これは免疫抑制剤です。研究はそれが効果的であることを示しました、しかし最も効果的な用量についての議論があります。
OTCサプリメント
オメガ3必須脂肪酸（亜麻仁油）のサプリメントをお勧めします。研究によると、これらはMGDとマイボーム腺炎の症状を改善することが示されています。それらは店頭（OTC）で入手できます。
外科的治療
場合によっては、症状を和らげるためにマイボーム腺を開く手術が推奨されることがあります。
メイボミチスの予防
メイボミチスを予防し、目を快適に保つために、試すことができることがいくつかあります。
- 毎日の目の衛生を練習してください。
- あなたの周りの空気を加湿してください。
- 水分補給を続けましょう。
- 喫煙しないでください。喫煙者の周りにいることは避けてください。
- 頻繁にまばたきをするなど、目を滑らかにします。
- 太陽や風から目を保護するサングラスを着用してください。
見通しはどうですか？
メイボミティスは痛みを伴う可能性があり、重症の場合は無力化することさえあります。多くの場合、それに伴うドライアイを含む多くの治療法が存在します。長期的な救済を得るために、いくつかの異なる治療法を試す必要があるかもしれません。
メイボミティスの正確な原因はまだわかっていません。しかし、マイボーム腺炎とMGDは両方とも研究されています。新しい治療法とその原因に対する新しい洞察がありそうです。
梅毒の症状がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたが救済のための適切な治療法を見つけるのを助けることができます。
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