65歳以上の人、および障害や特定の健康状態のある人のために、テネシー州のメディケアは包括的な健康保険を提供することができます。
利用可能なオプションを検討することにより、元のメディケアからメディケアアドバンテージプランまで、2021年に最も効果的な健康保険を取得できます。
テネシー州のメディケアの詳細
Centers for Medicare&Medicaid Services(CMS)は、2021年の計画年度におけるテネシー州のメディケアの傾向に関する次の情報を報告しました。
- テネシー州の合計1,380,678人の居住者がメディケアに登録されています。
- テネシー州の平均メディケアアドバンテージ月額保険料は、昨年と比較してわずかに減少しました— 2020年の21.72ドルから2021年の20.82ドルに。
- 2020年の97のプランと比較して、2021年には117のメディケアアドバンテージプランがテネシーで利用可能です。
- メディケアを利用しているすべてのテネシー州の居住者は、保険料が0ドルのプランを含むメディケアアドバンテージプランを購入できます。
- 2021年にテネシーで提供される12の異なるMedigapプランがあります。
テネシー州のメディケアオプション
テネシー州のメディケアにはいくつかの選択肢があります。ニーズに応じて、メディケアアドバンテージ(パートC)やメディケアサプリメント(メディギャップ)プランなど、追加のサプリメントの有無にかかわらず、オリジナルのメディケアを選択できます。
オリジナルのメディケア
ほとんどの人は、65歳になると、元のメディケアに自動的に登録されます。オリジナルのメディケアは連邦政府を通じて提供され、パートAとパートBで構成されています。これは、次のようなすべての基本的な医療ニーズに対応します。
- 病院でのケア。パートAは、入院患者の病院ケア、短期間の熟練した看護施設のケア、および限られた在宅医療をカバーしています。
- 医療。パートBは、毎年の身体検査、血液検査、X線、耐久性のある医療機器、および緊急救急車サービスをカバーしています。
テネシー州のメディケアアドバンテージ
より多くの補償範囲が必要な場合、またはすべての補償範囲を1つのプランにまとめたい場合は、代わりにMedicare Advantage(パートC)プランを購入することを決定できます。これらは民間の健康保険会社から購入した保険プランです。
パートCプランは、元のMedicare Tennesseeが提供するすべての基本的な補償範囲と、薬物の補償範囲を提供します。一部のプランでは、聴力検査、歯科治療、さらにはウェルネスプログラムなどのサービスを含む、より広範なカバレッジも提供されます。
テネシー州のメディケアアドバンテージプランは、郡によって異なる民間の健康保険会社によって提供されています。次のプロバイダーは、テネシー州でメディケアアドバンテージプランを提供しています。
- エトナメディケア
- アメリグループ
- アセンション完了
- テネシー州のBlueCrossBlueShield
- ブライトヘルス
- シグナ
- クローバーヘルス
- ヒューマナ
- UnitedHealthcare
- ウェルケア
これらの通信事業者はそれぞれ、医師や薬局のさまざまなネットワークと連携するさまざまな保険料と補償範囲オプションを備えたいくつかのプランを提供しています。
プランを検索するときは、郵便番号を使用して、比較しているプランがすべて郡で利用可能であることを確認してください。
テネシー州のメディケア補足計画
オリジナルのメディケアは、あなたの医療費のすべてを支払うわけではありません。これらの費用をカバーするために、Medigapとも呼ばれるMedicare補足保険を購入することを決定することができます。これらのポリシーは、控除額、共同保険、および自己負担金の支払いに役立ちます。
多くの企業がテネシーでMedigapプランを提供しています。 2021年に、州全体でMedigapプランを提供している企業のいくつかは次のとおりです。
- AARP – UnitedHealthcare
- テネシー州のBlueCrossBlueShield
- シグナ
- コロニアルペン
- 農務局健康計画
- ガーデンステート
- グレートサザン
- ヒューマナ
- ルミコ
- オックスフォード
- ステートファーム
- USAA
テネシー州のメディケア登録
テネシー州でメディケアの資格を得るには、次の条件を満たしている必要があります。
- テネシー州の居住者
- 米国市民または永住者
- 65歳以上
- あらゆる年齢で障害、末期腎疾患(ESRD)、または筋萎縮性側索硬化症(ALS)を患っている
テネシー州メディケアプランにはいつ登録できますか?
テネシー州のメディケアプランには、一般登録とオープン登録の2つの年間登録期間があります。
メディケアの一般登録期間は1月1日から3月31日までです。メディケアのオープン登録期間は10月15日から12月7日までです。どちらの期間でも、テネシー州の元のメディケアに登録したり、薬の補償範囲を追加したり、アドバンテージプランに切り替えたりすることができます。
65歳の誕生日の頃に、資格が得られ、テネシー州メディケアに登録できるようになります。この最初の登録期間は、誕生月の3か月前に始まり、3か月後に終了します。これにより、補償範囲のオプションを調べて、ニーズに合ったプランを見つけることができます。
まだ雇用者保険に加入しているために65歳になったときにメディケアにアクセスしないことを選択した場合は、特別な登録期間の資格があります。この期間は、雇用主の補償範囲を失ったときに始まります。
また、他の多くの適格な人生の変化のための特別な登録の資格があります。
テネシー州のメディケアに登録するためのヒント
選択できるオプションが非常に多いため、適切な計画を見つけるには、ある程度の時間と調査が必要です。オリジナルのメディケア、メディケアアドバンテージ、またはメディガッププランから選択するときは、次のそれぞれについて考えてください。
- カバレッジのニーズ。プランを比較するときは、カバレッジのニーズに焦点を合わせてください。在宅医療、医師の診察、病院でのケア、聴覚スクリーニングなど、アクセスするすべての医療サービスのリストを作成します。次に、歯科治療や交通機関の支援など、必要な追加サービスのリストを作成します。あなたのヘルスケアのニーズに一致し、適切なカバレッジを提供する計画を探してください。
- 優先医師。ご希望の医師によるケアに満足していますか?テネシー州のメディケアアドバンテージプランは、ネットワークで承認された医師とのみ連携するため、医師に連絡して、どの保険会社を受け入れるかを確認してください。
- 薬。あなたが持っている最大の自己負担費用の1つは処方薬のためです。元のメディケアに登録することを計画している場合は、パートDを追加すると、投薬コストの一部を削減できる可能性があります。アドバンテージプランに登録することを計画している場合は、提供されている薬の補償範囲について読み、処方箋が補償されることを確認してください。
- 星による評価。上記の考慮事項に基づいて検索を絞り込むことができなかった場合は、CMSの星評価を参照できます。このシステムは、メディケアプランを1から5のスケールでランク付けします。スコアが4または5のプランは、被保険者に質の高いケアと優れたサポートを提供します。
テネシーメディケアリソース
元のメディケア、薬剤補償、またはメディケアアドバンテージプランを含む、テネシー州メディケアの詳細については、次の組織にお問い合わせください。
- メディケア。メディケアに直接800-633-4227で連絡するか、オンラインで、補償範囲、具体的な計画、またはメディケアへの登録に関する支援について質問することができます。
- テネシー船。州健康保険支援プログラム(SHIP)は、877-801-0044にアクセスでき、無料の機密メディケア情報とカウンセリングを提供します。また、メディケア詐欺を防止するためのリソースを提供することもできます。
- 老化と障害に関するテネシー委員会。老化と障害に関する委員会(615-741-2056)は、メディケア、SHIPプログラム、高齢者虐待の阻止、および介護に関する懸念についての情報を提供しています。
持ち帰り
オリジナルのメディケアは基本的な補償範囲を提供しますが、テネシー州のメディケアアドバンテージプランはあなたの医療ニーズを満たすために追加の補償範囲を提供します。
補足的な薬剤補償を備えたオリジナルのメディケアを選択する場合でも、オールインワンのメディケアアドバンテージプランを選択する場合でも、テネシーで探索できる補償オプションは多数あります。