骨移植とは何ですか？
骨移植は、骨や関節の問題を解決するために使用される外科的処置です。
骨移植、または骨組織の移植は、外傷または問題のある関節によって損傷を受けた骨を固定するのに有益です。また、骨量減少や骨折がある人工膝関節全置換術など、埋め込まれたデバイスの周囲で骨を成長させる場合にも役立ちます。骨移植片は、骨がない領域を埋めるか、構造的安定性を提供するのに役立ちます。
骨移植に使用される骨は、あなたの体またはドナーからのものである場合もあれば、完全に合成である場合もあります。それは、体に受け入れられれば、新しい生きた骨が成長できる枠組みを提供することができます。
骨移植の種類
骨移植の2つの最も一般的なタイプは次のとおりです。
- 同種移植片。死亡したドナーの骨、または組織バンクに洗浄して保管された死体を使用します。
- 自家移植は、肋骨、腰、骨盤、手首など、体内の骨に由来します。
使用される移植片の種類は、外科医が修復している損傷の種類によって異なります。
同種移植片は、一般的に股関節、膝、または長骨の再建に使用されます。長骨には腕と脚が含まれます。利点は、骨を取得するために追加の手術が必要ないことです。また、追加の切開や手術が必要ないため、感染のリスクも低くなります。
同種移植骨移植は、生細胞を持たない骨を含むため、生細胞が存在する臓器移植とは対照的に、拒絶反応のリスクは最小限に抑えられます。移植された骨には生きた骨髄が含まれていないため、ドナーとレシピエントの間で血液型を一致させる必要はありません。
骨移植が行われる理由
骨移植は、怪我や病気など、さまざまな理由で行われます。骨移植が使用される主な理由は4つあります。
- 骨移植は、複数または複雑な骨折の場合、または最初の治療後に十分に治癒しない場合に使用できます。
- 融合は、2つの骨が病気の関節全体で一緒に治癒するのを助けます。融合はほとんどの場合脊椎で行われます。
- 再生は、病気、感染、または怪我によって失われた骨に使用されます。これには、骨の空洞または骨の大部分で少量の骨を使用することが含まれる場合があります。
- 移植片は、関節置換術、プレート、ネジなどの外科的に埋め込まれたデバイスの周囲の骨の治癒を助けるために使用できます。
骨移植のリスク
すべての外科的処置には、出血、感染、および麻酔への反応のリスクが伴います。骨移植はこれらのリスクと他のものを運びます：
- 痛み
- 腫れ
- 神経損傷
- 骨移植の拒絶
- 炎症
- 移植片の再吸収
これらのリスクと、それらを最小限に抑えるために何ができるかについて医師に相談してください。
骨移植の準備方法
あなたの医者はあなたの手術の前に完全な病歴と身体検査を行います。服用している薬、市販薬、またはサプリメントについて医師に必ず伝えてください。
ほとんどの場合、手術前に断食する必要があります。これは、麻酔下での合併症を防ぐために行われます。
あなたの医者はあなたにあなたの手術の前日とその日に何をすべきかについての完全な指示を与えます。これらの指示に従うことが重要です。
骨移植の実施方法
医師は、手術前に使用する骨移植の種類を決定します。全身麻酔が施され、深い眠りにつくことができます。麻酔科医が麻酔と回復を監視します。
あなたの外科医は、移植が必要な場所の上の皮膚を切開します。次に、寄付された骨をその領域に合うように形作ります。移植片は、次のいずれかを使用して所定の位置に保持されます。
- ピン
- プレート
- ネジ
- ワイヤー
- ケーブル
移植片がしっかりと固定されたら、外科医は切開または傷口を縫い目で閉じ、傷口に包帯をします。ギプスまたはスプリントを使用して、骨が治癒する間、骨を支えることができます。多くの場合、鋳造や副子は必要ありません。
骨移植後
骨移植片からの回復は、移植片のサイズおよび他の変数に依存します。通常の回復には、2週間から1年以上かかる場合があります。外科医が提案する限り、激しい身体活動を避ける必要があるでしょう。
手術後、氷を塗り、腕または脚を持ち上げます。これは非常に重要です。それは痛みを引き起こし、あなたの足に血栓を引き起こす可能性がある腫れを防ぐのに役立ちます。原則として、腕または脚を心臓の高さより上に保ちます。ギプスに怪我があったとしても、ギプスの上に保冷剤をかぶせるとよいでしょう。
回復中は、手術の影響を受けなかった筋肉群を運動させる必要があります。これはあなたの体を良い状態に保つのに役立ちます。また、回復プロセスに役立つ健康的な食事を維持する必要があります。
あなたができる最善のことの一つは喫煙をやめることです。これにより、手術後およびそれ以降の体の健康が改善されます。
喫煙は骨の治癒と成長を遅らせます。研究によると、喫煙者の場合、骨移植はより高い割合で失敗します。同様に、一部の外科医は、喫煙者に対して選択的な骨移植手順を行うことを拒否します。
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