- メディケアサプリメントプランFとプランNは、プランFがメディケアパートBの免責額をカバーすることを除いて類似しています。
- プランFは、2020年1月1日をもって、新しいメディケア加入者は利用できなくなります。
- 2020年1月1日より前にすでにプランFをお持ちの場合は、そのままにしておくことができます。
メディケアプランFとメディケアプランNは、2種類のメディガッププランです。 MedigapはMedicareSupplementInsuranceとしても知られています。
Medigapは、民間保険会社から購入できる可能性のある補足保険です。 Medigapは、控除額、自己負担額、共同保険など、元のMedicareではカバーされない費用の一部をカバーします。
プランFとプランNはどちらも人気のあるMedigapオプションですが、この2つには非常に具体的な違いがあります。メディケアFプランを置き換えるオプションを探している場合は、プランNを検討する必要があります。
安心して予算内で機能するMedigapプランをお探しの場合は、次のことを知っておく必要があります。
Medigap（メディケアサプリメント）とは何ですか？
Medigapプランは、パートAとパートBで構成される元のメディケアをお持ちの場合に責任を負う経済的な自己負担のギャップの一部を埋めます。すべてのプランがそうであるとは限りませんが、10のMedigapプランから選択できます。すべての地域でご利用いただけます。
自己負担のギャップが増える可能性があります。たとえば、元のメディケアは、メディケアが承認した医療サービスの費用の80％をカバーします。 Medigapプランは、残りの20パーセントのすべてまたは一部をカバーできます。
Medigapプランには、選択したプランに応じて異なるプレミアムコストがあります。これらはすべて同じ基本的な利点を提供しますが、一部のプランは他のプランよりも多くのカバレッジを提供します。一般的に、Medigapプランは以下のすべてまたは一部をカバーします。
- 自己負担
- 共同保険
- 免責額
- 米国外の救急医療
2020年1月1日の時点で、Medigapプランは、新規登録者に対して控除可能なパートBをカバーしなくなりました。パートBの免責額をカバーするMedigapプランがすでにある場合は、そのプランを維持できます。 2020年1月1日より前にメディケアの資格があったが登録しなかった場合でも、パートBの免責額をカバーするメディガッププランを購入できる場合があります。
メディケアサプリメントプランNとは何ですか？
Medigap Plan Nは、他のいくつかのMedigapプランと比較して、月額保険料が比較的低いため人気があります。ただし、これらの月額保険料は大きく異なります。
ここでMedigapPlanNプランを購入して比較できます。
MedigapプランNの対象：
- パートAの共同保険と控除
- メディケアの給付が使い果たされてから最大365日後に発生する病院の費用
- パートAホスピスケアのための共同保険または自己負担
- 熟練した介護施設の共同保険
- パートBの共同保険から、入院患者として入院していない場合に限り、医師の診察で最大20ドル、緊急治療室（ER）の診察で最大50ドルの自己負担金を差し引く
- 輸血が必要な場合は、血液の最初の3つ3つ
- 海外旅行救急医療の最大80％（計画制限に基づく）
Medigap Plan Nに登録できますか？
メディケアのパーツAとBがあり、プランNのサービスエリアに住んでいる場合は、メディガッププランNに登録する資格があります。
ただし、Medigapプランは民間保険会社が販売しているため、Medigapの補償を拒否される場合があります。たとえば、65歳未満の場合、Medigapプランを拒否される可能性があります。
65歳以上の場合、Medigapプランに登録するのに最適な時期は、メディケアサプリメントのオープン登録期間または最初の登録期間です。
この期間中は、病状があっても、Medigapの補償を拒否したり、追加料金を請求したりすることはできません。この登録期間は、65歳以上になった月の初日から始まり、メディケアパートBに登録します。Medigapのオープン登録は、その日から6か月間続きます。
メディケアサプリメントプランFとは何ですか？
MedigapプランFは、フルカバレッジプランと呼ばれることもあります。プランFの補償範囲は包括的であるため、他のMedigapプランよりも月額保険料が高いにもかかわらず、非常に人気があります。
プランFの月額保険料は異なります。月額保険料が安いプランFの高控除バージョンもあります。
プランFの対象となる場合は、ここでMedigapプランFポリシーを購入できます。
MedigapプランFの対象：
- パートAの共同保険と控除
- パートBの控除および超過料金
- メディケアの給付が使い果たされてから最大365日後に発生する病院の費用
- パートAホスピスケアの共同保険または自己負担
- パートBの共同保険または自己負担
- 血の最初の3パイント
- 熟練した介護施設の共同保険
- 海外旅行救急医療の最大80％（計画制限に基づく）
Medigap Plan Fに登録できますか？
2020年1月1日より前に65歳になっていない限り、メディケアを初めて利用する人はプランFを利用できなくなります。プランFを既にお持ちの場合は、そのままにしておくことができます。
2021年のMedigapPlanNとMedigapPlan Fの比較はどうですか？
プランNの保険料は通常、プランFの保険料よりも低くなります。つまり、プランNではプランFよりも毎月の自己負担額が少なくなります。ただし、プランFでは自己負担額が多くなります。
年間を通じて多くの医療費がかかることがわかっている場合は、プランFの方が適している可能性があります。医療費が安いと予想しているが、救急措置の際に安心できるようにしたい場合は、プランNの方が適している可能性があります。
2つのプランのもう1つの重要な違いは、プランFは203ドルのパートBの年間控除額を支払い、プランNは支払わないことです。
次の表は、2021年のプランNとプランFの自己負担コストの比較を示しています。
自己負担費用
自己負担費用
月額プランの費用はどうですか？
毎月の保険料は、お住まいの地域によって大きく異なります。郡や郵便番号に基づいて、都市内でも価格に違いがあります。
ここに記載されている費用は平均であり、2021年のプランNおよびプランFの月額保険料に何を費やすことができるかがわかります。
MN
$99–$829
持ち帰り
- Medigap（メディケア補足保険）は、受益者が元のメディケアが支払わないものの支払いを支援します。民間保険会社を通じて購入します。
- Medigapにサインアップするのに最適な時期は、メディケアサプリメントのオープン登録期間中です。
- 2つの人気のあるプランはプランFとプランNです。プランFは人気のあるフルカバレッジオプションですが、2020年1月1日の時点で、ほとんどの新しい受益者は利用できなくなりました。
- すべての人が両方のプランの対象となるわけではありません。
この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月20日に更新されました。
