メディケアサプリメントプランGは、ほとんどの州で利用できる10のメディガップオプションの1つです。 Medigapは、元のメディケアのメリットを補うために使用できます。これは、元のメディケアではカバーされていない医療費の一部を支払うのに役立ちます。
政府が後援している元のメディケアとは異なり、メディガップの補足プランは民間の保険会社を通じて購入されます。 MedigapプランG(または任意のMedigapプラン)の資格を得るには、オリジナルのメディケア(パートAおよびB)が必要です。
Medigap Plan Gがカバーするものとカバーしないもの、ニーズに合う良いオプションであるかどうかなどについて詳しく学びましょう。
メディケアサプリメントプランGは何をカバーしていますか?
MedigapプランGは、メディケアパートAまたはメディケアパートBでカバーされていない費用の支払いに役立ちます。その仕組みは次のとおりです。
あなたが治療を受けるとき、メディケアは最初にメディケア承認額として知られている費用の一部を支払います。メディケアサプリメントプランGを購入した場合は、それを使用して、元のメディケアが支払わない費用の一部、または元のメディケアの補償に伴う料金をカバーできます。
メディケアサプリメントプランGの適用範囲は次のとおりです。
パートBの免責額をカバーする計画はありますか?
メディケアパートBの免責額をカバーするプランは、メディガッププランCとメディガッププランFのみです。2020年1月1日現在、メディガッププランCとプランFは、2020年より前にメディケアに加入した人のみが利用できます。初めてメディケアの場合、プランCまたはプランFを購入することはできません。
なぜ人々はメディケアサプリメントプランGを購入するのですか?
人々がMedigapプランGを選択する理由の1つは、パートBの超過料金をカバーする2つしかないMedigapプランの1つだからです。もう1つはMedigapPlanFです。
パートBの超過料金とは何ですか?
メディケアパートBの超過料金は、メディケアが医療サービスに対して支払う金額と、医師が同じサービスに対して請求することを決定した金額との間に差がある場合に発生します。
メディケアは、対象となる医療サービスの承認された支払い額を設定します。一部の医師はこの料金を全額支払いで受け入れますが、他の医師は受け入れません。
医師がメディケア料金表の料金を全額支払いとして受け入れない場合、連邦法の下で、承認された料金よりも最大15パーセント高い料金を請求することが許可されています。メディケアが承認した料金を超える金額が超過料金です。
メディケアでは、超過料金を支払う責任があります。一部の人々は、これらの料金がカバーされていることを保証し、医療を受けた後の予期しない費用を回避するためにMedigap PlanGを選択します。
メディケアサプリメントプランGは何をカバーしていませんか?
通常、Medigapポリシーは、元のMedicareでカバーされていないアイテムまたはサービスをカバーしていません。これらのアイテムの一部は次のとおりです。
- 目の検査、視力ケア、または眼鏡
- 歯の手入れ
- 補聴器
- 民間看護
- 介護
さらに、Medigapポリシーは1人のみを対象としています。配偶者またはその他の家族のために別の保険を購入する必要があります。
処方薬はメディケアサプリメントプランGの対象になりますか?
メディケアパートGは、メディケアパートDで通常カバーされる外来の小売処方箋をカバーしていません。
ただし、パートBのすべての医薬品の共同保険は対象となります。これらの処方箋は通常、化学療法などの臨床現場での治療に使用される薬剤用です。
外来の小売処方箋の補償が必要な場合は、別のパートDプランを購入する必要があります。
持ち帰り
民間企業が提供する10種類のメディケアサプリメントプラン(メディギャップポリシー)があり、元のメディケアではカバーされていない医療費の一部を支払うのに役立ちます(パートAおよびB)。
それらの1つはメディケアサプリメントプランGです。メディガッププランGは、パートBの年間控除額を除いて、元のメディケアがカバーするほとんどの医療給付のシェアをカバーします。
この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月20日に更新されました。