メディケアとコロナウイルスワクチン：それはカバーされますか？ - 健康

メイン / 健康 / 2021

コロナウイルスワクチン：メディケアはそれをカバーしますか？

メディケアパートBとメディケアアドバンテージは、新しいコロナウイルス、SARS-CoV-2のワクチンをカバーしています。
CARES法は、メディケアパートBがコロナウイルスワクチンを対象とすることを具体的に述べています。
メディケアアドバンテージには、元のメディケアと同じ基本的な補償範囲（パートAおよびB）を含める必要があるため、アドバンテージプランにはコロナウイルスワクチンも含まれます。

現在、新しいコロナウイルスによるパンデミックの真っ只中にいます。このウイルスの実際の名前はSARS-CoV-2であり、それが引き起こす病気はCOVID-19と呼ばれます。

科学者たちはコロナウイルスワクチンの開発に懸命に取り組んできました。メディケアが利用可能になったときにそれをカバーするかどうか疑問に思われるかもしれません。

詳細については、読み続けてください。

ロイジェームスシェイクスピア/ゲッティイメージズ

メディケアはコロナウイルスワクチンをカバーしますか？

メディケアは、新しいコロナウイルスのワクチンをカバーします。 2020年3月のCARES法は、「COVID-19ワクチンの適用範囲」はメディケアパートBによって処理されると具体的に述べています。

しかし、メディケアパートC（メディケアアドバンテージ）プランを持っている人はどうですか？

これらのプランには、元のメディケア（パートAおよびB）によって提供される基本的な補償範囲が含まれている必要があるため、アドバンテージプランのプランもカバーされます。

オリジナルのメディケアまたはメディケアアドバンテージを持たない人も、少なくとも最初は無料でワクチンを接種できる可能性があります。

これは、米国のほぼすべての人々が、健康保険に加入しているかどうかに関係なく、当面の間、無料のワクチンを受ける資格があるためです。

知ってますか？
メディケアパートBは、一般的にB型肝炎、インフルエンザ、および肺炎に対して一般的に投与されるワクチンを対象としています。また、怪我や病気への直接の曝露の結果として必要となるワクチンについても説明します。

メディケアパートDは通常、パートBでカバーされていない他のすべての市販のワクチンをカバーしています。

どのコロナウイルスワクチンが利用できますか？

現在、COVID-19を予防するために認可された2つのワクチンがあります。それらは、ファイザー-BioNTechCOVID-9ワクチンとModernaCOVID-19ワクチンです。

ワクチンの供給は現在、特定の集団に限定されています。ただし、CDCの目標は、これらのワクチンを今後数か月以内に無料で一般に広く利用できるようにすることです。

Johnson＆Johnsonのワクチンは、FDAによって安全で効果的であると判断され、EUAに承認されました。

アストラゼネカはまた、ヨーロッパおよびその他の国で緊急使用が承認されているCOVID-19ワクチンを開発しており、4月中に米国EUAを受け取る可能性があります。

ワクチンは、他の薬と同様に、安全で効果的であることを確認するために、厳格なテストと臨床試験を受ける必要があります。

新しいコロナウイルスのワクチンに関する研究は、ここ数ヶ月で爆発的に増加しました。

実際、世界保健機関（WHO）からの報告によると、現在開発中のワクチン候補は200を超えています。

これらの候補者のうち、第1相臨床試験に参加したのは約30人だけです。このタイプの試験は、健康なボランティアの小グループでワクチンの安全性を評価するように設計されています。

約10種類のワクチンが第3相臨床試験に入っています。フェーズ3の臨床試験には、通常、数千人のボランティアが参加します。

2020年12月23日現在、7つのワクチンが世界中の政府機関から認可または承認を受けています。彼らです：

PfizerおよびBioNTechのBNT162b2
ModernaのmRNA-1273
SinovacBiotechのCoronaVac
武漢生物製品およびシノファーム研究所からの無名のワクチン
Gamaleya ResearchInstituteおよびAcellenaContract Drug Research andDevelopmentのSputnikV
BBIBP-北京生物製品およびシノファーム研究所のCorV
国立ウイルス学およびバイオテクノロジー研究センターVECTORのEpiVacCorona

2020年12月11日、食品医薬品局（FDA）は、ファイザー-BioNTechワクチンの緊急使用許可（EUA）を付与すると発表しました。

12月18日、FDAはModernaのワクチンのEUAを発行しました。

EUAを取得するということは、FDAの承認を受けていなくても、ワクチンが一般に公開されることを意味します。 EUAは、深刻な状態の診断、治療、または予防に役立つFDA承認の代替手段が利用できない状況で発行されます。

これらのワクチンを開発するために使用される戦略は非常に多様です。それらの多くは、SARS-CoV-2のSタンパク質に対する抗体の生成に焦点を合わせています。これは、コロナウイルスが宿主細胞に付着して侵入するために使用するタンパク質です。

メディケアは検査をカバーしていますか？

COVID-19に感染していると思われる場合は、メディケアが健康上のニーズの多くをカバーします。

メディケアパートBは、COVID-19に感染しているかどうかを判断するための検査費用をカバーしています。テストには何も支払わないでしょう。

パートBは、COVID-19の診断を支援するために医学的に必要な他の検査の費用もカバーしています。この一例は、肺のCTスキャンです。

通常、パートBの控除額を満たした後、総費用の20％を支払います。免責額と共同保険は203ドルです。

病気になった人は、回復するにつれてさまざまな入院および外来サービスを利用する必要がある可能性があります。

では、メディケアは正確に何をカバーしているのでしょうか？以下の質問に答えましょう。

医師の診察は対象ですか？

メディケアパートBは、外来の医師の診察の費用をカバーします。控除額を満たした後、多くの場合、総費用の20％を支払う責任があります。

パンデミックの間、遠隔医療訪問の範囲も拡大しました。遠隔医療訪問は、オフィスでの対面訪問ではなく、医師による仮想訪問です。

パートBの控除額を満たした後、総費用の20％を支払うことになります。

メディケアはどのCOVID-19治療をカバーしていますか？

医師がCOVID-19の治療に役立つ薬を処方する場合、メディケアパートDがこれをカバーできます。パートDは処方薬の適用範囲です。

オリジナルのメディケアをお持ちの方は、パートDプランを購入できます。パートDは多くのアドバンテージプランに含まれています。

FDAは、COVID-19の治療にレムデシビル（Veklury）を承認しました。エージェンシーはまた、以下を含む他の処方COVID-19薬にEUAを付与しました。

バムラニビマブ
カシリビマブとイムデビマブ、一緒に服用する必要があります

ここで言及されている薬はすべて静脈内（IV）注入治療です。

医師は入院している人にレムデシビルを処方します。他の薬は外来治療として与えることができます。これらは、重症度の低い人々の入院のリスクを制限するために使用されます。

入院は対象ですか？

COVID-19により入院した場合、メディケアパートAがこれらの費用を負担します。

あなたは、給付期間と60日目以降に始まる毎日の共同保険に対して控除可能な1,484ドルの責任を負います。

パートAは、次のようなサービスを対象としています。

あなたの部屋
あなたの食事
一般介護サービス
入院治療の一環として投与される薬
他の病院用品またはサービス

パートAは、通常は退院するが、病院または他の入院施設で検疫下にとどまる必要がある人々も対象としています。

さらに、パートBは、病院に入院している間に受けるほとんどの医師のサービスをカバーしています。

救急車が必要な場合はどうなりますか？

メディケアパートBは、救急車で最寄りの病院への地上輸送をカバーします。控除額を満たした後、総費用の20パーセントを支払います。

メディケアアドバンテージプランがある場合はどうなりますか？

アドバンテージプランは、元のメディケアと同じ基本的な一連の給付を提供するために必要です（パートAおよびB）。このため、アドバンテージプランをお持ちの場合は、上記と同じサービスの対象となります。

一部のアドバンテージプランでは、遠隔医療のメリットが拡大する場合があります。さらに、処方薬の補償範囲は多くのアドバンテージプランに含まれています。

メディケアのどの部分がCOVID-19をカバーしていますか？
メディケアのどの部分がCOVID-19をカバーしているかを簡単に要約してみましょう。
パートAは、病院や熟練した看護施設などの場所での入院を対象としています。
パートBは、外来患者の訪問とサービス、一部の入院患者サービス、COVID-19検査、コロナウイルスワクチン、遠隔医療訪問、および救急車サービスをカバーしています。
パートC（メディケアアドバンテージ）は、パートAおよびBと同じ基本的な利点をカバーします。また、遠隔医療のカバー範囲を拡大することもできます。
パートDは処方薬をカバーしています。
補足保険（Medigap）は、パートAおよびBでカバーされていない控除額、共同保険、および自己負担の支払いに役立ちます。