継続的な血糖値モニタリング技術を使用して、糖尿病管理に対するクラフトビールの効果を調査します。
マイクホスキンズ/ディアベテスマインはい、私は1型糖尿病を患っており、 できる ビールを飲む。
実際、私はクラフトビール愛好家で、新しいビールを試したり、地元のビールメーカー(マグカップで素晴らしいものを発明したり)をサポートすることに情熱を注いでいます。私が膵臓に挑戦しているという事実は、特定の醸造物が私の血糖にどのように影響するかについてもう少し計画と認識を必要とすることを除いて、それについて何も変わりません。
何年にもわたって、障害者(糖尿病の人)が何でも、特にビールを飲むことができるかどうか人々が疑問に思うのを聞いた回数のカウントを失いました。そして、私は怠惰な方法を取り、アルコールの滴は立ち入り禁止であると患者に言うだけの医療専門家に会うことに驚いています。私が新しいプライマリケア医を探していたときに明らかにカットをしなかった一般開業医から、この非常に指示が最近私の道に来ました。
明らかに、私は医者ではありません。しかし、20年以上にわたって合法的に数え切れないほどのビールを飲んでいるうちに(すべてT1Dがタップされている)、私は1つか2つのこと、特にそれを学んだと思います。 はい、あなたがしたいのであれば、糖尿病のビールを楽しむことができ、そして楽しむことができるはずですもちろん、社会とあなたの健康の文脈で責任を持ってそうすること。
私の人生のほとんどの間、糖尿病の管理に影響を与えるビールの詳細についてあまり深く考えたことはありませんでした。確かに、私はそれが短期的に血糖値を上昇させ、その後の数時間と翌日にわたって私の低リスクを増加させる可能性があることを知っていました。しかし、それだけです。
オンラインで入手できる一般的な情報も、特に役に立ちません。 「ビールと糖尿病」を検索するか、「血糖値」をGoogleミックスに入れてみてください。そうすると、確かに実用的ではない、退屈で慎重な情報がほとんど見つかります。軽いビールまたは「通常の」12オンスのビールには特定の数の炭水化物が含まれているという一般的な情報を見つけるかもしれませんが、すぐに「Xサービング以上飲まないで医師に相談してください」と続きます。もちろん、ビールはさまざまな人々にさまざまな方法で影響を与えるので、それはすべて個々の試行錯誤の問題ですが、糖尿病の世界のほとんどすべてに当てはまりませんか?
そこで、「コーヒーと糖尿病の実験」でしばらく前に行ったように、自分でこれを調査することにしました。
これを「ビールと血糖値の効果」と呼びましょう。
免責事項:膵臓が機能しているすべての人と同様に、私たち障害者はアルコール摂取のリスクを比較検討し、責任を持って飲酒するように注意する必要があります。私たちにとって、それは、アルコールが一般的に私たちの血糖にどのように影響するかを認識しながら、インスリン投与量を注意深く計算することを意味します。カリフォルニア大学サンディエゴ校のジェレミーペタス博士の鉱山で、糖尿病との安全な飲酒に関するいくつかの優れたヒントを提供することができました。
ビールの試飲の準備
ビールと糖尿病に対する私の好奇心は、数年前、D-Communityの友人との会話が世界ビールの日と一致したときに刺激されました。その会話は「最高のビールの州」の話に発展しました。もちろん、私の故郷であるミシガン州は、国内でトップの1つにランクされています。この友人はそれらのランキングにない州から来ました。
これは、10年以上離れていた後、ミシガンに戻って間もなく2015年後半になりました。その年の9月中旬に、私はビールとBG効果の3か月の非科学的分析になるものを始めました。事業の本拠地は、ミシガン州セントクレアショアーズにある地元の地ビール醸造所Baffin BrewingCompanyになりました。醸造所のテーマとロゴは、かつて醸造所長が所有していたバフィンという名前のビルマの山犬を中心にしています。これは私が素晴らしいと思います(私と私のライリードッグを知っている人は私の犬の愛情を証明できます)。
さらにクールなのは、この醸造所が再利用、持続可能性、環境にやさしいことに重点を置いており、市内で最も古い建物の1つである歴史的なレンガ造りの建物に収容されていることです。タップルームの壁は1920年代のデトロイトの建物の再生レンガで作られ、バー自体は100年以上前の再生木材で作られています。
この場所は糖尿病にも関係しているのでとてもクールです。この例を見てみましょう。喉が渇いた醸造所に迷い込んで、「メープルシロップを注入した」ビールとして売り出された新しい地ビールを試してみると、すぐに地元の地ビール醸造所の兆候が見えました。ビールのサンプルとともに、「そうそう。その1はあなたの血糖値を上げるでしょう。」
そして、私は彼らが最近DOCと呼ばれる新しいビールをタップしたばかりだったと言いましたか? 「ドック」と発音されるかもしれませんが、文字を綴って、糖尿病オンラインコミュニティの略だと思って注文したいと思います。ええ、これは素晴らしい場所です—そしてそれは私の家からわずか800 mのところにあるので、私がバフィンに頻繁に行く頻度を想像することができます。 🙂
言うまでもなく、この醸造所は、いわば私の大きな実験の拠点でした。
糖尿病を伴う地ビール
9月中旬から12月中旬にかけて、4種類のビールと、それらがBGに与える影響を調べました。教皇ジョンペールというベルギーのペールエール、ウォーキングレッドと呼ばれるアイルランドの赤いエール、ボブという名前のダークインペリアルコーヒースタウトです。大麦、およびIPA(Do n't Hop、Mosiac Moproblems、またはHopstepperダブルIPA醸造であるかどうか)。
醸造ごとに、ベースラインを確立しました。試飲を開始する前に、食事、インシュリンオンボード(IOB)、激しい運動、BGスイングはありませんでした。私は、80〜160の範囲でできるだけ安定したフラットラインから始めたいと思いました。
各ビールのテストには3つの部分がありました。
- インスリン投与なしの単一のビール。ベースラインを確立するための確認のために2日目を繰り返します。
- インスリン入りビール1杯。繰り返し、必要に応じて投与量をわずかに調整します。
- ベースラインと炭水化物カウント情報を使用した、インスリンを含む2つまたは3つのビール。確認のために繰り返します。
全体として、この実験では、各スタイルのビールが8種類、数か月の間に合計32種類のビールが消費されました。これは、月に10杯強、または週に2、3杯です。
言うまでもなく、これには時間と労力がかかりました。
速効型吸入インスリンAfrezzaを使用し、2つの異なるCGM(連続グルコースモニター)を試し、私のインスリン投与量と低炭水化物、高脂肪オプションなどのさまざまな食品要因で遊ぶことの追加の効果を時々見るのは興味深いことでした。これらの変数が私の実験を明らかに複雑にしていることを私は理解していますが、それでも「Nof1」の試行錯誤の努力として私にとって価値があると感じました。
食事に抵抗したり、ビールの数時間後に運動したりする意志の欠如によって私が脱線し、その結果、それらのBGの結果を失ったことが何度もありました。はい、バフィンの無料のポップコーンは確かに役に立ちませんでしたし、抵抗するのは非常に困難でした!
ビールの飲酒と糖尿病に関するリソース
このプロセス全体で、ビールの醸造プロセスをより詳しく調べ、さまざまな醸造の製造が「糖尿病効果」にどのように影響するかを理解しようとしました。
私が最も役立つと思った4つの重要なリソースは 糖尿病デイリーグラインド、およびBeer100.comの炭水化物カロリーカウントリスト。
- ビールと糖尿病に関するポッドキャスト:D-peeps RyanFightmasterとAmberClour 糖尿病デイリーグラインド 優れたポッドキャストを提供する
このトピックについて、地元のオクラホマクラフトビール醸造所にインタビューし、
醸造の要点とビールが糖尿病にどのように影響するかについて話します
管理。これはとても教育的で楽しいものでした、そして私は学びました
具体的には、最初の間にビールに入れられた砂糖の量
醸造プロセスは必ずしも炭水化物に変換されるわけではありません。その多くは
物質がアルコールに変わると燃え尽きる。しかし、特に高級アルコールミックスでは持ち越されるものもあり、醸造者は選択すればビールをより甘くすることができます。私はまた、醸造者に彼らの製品の炭水化物数をリストすることを要求することが実際にどれほど難しいかについて彼らが議論するのを聞いて興味をそそられました。魅力的なもの! - ビールに関する6つの質問:ライアンからの個人的な投稿もとても楽しかったです。 DDG、ビールを飲むことを決定するときに彼が考える6つの質問の概要を説明します。これらは多くの点で私の考えを反映しています、そしてそれは
ブックマークを付けておくのに便利な頼りになるリストです。彼がこれを書いたとき、私はすでにこのビールとBGエフェクトの取り組みを始めていましたが、確かに
私の「研究」を行う際には、このチェックリストを念頭に置いてください。 - オンラインビール情報:オールインワンの醸造ハブBeer100.comは、膨大な数の国産ビールと輸入ビールの推定炭水化物数を記載したカロリー情報シートを提供しています。私はこのリストを使用しましたが、ビールの炭水化物カウントとインスリン投与において、私にとってはかなりスポットオンであることがわかりました。
- DOC Gems:もちろん、他の障害者からの個人的な逸話や物語については、友人であり同僚であるWilDuboisがこのトピックについて書いたものを私たちの記事で読み直していることに気づきました。 D’Mineに聞く コラム、およびDrinking WithDiabetesサイトで共有されたいくつかの証言。
私が自分でそう言うなら、すべての役に立つもの、そしてこれの多くは私の実験に織り込まれました。
それで、私は何を見つけましたか?
私のビールと血糖値の持ち帰り
私が味わった4種類のミシガン地ビールは、インスリンなしで、ビール1本あたり平均75〜115ポイント血糖値を上昇させました。そして、インスリンがなければ、私のBGはたった1つのスタウトで約100ポイントジャンプしました。
ビールに関係なく、血糖値を上げ始めるのに約30分かかりましたが、消費後数時間以内にレベルが落ち着き始めました。時々彼らは落ち始めさえしました。
典型的なビールは私にとって約1.5単位のインスリンを摂取します(17g程度のほとんどの炭水化物数とよく一致します)。 1回のセッションでビールを2杯飲み、1時間の間に3ユニットを伸ばした場合、CGMグラフで範囲内にとどまり、素晴らしく安定していることがわかりました。
25分のプレボーラスで、飲酒後、私は通常「アルコール肝臓効果」を目にします。これは、肝臓がシステム内の残留アルコールの処理に忙しく、BGが低下し始めたときに必要なブドウ糖を自然に放出できないことが原因です。 。その結果、最初のビール(またはカクテル)によってBGレベルが上昇した場合でも、低血糖になる可能性があります。私の血糖値は通常、2、3回のビールを飲んだ後6時間以内に低下し始めることがわかりました。しかし、それは劇的な低下ではないので、私にとってあまり心配する必要はありません。
しかし、妻と私がデトロイト動物園での醸造祭に参加したとき、この現象を見るのは特に興味深いものでした。ミシガン州のさまざまな地ビールの約16の小さなサンプルを試す機会がありました。これは、約4〜5本のフルサイズのビールに相当します。これは私が通常一晩で持っているよりも多く(!)、ビールの直後に高いBGが見られましたが、数時間後と翌日に低下しました。以前の低炭水化物ディナー、デトロイト動物園の周りの余分な散歩もすべてその役割を果たしたと確信しています。
話の教訓:事前の計画は、外に出ていくつかの醸造を楽しむことができるための鍵です。障害者として、あなたはあなたが吸収するであろう飲み物の種類、そしてそれに伴う可能性のある食べ物と身体活動について真剣に考える必要があります。
全体として、お気に入りの種類のビールがD管理に与える実際の影響について多くのことを学びました。さて、この新しい情報を武器に、残っている唯一の課題は…実際に障害者によって運営されている地ビール醸造所を見つけることです。それは確かに訪れる価値のあるタップルームになるでしょう!
Mike Hoskinsは、DiabetesMineの編集長です。彼は1984年に5歳で1型糖尿病と診断され、母親も同じ若い年齢でT1Dと診断されました。彼はDiabetesMineに参加する前に、さまざまな日刊、週刊、および専門誌に寄稿しました。彼は妻のスージーとミシガン南東部に住んでいます。