帝王切開の傷跡：治癒中および治癒後に何を期待するか

あなたの赤ちゃんは厄介な位置にいますか？あなたの労働は進んでいませんか？他に健康上の懸念はありますか？ これらの状況のいずれにおいても、腹部と子宮の切開を介して赤ちゃんを出産する帝王切開（一般に帝王切開またはCセクションとして知られています）が必要になる場合があります。

帝王切開は一般的に安全ですが、経膣分娩とは異なり、外科的処置が必要です。したがって、切開が治癒した後、いくつかの瘢痕が予想されます。

良いニュースは、帝王切開の傷跡は通常小さく、ビキニラインより下にあるということです。傷跡が治ると、ほとんど目立たない色あせた線しか見られない場合があります。それまでの間、切開の種類、閉鎖の種類、治癒をサポートする方法、および瘢痕を最小限に抑える方法について知っておくべきことは次のとおりです。

帝王切開の種類

帝王切開は1回の切開や切り傷ではなく、2回の切開であるということを知っておくことが重要です。外科医は腹部を切開し、次に子宮を切開して赤ちゃんを取り除きます。どちらの切開も約4〜6インチで、赤ちゃんの頭と体がぴったりと収まる大きさです。

腹部の切開の場合、外科医はへそから陰部までの垂直方向のカット（クラシックカット）、または下腹部の水平方向の左右のカット（ビキニカット）のいずれかを行うことができます。

ビキニカットは人気があり、治癒後の痛みが少なく、目立たない傾向があるため、時々好まれます。これは、瘢痕を最小限に抑えたい場合に朗報です。

古典的なカットはより痛みを伴い、より目立つ傷跡を残しますが、外科医は赤ちゃんに早く到達できるため、緊急帝王切開で必要になることがよくあります。

腹部にビキニカットがある場合、外科医は低横切開と呼ばれるビキニカット子宮切開も行います。古典的な腹部の切開がある場合は、古典的な子宮の切開、または赤ちゃんがぎこちない位置にある場合は垂直方向の低い切開のいずれかが行われます。

帝王切開の種類

腹部と子宮の2つの切開を受けるため、外科医は両方の切開を閉じます。

溶解可能なステッチは、子宮を閉じるために使用されます。これらのステッチは、体が簡単に壊れやすい素材で作られているため、切開が治るにつれて徐々に溶けていきます。

腹部の皮膚を閉じる限り、外科医は自分の裁量でいくつかの方法の1つを使用できます。一部の外科医は、迅速で簡単な方法であるため、外科用ステープルの使用を好みます。しかし、他の人は、外科用針と糸（溶解不可能なステッチ）を使用して切開を閉じますが、このプロセスはより長く、最大30分かかる場合があります。

ステッチやホッチキスがある場合は、約1週間後に、通常は診療所でそれらを取り除きます。

別のオプションは、外科用接着剤で傷を閉じることです。外科医は切開部に接着剤を塗布し、保護カバーを提供します。傷が治るにつれて接着剤は徐々に剥がれます。

傷口を閉じることを希望する場合は、事前に医師に相談してください。

帝王切開の一般的なケア

帝王切開は安全な手順かもしれませんが、それでも大手術であるため、怪我や感染を防ぐために切開部を適切にケアすることが重要です。

毎日切開部をきれいにします。しばらくの間痛みますが、それでもその領域を清潔に保つ必要があります。シャワーを浴びている間、水と石鹸で切開部を流れ落ちるようにするか、布で切開部をそっと洗いますが、こすらないでください。タオルで軽くたたいて乾かします。

ゆったりとした服を着てください。タイトな服は切開を刺激する可能性があるので、スキニージーンズをスキップして、パジャマ、だぶだぶのシャツ、ジョギングパンツ、またはその他のゆったりとした服を選びます。ゆったりとした衣服はまた、切開部を空気にさらし、治癒プロセスをスピードアップするのに役立ちます。

運動しないでください。赤ちゃんの体重を減らす準備ができているかもしれませんが、医師が大丈夫だと言うまで運動しないでください。活動が多すぎると、切開が再開する可能性があります。特に、物を曲げたり持ち上げたりするときは注意してください。一般的な経験則として、赤ちゃんより重いものを持ち上げないでください。

すべての医師の予約に参加してください。帝王切開後の数週間でフォローアップの予定があるため、医師は治癒の進行状況を監視できます。これらの予定を維持することが重要です。このようにして、医療提供者は合併症を早期に検出できます。

腹部に熱を加えます。温熱療法は、帝王切開後の痛みや痛みを和らげることができます。 15分間隔で腹部に加熱パッドを適用します。

鎮痛剤を服用してください。市販の鎮痛薬も帝王切開後の痛みを和らげることができます。あなたの医者はイブプロフェン（アドビル）、アセトアミノフェン（タイレノール）、または処方鎮痛剤を勧めるかもしれません。

帝王切開後の懸念の可能性

切開の世話をするとともに、感染症やその他の問題の兆候に注意してください。細菌が手術部位に広がると、感染症が発生する可能性があります。感染の兆候は次のとおりです。

100.4°F（38°C）を超える熱
あなたの切開から来る排水または膿
痛み、発赤、腫れの増加

感染症の治療には、重症度に応じて経口抗生物質または静脈内抗生物質が必要になる場合があります。

切開部位にしびれがあるのは正常ですが、しびれは通常、数週間以内に改善することに注意してください。しびれが改善せず、骨盤や脚に射撃痛がある場合は、末梢神経の損傷を示している可能性があります。

帝王切開後の神経損傷は、分娩後数か月で改善する可能性があります。その場合、医師は痛みを和らげるためにコルチコステロイド注射を勧めることができます。理学療法は別の潜在的な治療法です。しかし、時には、損傷を修復するために手術が必要になります。

一部の女性はまた、肥厚性瘢痕やケロイドなど、切開部位に厚く不規則な隆起した瘢痕を形成します。このタイプの傷跡は無害ですが、見た目が気に入らない場合があります。自己意識がある場合は、これらの傷跡を最小限に抑える方法について医師と話し合ってください。

帝王切開後の瘢痕を最小限に抑える方法

運が良ければ、帝王切開の傷跡はうまく治癒し、手術を思い出させるために細い線しかありません。

もちろん、実際に治癒するまで、瘢痕がどのように治癒するかを知る方法はありません。残念ながら、傷跡が消えるわけではありません。それらがどのように治癒するかは人によって異なり、瘢痕の大きさも異なります。目に見える線が残っている場合は、帝王切開の傷跡の外観を改善するためのヒントをいくつか紹介します。

シリコーンシートまたはゲル。シリコーンは皮膚を回復させ、結合組織を強化することができます。研究によると、それはまた、瘢痕を柔らかくして平らにするだけでなく、瘢痕の痛みを軽減することができます。傷跡を最小限に抑えるために切開部に直接シリコーンシートを塗布するか、傷口にシリコーンゲルを塗布します。

傷跡マッサージ。傷跡が治癒した後、定期的にマッサージすると、傷跡の外観が低下する場合があります。マッサージは皮膚を刺激し、血流を促進します。これにより、細胞の成長が促進され、傷跡が徐々に消えていきます。人差し指と中指を使って、1日5〜10分間、円を描くように傷跡をマッサージします。必要に応じて、ビタミンEやシリコンジェルなどのクリームをマッサージする前に肌に加えてください。