インフルエンザ、またはインフルエンザは、鼻、喉、そして時には肺に感染するウイルスによって引き起こされる伝染性の呼吸器疾患です。インフルエンザは主に人から人へと広がり、インフルエンザの人は病気が始まってから最初の3〜4日で最も伝染します。
インフルエンザは突然発症する可能性があります。初期の症状には、倦怠感、体の痛みや悪寒、咳、喉の痛み、発熱などがあります。ほとんどの人にとって、インフルエンザは自然に解決しますが、インフルエンザとその合併症は致命的となる場合があります。
インフルエンザウイルスは、感染した人が咳をしたり、くしゃみをしたり、話したりすると、飛沫で空気中を伝染します。液滴を直接吸入することも、物体から細菌を拾い上げて目、鼻、または口に移すこともできます。インフルエンザにかかっている人は、インフルエンザを最大約6フィート離れた場所に広めることができます。
この記事を公開した時点では、2018〜2019年のインフルエンザシーズンの米国でのインフルエンザの活動性は低いままでした。インフルエンザ様疾患の外来通院の割合はわずかに1.7%に増加し、これは全国ベースラインの2.2%を下回っています。
しかし、2017年から2018年のインフルエンザシーズンは、インフルエンザ様疾患とインフルエンザ関連の入院率が高いため、外来診療所と救急科を頻繁に訪れ、数十年で最も致命的なシーズンの1つでした。
インフルエンザの事実と統計について詳しくは、以下をご覧ください。
有病率
インフルエンザウイルスには、A、B、C、Dの4種類があります。ヒトインフルエンザAおよびBウイルスは、米国ではほぼ毎年冬に季節性の流行を引き起こします。
C型インフルエンザ感染症は一般に軽度の呼吸器疾患を引き起こし、エピデミックを引き起こすとは考えられていません。一方、インフルエンザDウイルスは主に牛に影響を及ぼし、人間に感染したり病気を引き起こしたりすることは知られていません。
インフルエンザにかかったほとんどの人は軽度の病気になり、医療や抗ウイルス薬を必要とせず、2週間以内に回復します。インフルエンザの合併症を発症するリスクが高い人は次のとおりです。
- 5歳未満の子供、特に2歳未満の子供
- 65歳以上の成人
- ナーシングホームやその他の介護施設の居住者
- 妊娠中の女性と産後2週間までの女性
- 免疫力が低下している人
- 喘息、心臓病、腎臓病、肝臓病、糖尿病などの慢性疾患を患っている人
- 肥満度指数が40以上の非常に肥満の人
インフルエンザは、2010年以来、米国で毎年930万から4900万の病気を引き起こしています。毎年、平均して、米国の人口の5から20パーセントがインフルエンザにかかっています。
インフルエンザにより、毎年3,140万人の外来患者が訪れ、20万人以上が入院すると推定されています。
近年で最も長い2017年から2018年のインフルエンザの厳しいシーズン中に、90万人以上が入院し、80,000人以上がインフルエンザで死亡したと推定されています。
さらに、2018年10月下旬の時点で、2017年から2018年のシーズン中に185人の小児の死亡がCDCに報告されました。これらの死亡の約80%は、インフルエンザの予防接種を受けていない子供たちに発生しました。
昨シーズンは65歳以上の成人に最大の被害をもたらしました。推定入院の約58%がその年齢層で発生しました。
費用
インフルエンザの費用は、直接医療費として年間104億ドル、さらに年間163億ドルの損失が発生します。
さらに、インフルエンザにより、米国の従業員はインフルエンザのために約1,700万営業日を逃します。これは、病欠で年間推定70億ドルの費用がかかり、生産性が失われます。
雇用コンサルティング会社のChallenger、Gray&Christmasによると、あるレポートでは、2017年から2018年のインフルエンザによる雇用者の生産性低下のコストの見積もりは210億ドルを超えています。さらに、推定2500万人の労働者が病気になり、シフトの欠落により失われた賃金の平均額は855.68ドルでした。
2018年のレポートでは、米国の医療制度と社会に対する季節性インフルエンザの年間平均経済的負担は112億ドルと推定されています。直接医療費は32億ドル、間接費は80億ドルと見積もられました。
ワクチン
インフルエンザから身を守るための唯一の最善の方法は、毎年予防接種を受けることです。 CDCは、生後6か月以上のすべての人に毎年インフルエンザの予防接種を行うことを推奨しています。
インフルエンザワクチンは、注射または点鼻薬として利用できます。インフルエンザワクチンを作る最も一般的な方法は、70年以上使用されている卵ベースの製造プロセスを使用することです。
インフルエンザワクチンの細胞ベースの製造プロセスもあり、2012年に米国食品医薬品局によって承認されました。3番目のタイプのワクチンは、2013年に米国での使用が承認されました。このバージョンには、組換え技術の使用が含まれます。
毎年恒例のインフルエンザワクチンは100%効果的ではありませんが、それでもインフルエンザに対する最善の防御策です。ワクチンの有効性は、季節ごとに、年齢やリスクグループごとに、さらにはワクチンの種類によっても異なります。
しかし、最近の研究によると、インフルエンザワクチン接種は、ほとんどの循環インフルエンザウイルスがインフルエンザワクチンとよく一致する季節に、全人口の中でインフルエンザの病気のリスクを40%から60%減少させることを示しています。
2016年から2017年のインフルエンザシーズン中、CDCは、インフルエンザワクチンがインフルエンザに関連する推定530万の病気、260万の医療訪問、および85,000の入院を予防したと推定しています。
2017年の研究では、インフルエンザワクチン接種により、リスクの高い病状の根底にある子供たちのインフルエンザ関連死のリスクが半減したと結論付けられました。健康な子供にとって、それはリスクをほぼ3分の2削減します。
2018年に発表された別の研究では、インフルエンザの予防接種を受けることで、成人の重症インフルエンザのリスクが軽減され、病気の重症度も軽減されることが示されました。
インフルエンザで入院した成人の中で、予防接種を受けた成人は、予防接種を受けていない成人よりも、集中治療室への入院をもたらす非常に重篤な病気になる可能性が59%低かった。
A型インフルエンザウイルスとB型インフルエンザウイルスの両方に対する2017〜2018年のインフルエンザワクチンの全体的なワクチン有効性は40%と推定されています。これは、インフルエンザワクチンがインフルエンザの病気のために診療所で医療を求めなければならないという人の全体的なリスクを40パーセント削減したことを意味します。
過去数シーズン、6か月から17歳の子供たちのインフルエンザワクチン接種率は安定していますが、国の公衆衛生目標である80%を下回っています。
2017年から2018年のシーズン中、カバレッジは前年の59%から57.9%に低下しました。同じ時期に、成人のインフルエンザ予防接種率は37.1%で、前年より6.2ポイント減少しました。
2018-2019シーズンのワクチンメーカーは、米国で最大1億6800万回分のインフルエンザワクチンが利用可能になると推定しています。
合併症と死亡率
インフルエンザにかかったほとんどの人は、数日から2週間未満で回復しますが、リスクの高い子供と大人は、次のような合併症を発症する可能性があります。
- 肺炎
- 気管支炎
- 喘息の再燃
- 副鼻腔感染症
- 心臓の問題
- 耳の感染症
インフルエンザは、特に幼児、高齢者、妊婦、または特定の慢性的な健康状態にある人やナーシングホームに住んでいる人の間で、肺炎の一般的な原因です。 2016年には、インフルエンザと肺炎が米国で8番目に多い死因でした。
65歳以上の人は、インフルエンザによる重篤な合併症のリスクが高くなります。 2016年のある報告によると、細菌感染も発症するインフルエンザ患者の推定数は、最低2パーセントから最高65パーセントの範囲です。
季節性インフルエンザ関連の死亡の70〜85パーセントが65歳以上の人々で発生したと推定されています。季節性インフルエンザ関連の入院の50〜70%は、その年齢層の人々の間で発生しています。
インフルエンザの予防接種に加えて、CDCは、病気の人に近づかない、咳やくしゃみを覆う、頻繁な手洗いなどの日常の予防措置を推奨しています。
インフルエンザにかかった場合、抗ウイルス薬(病気を軽度にし、病気の時間を短縮することができます)を医師が処方することができ、軽度の病気と非常に深刻な病気の違いを意味する可能性があります。入院。