第4世代のHIV検査は優れていますか？

HIV検査は長い道のりを歩んできました。今日、検査を受けるための迅速で簡単な方法がいくつかあります。しかし、すべてのHIV検査が同じであるとは限らず、同じ精度や利点を提供するわけでもありません。

HIVに感染している人の7人に1人はそれを知りません。テストを受けることを検討している場合、ラボで行われる第4世代のテストは信頼性が高く、古いテストよりもメリットがあります。

第4世代のHIV検査を検討する最も重要な理由は、HIV感染をより早くより正確に検出できることです。これにより、より早く治療を受け、HIV感染が他の人に広がるのを防ぐことができます。

第4世代のHIV検査についてさらに学ぶために読んでください。

第4世代のHIV検査とは何ですか？

酵素免疫測定法（ELISA）テストとも呼ばれる第4世代のHIVテストは、急性HIVを特定できるより完全なスクリーニングです。これは、ウイルスが急速に増殖し、感染に合格する可能性が高くなる時期です。

HIVにさらされてから最初の数週間で、あなたの体はp24として知られる抗原を産生します。このタンパク質は、急性HIV感染者にのみ存在します。それはあなたの免疫システムが反応するきっかけとなります。

第4世代の検査では、血液サンプルを使用して、HIV特異的抗原p24とHIV抗体の両方を特定できます。

第4世代の検査では、検査のために検査室に送られる血液サンプルが必要です。検査室で行われる血液検査は、最も正確な種類の検査です。

次のような、第4世代のテスト用に承認された多くの製品があります。

ADVIAケンタウロスHIVAg / Abコンボ（CHIV）アッセイ
Elecsys HIV Combi PT
アーキテクトHIVAg / Abコンボ
Genscreen ULTRA HIV Ag-Ab
VITROSHIVコンボテスト

HIV検査のために訪問する医療クリニックまたは診療所は、彼らが使用する正確な検査について詳しく知ることができます。

第4世代のHIV検査は他の検査とどう違うのですか？

HIVの存在をテストできるテストにはいくつかの種類があります。 HIV検査は、静脈、指先から採血するか、液体の経口スワブを採取することによって行うことができます。

テストでは、抗体、抗原/抗体（第4世代）を測定できます。また、核酸テスト（NAT）もあります。 NATテストでは、HIVとウイルス量（血液中のウイルス量）を特定できます。曝露から約10〜33日以内にHIVに感染しているかどうかがわかります。

旧世代のHIV検査と家庭用検査キットは、免疫系によって産生された抗体しか検出しないため、急性HIVを検出できません。 HIVに対する抗体は、曝露後数週間まで産生されません。

第3世代のテストなどの古いテストは、ウイルスにさらされてから約3か月後まで信頼できません。

これにより、陽性の場合は治療を受けるのが遅れ、無意識のうちにウイルスに感染するリスクが高まります。新しいHIV感染の推定40％は、HIV陽性であることを知らない人によって感染します。

OraQuick In-Home HIV Testと呼ばれる唯一の食品医薬品局（FDA）承認の家庭用検査キットは、口腔唾液スワブでHIV抗体を検査します。結果は20〜40分で準備が整います。

ただし、自宅でセルフテストを行う場合は、確認テストのためにクリニックまたは医療専門家にフォローアップする必要があります。唾液テストが陰性であるからといって、必ずしもHIVに感染していないとは限らないためです。

この検査は、ウイルス自体ではなく抗体のみを検出するため、数週間以上の感染にのみ適用されます。あなたの医者またはあなたが訪問するクリニックはあなたの結果を確認するためにフォローアップテストを行います。

第4世代の検査との主な違いは、抗原p24と抗体の両方を検出するため、古いHIV検査よりも数か月早く血液中に存在するHIVを特定できることです。

第4世代のHIV検査はどのように機能しますか？

第4世代のテストは、より高度な組み合わせテストであるという点で異なります。 HIV抗体とHIVに関連するp24抗原の両方を検出できます。 p24の検査により、急性HIV感染の早期発見と診断が可能になります。

第4世代のテストでは、針を使って静脈から採取した少量の血液サンプルを採取します。針から小さな刺し傷を感じるかもしれません。サンプルの採取には数分かかります。サンプルが収集されると、ラボでテストされます。

結果は数日、場合によっては数週間で入手できます。

いつ第4世代のHIV検査を受けることができますか？

現在、HIVの存在を即座に検出できるHIV検査はありません。

誰かがウイルスにさらされると、体は抗体の産生を開始します。これはセロコンバージョンと呼ばれます。 HIV検査では、ウィンドウ期間中、つまり人が感染してから検査でウイルスを検出できるようになるまでの期間、ウイルスを確実に検出することはできません。

この時間は人によって異なります。テストが早すぎると、偽陰性の結果が得られます。つまり、ウイルスに感染していますが、テストは陰性です。

一部の人々では、検査の種類によっては、ウイルスは曝露から2週間以内に検出される可能性があります。第4世代のテストでは、曝露から1か月以内にp24を検出できます。 18日間の平均ウィンドウ期間の前にテストすると、偽陰性のテストが発生する可能性があります。

HIVに感染したと思われる場合は、医療提供者に連絡するか、医療クリニックに行って検査を受け、必要に応じて予防治療を開始することが重要です。陰性の検査を受けた場合は、必ずフォローアップ検査を行ってください。

医療提供者は、予防措置として暴露前予防（PrEP）投薬プロトコルを開始する場合があります。 PrEP薬は、高リスク暴露から72時間以内に開始された場合、感染のリスクを減らすことができます。

第4世代のHIV検査中に何を期待するか

第4世代のテストは、針または指先を使用して腕から採取される血液の少量のサンプルを使用して行われます。このサンプルは、医療提供者または検査を受けた診療所から検査室に送られます。
通常、数日で結果が期待できますが、ラボによっては少し時間がかかる場合があります。
肯定的な結果が得られた場合は、結果を確認するための2回目のテストを受けます。肯定的な結果が確認されたら、医師が治療計画を確認します。性的パートナーにもテストを受けることを知らせることが重要です。
テストの前後に医療専門家に相談して、結果と必要な次のステップを理解してください。

第4世代のHIV検査はどのくらい正確ですか？

第4世代のテストは信頼性が高く、非常に正確です。

テストの信頼性は以下に依存します：

テストを受けるとき（早すぎるとウイルスの存在を検出できない場合があります）
使用する検査（抗体または抗原/抗体）
個人（あなたの体がHIVにどのように反応するか）

フォールスネガティブを回避するために、ウィンドウ期間の後にテストを実行する必要があります。静脈からの血液サンプルを使用して行われる第4世代のテストでは、曝露から18〜45日でウイルスを検出できます。

偽陽性テストとは何ですか？

あなたは偽陽性のHIV検査を受けることができます。これは、HIV検査を受けていない人が陽性の場合です。

第4世代のテストのような新しいテストはより正確ですが、偽陽性および偽陰性（HIV感染がある場合はテスト陰性）の結果は多くの理由で発生する可能性があります。

次の場合、誤検知の結果が発生する可能性があります。

テストサンプルが汚染されている
ラボはテストを読み間違えたり、ラベルを誤ったりします
あなたはHIVワクチン研究に参加しています

血液と唾液の検査も結果の精度に影響を与える可能性があることに注意してください。

陽性の結果が出た場合、検査を受けた医師または診療所は、結果を確認するために2回目の検査を勧めます。これにより、プロセスの次のステップがガイドされます。

HIV検査の種類

HIV検査には、指先、唾液、静脈から採取した血液など、さまざまな種類があります。

主な種類のテストは次のとおりです。

抗体検査。これは、血液または唾液中の抗体を探します。迅速検査キットまたはセルフテストキットとして利用できます。曝露後の検出には23〜90日かかる場合があります。
HIV抗原と抗体の検査を組み合わせたもの（第4世代検査）。彼らはp24と抗体をテストします。それらは、急速な指の刺し傷または静脈からの採血として利用できます。採血の曝露後を検出するには18〜45日、指刺し検査の場合は18〜90日かかります。
核酸検査（NAT）。この検査では、血液中のHIVの存在と、血液中のウイルス量（ウイルス量）を調べます。これは採血とすべてのタイプのテストの中で最も高価で行われます。曝露から10〜33日以内にウイルスを検出できます。