ブラックコホシュとは何ですか？
ブラックコホシュは、北米原産の顕花植物です。その学名は Actaea racemosa そして Cimicifugaracemosa、ブラックバグベイン、ブラックスネークルート、ベインベリー、フェアリーキャンドルと呼ばれることもあります。
人気の女性用健康補助食品レミフェミンには、有効成分としてブラックコホシュが含まれています。
その花と根は、伝統的なネイティブアメリカンの医学で一般的に使用されており、今日では、更年期症状、生殖能力、ホルモンバランスに役立つと言われている人気のある女性の健康補助食品です。
ホルモンのエストロゲンの作用を模倣する植物ベースの化合物である植物エストロゲンとして機能するため、効果的かもしれません。ただし、ブラックコホシュを真の植物エストロゲンとして分類できるかどうかについては、いくつかの議論があります。
とにかく、ブラックコホシュは更年期症状を和らげるのに有益であるように思われます。それでも、他の用途の証拠は不足しています。
利点と用途
ブラックコホシュには多くの潜在的な利点があります—それらのほとんどは女性の健康またはホルモンバランスに関連しています。しかし、更年期症状を除いて、これらの状態のいずれかでの使用を支持する証拠はほとんどありません。
更年期および更年期症状
更年期症状の緩和は、ほとんどの人がブラックコホシュを使用する理由であり、それを裏付ける最も説得力のある証拠がある用途の1つです。
ほてりを経験した80人の閉経期の女性を対象としたある研究では、8週間毎日20mgのブラックコホシュを補給した女性は、補給を開始する前よりも有意に少なく、重症度の低いほてりを報告しました。
さらに、他の人間の研究でも同様の結果が確認されています。より大規模な研究が必要ですが、ブラックコホシュは更年期症状を緩和するのに有益であるようです。
受胎能力
ブラックコホシュが生殖能力を改善したり妊娠を助けたりするという多くの主張をオンラインで目にするかもしれませんが、これを裏付ける証拠はあまりありません。
しかし、研究によると、ブラックコホシュは不妊症の人の排卵誘発剤クロミッド（クエン酸クロミフェン）の有効性を改善し、妊娠する可能性を高める可能性があることが示されています。
3つの小規模な人間の研究は、クロミッドと一緒にブラックコホシュのサプリメントを摂取した不妊症の女性の妊娠率または排卵の改善を示しています。
それでも、これらの研究は小規模であり、この効果を確認するにはさらに研究が必要です。
女性の健康
ブラックコホシュは、女性の健康に関連する他の多くの目的にも使用されます。しかし、これらの利点を裏付ける証拠は、更年期障害と生殖能力に対するその利点を裏付ける証拠ほど強力ではありません。
女性がホルモンバランスをサポートするためにブラックコホシュを使用する理由は他にもいくつかあります。
- 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）。ブラックコホシュを補給すると、PCOSの女性がクロミッドで妊娠する可能性が高くなる可能性があります。あなたがPCOSを持っているならば、ブラックコホシュで補うことはあなたの周期を調整するのを助けるかもしれません。
- 子宮筋腫。閉経後の女性244人を対象とした3か月の研究では、毎日40 mgのブラックコホシュを補給すると子宮筋腫のサイズが最大30％減少する可能性があることがわかりました。
- 月経前症候群（PMS）および月経前不快気分障害（PMDD）。ブラックコホシュがPMSまたはPMDDに役立つという主張がオンラインでいくつかありますが、これを裏付ける実質的な証拠はありません。
- 月経周期の調節。クロミッドのような不妊治療を受けているPCOSの有無にかかわらず、ブラックコホシュは月経周期の調節に役立つ可能性があります。
癌
ブラックコホシュには潜在的なエストロゲン作用があります。つまり、ホルモンのエストロゲンのように振る舞い、乳がんを悪化させたり、乳がんのリスクを高めたりする可能性があります。
ただし、ほとんどの研究では、ブラックコホシュは乳がんのリスクに影響を与えないことが示されています。 2つの人間の研究では、ブラックコホシュを服用すると乳がんのリスクが低下しました。
試験管の研究では、ブラックコホシュ抽出物は抗エストロゲン活性を示し、乳がん細胞の拡散を遅らせるのに役立ちました。
それでも、乳がんとブラックコホシュの関係を理解するには、さらに研究を行う必要があります。
メンタルヘルス
ブラックコホシュは、特に閉経期の女性において、メンタルヘルスにいくつかの有益な効果をもたらす可能性があります。
研究の1つのレビューは、閉経期の女性の不安とうつ病に対するハーブサプリメントの使用を調査しました。研究者は、ブラックコホシュの補給は不安に影響を及ぼさないことを発見しましたが、それは心理的症状の有意な改善に関連していました。
しかし、ブラックコホシュがメンタルヘルスに及ぼす影響を完全に理解するには、さらに多くの研究が必要です。
睡眠
ブラックコホシュが睡眠を改善できるという証拠はほとんどありませんが、ほてりなどの閉経期の女性の睡眠障害を引き起こしている症状を軽減するのに役立つ可能性があります。
しかし、42人の閉経期の女性を対象としたある小規模な研究では、ブラックコホシュを補給すると睡眠時間と質が改善されるようであることがわかりました。
別の研究では、ブラックコホシュと他の化合物（チェストベリー、亜鉛、ショウガ、ヒアルロン酸など）の組み合わせが、不眠症や不安神経症に関連するほてりの改善に役立つことが示されています。
それでも、ブラックコホシュまたは他の成分の1つがこの混合物の有益な化合物であったかどうかを判断するのは難しいです。
減量
閉経期の女性は、エストロゲンレベルが自然に低下するため、望ましくない体重増加のリスクが高くなる可能性があります。
理論的には、ブラックコホシュはエストロゲン作用を示す可能性があるため、閉経期の女性の体重管理にわずかな有益な効果をもたらす可能性があります。
ただし、これを裏付ける証拠は最小限です。ブラックコホシュと体重管理の関連性を理解するには、ますます大規模な人間の研究が必要です。
副作用と注意事項
ブラックコホシュにはいくつかの潜在的な副作用がありますが、通常は軽度です。それらには、消化器の不調、吐き気、皮膚の発疹、感染症、筋肉痛、乳房の痛みまたは肥大、および月経周期外の斑点または出血が含まれます。
ただし、ブラックコホシュは肝障害のいくつかの重篤な症例にも関連しています。このため、肝臓病を患っている場合や、肝臓に害を及ぼす可能性のある他のサプリメントや薬を服用している場合は、ブラックコホシュを服用しないでください。
さらに、最近の動物実験では、高用量のブラックコホシュが赤血球の損傷に関連しており、貧血につながることが観察されました。それでも、人間におけるこれらの潜在的な影響を研究するには、さらに多くの研究が必要です。
ブラックコホシュは広く研究されていないため、まだ広く知られていないいくつかの副作用が発生する可能性があります。懸念がある場合は、医療提供者に相談してください。
投与量と服用方法
ブラックコホシュは、カプセル、液体抽出物、またはお茶の形で入手できます。
推奨用量は、ブラックコホシュのブランド間で大きく異なります。典型的な用量は、1日あたり20〜120mgの標準化されたブラックコホシュ抽出物または粉末です。
更年期症状の場合、ほとんどのブランドが提供するブラックコホシュを毎日少なくとも20mg摂取することが効果的であるように思われます。
一部の医療専門家は、肝障害を引き起こす可能性がわずかにあるため、ブラックコホシュを6か月から1年以上服用しないでくださいと主張しています。
サプリメントは主に政府による市販後の規制の対象となるため、サードパーティによる品質テスト済みのブラックコホシュサプリメントを選択する必要があります。これらのサードパーティのテスト組織には、米国薬局方（USP）やConsumerLabなどがあります。
さらに、ブラックコホシュは、次のような他のハーブサプリメントを含むブレンドで販売されることがよくあります。
- レッドクローバー。ブラックコホシュとレッドクローバーは、更年期症状の管理に役立てることができますが、プラセボよりも効果的であるという証拠はありません。
- 大豆イソフラボン。ブラックコホシュのように、大豆にはホルモンの問題や更年期障害の症状を改善するのに役立つ可能性のある植物エストロゲンが含まれていますが、これらの潜在的な影響を裏付ける証拠はほとんどありません。
- セントジョンズワート。ブラックコホシュと組み合わせると、セントジョンズワートは更年期症状にいくつかの有益な効果があるようです。
- チェストベリー。チェストベリーとブラックコホシュのサプリメントは更年期症状の緩和のために販売されていますが、プラセボよりも効果的であるという証拠はほとんどありません。
- ドンクアイ。ブラックコホシュとドンクアイは更年期症状を軽減し、妊娠中の女性に陣痛を誘発すると言われていますが、これを裏付ける証拠はありません。
- ビタミンC。ビタミンCは、望まない妊娠の場合に流産や中絶を誘発するのを助けるために、ブラックコホシュと一緒にオンラインで推奨されています。ただし、この使用をサポートする証拠はありません。
停止と撤退
既存の証拠によると、ブラックコホシュの突然の停止に関連する合併症は見られず、既知の離脱症状もありません。
ブラックコホシュはホルモンに影響を与える可能性があるため、服用をやめると月経周期が変化する可能性があります。
ブラックコホシュの中止について懸念がある場合は、医療提供者に相談してください。
過剰摂取
ブラックコホシュを過剰摂取することが可能かどうかは不明です。安全を確保し、肝障害のリスクを最小限に抑えるために、選択したブラックコホシュサプリメントの推奨される1日量を超えないようにしてください。
可能であれば、ConsumerLabやUSPなどのサードパーティ組織によってテストされたサプリメントを購入して、サプリメントの成分がラベルの主張と一致していることを確認してください。
相互作用
ブラックコホシュは、他の薬や治療法と相互作用する可能性があります。既知の相互作用は次のとおりです。
- ホルモン補充療法（HRT）。ブラックコホシュは、ホルモンレベル、特にエストロゲンレベルに何らかの影響を与える可能性があり、HRTと組み合わせると予期しない影響を与える可能性があります。
- 経口避妊薬。ほとんどの経口避妊薬はエストロゲンおよび/またはプロゲステロンでできているため、ホルモンレベルに影響を与える可能性のあるブラックコホシュがホルモン避妊を妨げる可能性があります。
ブラックコホシュには、まだ特定されていない追加の薬物相互作用がある可能性があります。上記のいずれかの薬を服用している場合、またはブラックコホシュやその他の薬について懸念がある場合は、服用する前に医療提供者に相談してください。
さらに、ブラックコホシュの最も深刻な副作用の1つは肝障害であるため、肝臓に損傷を与える可能性のある他のサプリメントや薬と組み合わせてブラックコホシュを服用する場合は注意が必要です。ガイダンスについては、医療提供者に相談してください。
保管と取り扱い
ブラックコホシュは密封して室温で保存する必要があります。通常、ハーブサプリメントは製造後2年まで有効期限が切れません。安全のため、サプリメントは有効期限までに使用または廃棄することをお勧めします。
妊娠と母乳育児
伝統的なネイティブアメリカンの医学では、母乳の生産を増やすためにブラックコホシュがよく使用されていました。
ただし、この目的で機能するという証拠はほとんどありません。
ブラックコホシュは、不妊治療を受けている場合にも妊娠の可能性を高める可能性があるため、妊娠に苦労している場合は、医療提供者がルーチンにブラックコホシュを追加することをお勧めします。
ほとんどの副作用は軽度ですが、妊娠中の女性、授乳中の女性、および乳児に対するブラックコホシュの影響についてはほとんど知られていません。
それでも、サプリメントは陣痛と流産を誘発するために使用されており、これを使用することを裏付ける証拠はありませんが、オンラインで成功を報告している人もいます。とにかく、労働は資格のある医療提供者の指示でのみ誘発されるべきです。
これらの理由から、妊娠中または授乳中の場合は、使用を避けるか、使用を中止することをお勧めします。
特定の集団での使用
一般的に、ブラックコホシュは妊娠していない、または授乳していないほとんどの人にとって安全です。
ただし、子供にサプリメントを与える必要はありません。ホルモンレベルに影響を与える可能性があるため、資格のある医療提供者の指示がある青年にのみ投与する必要があります。
ブラックコホシュを使用するときは、腎臓が損傷したときに体がそれを排泄する能力についてほとんど知られていないため、腎臓病の人は注意する必要があります。
さらに、最も深刻な潜在的な副作用の1つが肝障害であることを考えると、肝疾患がある場合はブラックコホシュサプリメントを避ける必要があります。
代替案
ブラックコホシュに代わる可能性のあるものには、ブルーコホシュ、ラポンティックルバーブ、月見草オイルなどがあります。
ブルーコホシュはブラックコホシュとは関係ありませんが、女性の健康に使用される北米の顕花植物でもあります。ただし、ブラックコホシュと同様に、その使用を裏付ける証拠はほとんどありません。また、いくつかの深刻な副作用があるかもしれません。
ラポンティックルバーブは、ブラックコホシュと同じ理由で使用されており、人気の更年期サプリメントであるエストロベンの有効成分です。更年期症状の治療にはいくつかの利点があるようです。
最後に、月見草オイルはほてりに対するブラックコホシュと同様の効果があるため、有望な代替手段となる可能性があります。
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