ジゴキシンのハイライト
- ジゴキシン経口錠剤は、ジェネリック医薬品とブランド医薬品の両方として入手できます。ブランド名：ラノキシン。
- ジゴキシンは経口液剤としても入手可能です。
- ジゴキシン経口錠剤は、心房細動、成人の軽度から中等度の心不全、および小児の心不全の治療に使用されます。
ジゴキシンとは何ですか？
ジゴキシンは処方薬です。それは経口錠剤と経口液剤として提供されます。
ジゴキシン経口錠剤は、ブランド薬ラノキシンとして入手可能です。ジェネリック医薬品としても入手可能です。ジェネリック医薬品は通常、ブランド名のバージョンよりも安価です。場合によっては、ブランド薬とジェネリック版が異なる形態と強みで入手できることがあります。
使用される理由
ジゴキシンは、心房細動と心不全の治療に使用されます。
使い方
ジゴキシンは、抗不整脈薬と呼ばれる薬のクラスに属しています。
それはあなたの心拍数を遅くし、あなたの心室が血液で満たされる方法を改善することによって機能します。あなたの心室はあなたの心臓の4つの部屋のうちの2つです。
ジゴキシンの副作用
ジゴキシン経口錠剤は眠気を引き起こしません。ただし、他の副作用を引き起こす可能性があります。
より一般的な副作用
ジゴキシンで発生する可能性のあるより一般的な副作用は次のとおりです。
- 下痢
- めまい
- 頭痛
これらの影響が軽度の場合、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
深刻な副作用
深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。深刻な副作用とその症状には、次のものが含まれます。
- アレルギー反応。症状には次のものが含まれます。
- 皮膚の発疹
- じんましん
- かゆみ
- 顔、唇、または舌の腫れ
- 呼吸困難
- 視力の変化。症状には次のものが含まれます。
- ぼやけた視界
- 黄緑色の色合いのビジョン
- 精神的な変化。症状には次のものが含まれます。
- はっきりと考えることができない
- 不安
- うつ病
- 幻覚
- 神経学的問題。症状には次のものが含まれます。
- 錯乱
- 幻覚や精神病エピソードなどの行動の変化
- 頭がおかしい、または失神している
- 頭痛
- 胃腸の問題。症状には次のものが含まれます。
- 吐き気または嘔吐
- 持続性の下痢
- 激しい胃の痛み
- 速くて不規則な心拍数
- 原因不明の出血またはあざ
- 異常な脱力感または倦怠感
免責事項：私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬の影響は人によって異なるため、この情報に考えられるすべての副作用が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。あなたの病歴を知っている医療提供者と常に起こりうる副作用について話し合ってください。
ジゴキシンは他の薬と相互作用する可能性があります
ジゴキシン経口錠剤は、あなたが服用している可能性のある他の薬、ビタミン、またはハーブと相互作用する可能性があります。相互作用とは、物質が薬物の働き方を変えることです。これは有害であるか、薬がうまく機能するのを妨げる可能性があります。
相互作用を避けるために、医師はすべての薬を注意深く管理する必要があります。服用しているすべての薬、ビタミン、またはハーブについて医師に必ず伝えてください。この薬があなたが服用している他のものとどのように相互作用するかを知るには、医師または薬剤師に相談してください。
ジゴキシンとの相互作用を引き起こす可能性のある薬の例を以下に示します。
心不全薬
心不全薬であるイバブラジンと一緒にジゴキシンを服用すると、副作用のリスクが高まる可能性があります。これらの副作用には、徐脈（不整脈）が含まれます。これらの薬を一緒に服用する必要がある場合は、医師が注意深く監視することがあります。
心調律薬
特定の不整脈薬と一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンのレベルが上昇し、心臓の問題などの副作用のリスクが高まる可能性があります。これらの薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師が注意深く監視することがあります。
これらの薬の例は次のとおりです。
- アミオダロン
- キニジン
- ドフェチリド
- ドロネダロン
- プロパフェノン
- ソタロール
HIV薬
特定のHIV薬と一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンのレベルが上がる可能性があります。これにより、副作用が増加する可能性があります。これらの薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、これらの薬の服用を開始する前に、医師がジゴキシンの投与量を減らす場合があります。
これらの薬の例は次のとおりです。
- リトナビル
- サキナビル
- ロピナビル/リトナビル
血圧の薬
特定の血圧薬と一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンのレベルが上がる可能性があります。これらの薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師が最初にジゴキシンの投与量を減らす可能性があります。また、これらの薬による治療中にジゴキシンレベルを監視する場合もあります。
これらの薬の例は次のとおりです。
- カプトプリル
- カルベジロール
- ジルチアゼム
- ベラパミル
- ニフェジピン
- スピロノラクトン
- テルミサルタン
抗生物質
特定の抗生物質と一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンレベルが上昇する可能性があります。これらの薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師が最初にジゴキシンの投与量を減らす可能性があります。また、これらの薬による治療中にジゴキシンレベルを監視する場合もあります。
これらの薬の例は次のとおりです。
- アジスロマイシン
- クラリスロマイシン
- エリスロマイシン
- ゲンタマイシン
- トリメトプリム
- テトラサイクリン
免疫抑制薬
シクロスポリンと一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンレベルが上昇する可能性があります。ジゴキシンと一緒にシクロスポリンを服用する必要がある場合は、医師が最初にジゴキシンの投与量を減らす可能性があります。また、シクロスポリンによる治療中にジゴキシンレベルを監視する場合もあります。
コレステロール低下薬
アトルバスタチンと一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンレベルが上昇する可能性があります。アトルバスタチンをジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師が最初にジゴキシンの投与量を減らす可能性があります。また、アトルバスタチンによる治療中にジゴキシンレベルを監視する場合もあります。
抗真菌薬
特定の抗真菌薬と一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンレベルが上昇する可能性があります。これらの薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師が最初にジゴキシンの投与量を減らす可能性があります。また、これらの薬による治療中にジゴキシンレベルを監視する場合もあります。
これらの薬の例は次のとおりです。
- イトラコナゾール
- ケトコナゾール
非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
NSAIDと一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンレベルが上昇する可能性があります。これらの薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師が最初にジゴキシンの投与量を減らす可能性があります。また、NSAIDによる治療中にジゴキシンレベルを監視する場合もあります。
NSAIDの例は次のとおりです。
- インドメタシン
- イブプロフェン
- ジクロフェナク
抗うつ薬
ネファゾドンと一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンレベルが上昇する可能性があります。この薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師が最初にジゴキシンの投与量を減らす可能性があります。また、ネファゾドンによる治療中にジゴキシンレベルを監視する場合もあります。
抗マラリア薬
キニーネと一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンレベルが上昇する可能性があります。この薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師が最初にジゴキシンの投与量を減らす可能性があります。また、キニーネによる治療中にジゴキシンレベルを監視する場合もあります。
胸痛薬
ラノラジンと一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンレベルが上昇する可能性があります。この薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師が最初にジゴキシンの投与量を減らす可能性があります。また、ラノラジンによる治療中にジゴキシンレベルを監視する場合もあります。
覚醒剤
覚醒剤と呼ばれる薬と一緒にジゴキシンを服用すると、不整脈を引き起こす可能性があります。これらの薬の例は次のとおりです。
- エピネフリン
- ノルエピネフリン
- フェニレフリン
神経筋遮断薬
サクシニルコリンと一緒にジゴキシンを服用すると、不整脈を引き起こす可能性があります。
低ナトリウムレベルの治療に使用される薬
血中のナトリウムレベルを上げるために使用される特定の薬と一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンレベルが上がる可能性があります。これらの薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師が最初にジゴキシンの投与量を減らす可能性があります。また、これらの薬による治療中にジゴキシンレベルを監視する場合もあります。
これらの薬は次のとおりです。
- トルバプタン
- コニバプタン
抗がん剤
ラパチニブと一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンレベルが上昇する可能性があります。この薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師がジゴキシンの投与量を調整する必要があるかもしれません。
プロトンポンプ阻害剤
プロトンポンプ阻害剤（PPI）と一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンのレベルが上昇する可能性があります。これらの薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師がジゴキシンの投与量を調整する必要があるかもしれません。
PPIの例は次のとおりです。
- ラベプラゾール
- エソメプラゾール
- ランソプラゾール
- オメプラゾール
抗血小板薬
チカグレロルと一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンレベルが上昇する可能性があります。この薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師がジゴキシンの投与量を調整する必要があるかもしれません。
過活動膀胱薬
ミラベグロンと一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンレベルが上昇する可能性があります。この薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師が最初にジゴキシンの投与量を減らす可能性があります。また、ミラベグロンによる治療中にジゴキシンレベルを監視する場合もあります。
プロパンテリン
プロパンテリンと一緒にジゴキシンを服用すると、体内のジゴキシンレベルが上昇する可能性があります。この薬をジゴキシンと一緒に服用する必要がある場合は、医師が最初にジゴキシンの投与量を減らす可能性があります。また、プロパンテリンによる治療中にジゴキシンレベルを監視する場合もあります。
免責事項：私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬物の相互作用は人によって異なるため、この情報に考えられるすべての相互作用が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。すべての処方薬、ビタミン、ハーブ、サプリメント、および服用している市販薬との相互作用の可能性について、常に医療提供者に相談してください。
ジゴキシンの服用方法
この投与量情報は、ジゴキシン経口錠剤用です。考えられるすべての投与量と形態がここに含まれているとは限りません。あなたの用量、形態、そしてあなたがそれを服用する頻度は以下に依存します：
- あなたの年齢
- 治療中の状態
- あなたの状態はどれくらい深刻ですか
- あなたが持っている他の病状
- あなたが最初の用量にどのように反応するか
形と強み
ジェネリック：ジゴキシン
- 形態：経口錠剤
- 強み：125mcgと250mcg
ブランド：ラノキシン
- 形態：経口錠剤
- 強み：62.5 mcg、125 mcg、および250 mcg
成人の軽度から中等度の心不全の投与量
成人の投与量（18歳以上）
- 負荷（開始）用量：
- 総投与量は、体重1キログラム（kg）あたり10〜15 mcgを分割し、1日3回服用します。
- 最初に負荷用量の半分を服用し、6〜8時間後に残りの用量の半分を服用する必要があります。その後6〜8時間後に残りの用量を服用してください。
- 維持量：
- 維持量は個別化されています。これは、体重、年齢、腎機能、現在の病状、および服用している可能性のあるその他の薬に基づいています。あなたの医者はあなたの維持量を決定します。
- 維持量は1日1回服用します。
成人の心房細動の投与量
成人の投与量（18歳以上）
- 負荷（開始）用量：
- 総投与量は、体重1キログラム（kg）あたり10〜15 mcgを分割し、1日3回服用します。
- 最初に負荷用量の半分を服用し、6〜8時間後に残りの用量の半分を服用する必要があります。その後6〜8時間後に残りの用量を服用してください。
- 維持量：
- 維持量は個別化されています。これは、体重、年齢、腎機能、現在の病状、および服用している可能性のあるその他の薬に基づいています。あなたの医者はあなたの維持量を決定します。
- 維持量は1日1回服用します。
子供の心不全の投与量
子供の投与量（11〜17歳）
- 負荷（開始）用量：
- 総投与量は、体重1キログラム（kg）あたり10〜15 mcgを分割し、1日3回服用します。
- お子さんは、最初に負荷用量の半分を服用し、6〜8時間後に残りの用量の半分を服用する必要があります。その後、残りの用量を6〜8時間服用する必要があります。
- 維持量：
- 維持量は個別化されています。これは、お子様の体重、年齢、腎機能、現在の病状、およびお子様が服用している可能性のあるその他の薬に基づいています。お子さんの主治医が維持量を決定します。
- 維持量は1日1回服用します。
子供の投与量（5〜10歳）
- 負荷（開始）用量：
- 総投与量は、体重1キログラム（kg）あたり20〜45 mcgを分割し、1日3回摂取します。
- お子さんは、最初に負荷用量の半分を服用し、6〜8時間後に残りの用量の半分を服用する必要があります。その後、残りの用量を6〜8時間服用する必要があります。
- 維持量：
- 維持量は個別化されています。これは、お子様の体重、年齢、腎機能、現在の病状、およびお子様が服用している可能性のあるその他の薬に基づいています。お子さんの主治医が維持量を決定します。
- 維持量は1日1回服用します。
子供の投与量（0〜4歳）
この年齢層の安全で効果的な投与量は確立されていません。
特別な投与量の考慮事項
- 腎臓病の人のために：ジゴキシンはあなたの腎臓によってあなたの体から取り除かれます。腎臓病がある場合は、ジゴキシンの投与量が少なくなります。
- 甲状腺機能低下症の人の場合：あなたはジゴキシンに対してより敏感かもしれません。このため、ジゴキシンの投与量を減らす必要があるかもしれません。
免責事項：私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬の影響は人によって異なるため、このリストにすべての可能な投与量が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。自分に合った投与量については、必ず医師または薬剤師に相談してください。
ジゴキシンの警告
ジゴキシン経口錠剤にはいくつかの警告があります。
高用量警告
特定の症状は、ジゴキシンの投与量が多すぎることを示している可能性があります。次のような場合は医師にご相談ください。
- 吐き気
- 嘔吐
- 持続性の下痢
- 錯乱
- 弱点
- 食欲減少
- 不整脈
- 視力の問題
子供の過剰摂取のリスク
お子さんがジゴキシンを服用している場合は、お子さんの過剰摂取の症状に注意してください。これらには以下が含まれます：
- 減量
- 成長障害
- 胃痛
- 眠気
- 行動の変化
アレルギー警告
この薬は重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。症状には次のものが含まれます。
- 皮膚の発疹
- じんましん
- かゆみ
- 顔、唇、または舌の腫れ
- 呼吸困難
アレルギー反応がある場合は、すぐに医師または地元の毒物管理センターに連絡してください。症状がひどい場合は、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行ってください。
アレルギー反応を起こしたことがある場合は、この薬を再度服用しないでください。再度服用すると致命的となる可能性があります（死に至る）。
特定の健康状態の人への警告
心室細動のある人の場合：心室細動がある場合、ジゴキシンは使用できません。心室細動を悪化させる可能性があります。
ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群の人の場合：ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群の場合、不整脈のリスクが高くなります。ジゴキシンはあなたのリスクをさらに高める可能性があります。
洞不全症候群と房室ブロックのある人の場合：洞不全症候群または房室（AV）ブロックがある場合、ジゴキシンは重度の低心拍数と完全な心臓ブロックを引き起こす可能性があります。洞結節疾患または房室ブロックがある場合は、ジゴキシンを開始する前にペースメーカーを入手する必要があります。
左心室収縮機能が維持されている人の場合：このタイプの心不全がある場合は、ジゴキシンを使用しないでください。胸の痛みや息切れなどの副作用のリスクが高まる可能性があります。
電気的除細動中に心室性不整脈のリスクがある人の場合：電気的除細動を受ける予定の場合は、ジゴキシンの投与量を減らすか、手順の1〜2日前に薬による治療を中止することがあります。これは、心臓のリズムの問題を防ぐために行われます。
心臓発作のある人の場合：心臓発作のある人にはジゴキシンはお勧めしません。この薬を使用すると、心臓への血流を制限することができます。
心筋炎の人の場合：心筋炎の場合はジゴキシンを使用しないでください。それはあなたの血管を狭くし、炎症を引き起こす可能性があります。
腎臓病の人のために：ジゴキシンはあなたの腎臓によってあなたの体から取り除かれます。腎臓がうまく機能しない場合、薬が危険なレベルまで蓄積する可能性があります。腎臓に問題がある場合は、ジゴキシンの投与量を減らす必要があります。
甲状腺機能低下症の人の場合：あなたはジゴキシンに対してより敏感かもしれません。このため、ジゴキシンの投与量を減らす必要があるかもしれません。
電解質のバランスが崩れている人の場合：カリウム値が低いと、ジゴキシンが体内でより活発になり、危険な副作用のリスクが高まります。
- マグネシウムのレベルが低い場合、心臓はジゴキシンによって引き起こされる心臓のリズムの変化に対してより敏感になる可能性があります。
- カルシウムレベルが低い場合、ジゴキシンはうまく機能しない可能性があります。
他のグループへの警告
妊娠中の女性の場合：ジゴキシンはカテゴリーCの妊娠中の薬です。つまり、この薬が胎児にどのように影響するかを確認するのに十分な研究が人間で行われていないということです。
妊娠しているか、妊娠する予定があるかどうかを医師に伝えてください。ジゴキシンは、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。
母乳育児をしている女性の場合：研究によると、ジゴキシンは母乳を通過します。これが母乳育児中の子供に何らかの影響を与えるかどうかは不明です。あなたとあなたの医師は、あなたがジゴキシンを服用するか母乳育児をするかを決める必要があるかもしれません。
高齢者の場合：高齢者は少量のジゴキシンが必要な場合があり、より綿密に監視される場合があります。 65歳以上の成人は腎臓の問題を抱えている可能性が高く、それがより大きな薬の副作用につながる可能性があります。
子供向け：この薬は、18歳未満の人に使用するのに安全または効果的であるとは確立されていません。しかし、この薬はまだ子供の心不全を治療するために使用される可能性があります。
指示通りに取る
ジゴキシン経口錠剤は長期治療に使用されます。処方どおりに服用しないと、深刻なリスクが伴います。
薬の服用をやめたり、まったく服用しなかったりした場合：症状が悪化し、入院や死亡につながる可能性があります。
服用し忘れたり、薬を予定通りに服用しなかった場合：薬がうまく機能しないか、完全に機能しなくなる可能性があります。この薬がうまく機能するためには、常に一定量が体内にある必要があります。
飲みすぎた場合：体内に危険なレベルの薬が含まれている可能性があります。大人と子供におけるこの薬の過剰摂取の症状は次のとおりです。
- 吐き気
- 嘔吐
- 食欲減少
- 倦怠感
- 不整脈
- めまい
- 視力の問題
子供と乳児の過剰摂取の他の兆候は次のとおりです。
- 成長障害
- 幻覚や精神病エピソードなどの行動の変化
- 減量
- 胃痛
- 眠気
この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡するか、米国毒物管理センター協会（1-800-222-1222）またはオンラインツールから指導を受けてください。ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。
飲み忘れた場合の対処方法：覚えたらすぐに飲んでください。ただし、次に予定されている服用の数時間前を覚えている場合は、1回だけ服用してください。一度に2回服用して追いつくことは絶対にしないでください。これは危険な副作用を引き起こす可能性があります。
薬が効いていることを確認する方法：心拍数が正常に戻るか、症状が改善するはずです。
ジゴキシンを服用する際の重要な考慮事項
あなたの医者があなたのためにジゴキシン経口錠剤を処方するならば、これらの考慮事項を覚えておいてください。
一般
- 食べ物と一緒にジゴキシンを摂取する必要はありません。
- あなたはジゴキシン錠剤を粉砕または切断することができます。
ストレージ
- ジゴキシン錠剤は、20°Cから25°C（68°Fから77°F）の室温で保管してください。光から保護するために、元の容器に保管してください。
- 容器をしっかりと閉じてください。
- この薬をバスルームなどの湿気の多い場所や湿気の多い場所に保管しないでください。
リフィル
この薬の処方箋は詰め替え可能です。この薬を補充するために新しい処方箋は必要ありません。あなたの医者はあなたの処方箋で承認された詰め替えの数を書きます。
トラベル
薬を持って旅行する場合：
- 常に薬を携帯してください。飛行中は絶対にチェックバッグに入れないでください。機内持ち込み手荷物に入れておいてください。
- 空港のX線装置について心配する必要はありません。彼らはあなたの薬を傷つけません。
- 空港のスタッフに薬の薬局のラベルを提示する必要があるかもしれません。処方箋が貼られた元の容器は常に携帯してください。
- この薬を車の小物入れに入れたり、車の中に置いたままにしないでください。天候が非常に暑いときや非常に寒いときは、これを行わないようにしてください。
臨床モニタリング
ジゴキシンによる治療中、医師はあなたを監視します：
- 電解質レベル
- 腎機能
- ジゴキシンのレベル（それらがまだあなたにとって安全であることを確認するため）
- 血圧と心拍数（毎日血圧と心拍数もチェックする必要があります）
事前承認
多くの保険会社は、この薬の事前承認を必要としています。これは、保険会社が処方箋の支払いを行う前に、医師が保険会社の承認を得る必要があることを意味します。
代替手段はありますか？
あなたの状態を治療するために利用できる他の薬があります。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。あなたのために働くかもしれない他の薬の選択肢についてあなたの医者に相談してください。
免責事項：Healthlineは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払っています。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用するべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。
