息切れは深呼吸を困難にする可能性があります。風が吹いたり、肺に十分な空気が入らないように感じたりすることがあります。
臨床的に呼吸困難として知られている息切れは、SARS-CoV-2として知られる新しいコロナウイルスによって引き起こされる病気であるCOVID-19の特徴的な症状の1つです。
息切れを引き起こす可能性のある他の多くの状態とは異なり、この症状は持続し、COVID-19の人々では急速に悪化する可能性があります。
この症状に注意する必要があること、他の原因と区別する方法、および新しいコロナウイルスによって引き起こされる息切れの治療を受ける時期について詳しくは、読み続けてください。
息切れはどのように感じますか？
息切れは呼吸を困難にする可能性があります。それはあなたに空気をあえぎさせることができます。
胸がきつすぎて、完全に吸い込んだり吐き出したりできない場合があります。浅い呼吸をするたびに手間がかかり、風が強くなります。ストローで呼吸しているように感じることがあります。
活動中または休憩中に発生する可能性があります。徐々にまたは突然発生する可能性があります。
高強度または激しいトレーニング、極端な温度、および高地はすべて、息切れを引き起こす可能性があります。不安はまた、呼吸数とパターンの変化につながる可能性があります。
不安は息切れにどのように影響しますか？
急性ストレスや不安は、生物学的な戦うか逃げるかの反応を引き起こす可能性があります。交感神経系は、知覚された脅威に応答して生理学的反応のカスケードを開始することによって反応します。
たとえば、心臓が鼓動したり、呼吸が速く浅くなったり、呼吸しようとすると声帯が収縮したりすることがあります。
呼吸が速く浅くなるのは、胸の筋肉が呼吸の仕事の多くを引き継ぐためです。
よりリラックスすると、主に横隔膜の助けを借りて呼吸します。これにより、より深く、より完全な呼吸をすることができます。
息切れはCOVID-19の最初の症状の1つですか？
COVID-19関連の息切れは通常、最初の感染から数日後に発生します。ただし、この症状がまったく現れない人もいます。
平均して、それは病気の経過の4日目から10日目の間に設定されます。通常、次のような軽度の症状が続きます。
- 微熱
- 倦怠感
- 体の痛み
クリニックで働いている間の医師の観察によると、息切れの発症は、ごくわずかな労作後の酸素飽和度の突然の低下とともに、臨床医がCOVID-19を他の一般的な病気と区別するのに役立つ可能性があります。
COVID-19の症状は通常この順序で現れます
COVID-19で息切れはどのくらい一般的ですか？
息切れ自体は通常、COVID-19を除外します。しかし、発熱や咳などの他の重要な症状で発生すると、SARS-CoV-2に感染する可能性が高くなります。
疾病管理予防センター（CDC）は、COVID-19の確定症例を持つ人々の31から40パーセントが息切れを経験したと報告しています。
その他の症状の発生は次のとおりです。
- 発熱：83〜99パーセント
- 咳：59から82パーセント
- 倦怠感：44〜70％
- 食欲不振：40〜84パーセント
- 喀痰の生成：28〜33パーセント
- 筋肉、体の痛み：11〜35パーセント
米国で確認された症例に関する別のCDC研究では、症状のある成人の約43％と症状のある子供の13％で息切れが発生していることがわかりました。
COVID-19が呼吸障害を引き起こすのはなぜですか？
健康な肺では、酸素が肺胞を通過して、毛細血管と呼ばれる近くの小さな血管に入ります。ここから、酸素はあなたの体の残りの部分に輸送されます。
しかし、COVID-19では、免疫応答が正常な酸素移動を妨害します。白血球はケモカインまたはサイトカインと呼ばれる炎症性分子を放出し、それがさらに多くの免疫細胞を集めてSARS-CoV-2感染細胞を殺します。
あなたの免疫システムとウイルスの間のこの進行中の戦いからのフォールアウトは、あなたの肺の過剰な体液と死んだ細胞（破片）で構成されている膿を残します。
これにより、咳、発熱、息切れなどの気道症状が現れます。
次の場合、COVID-19で呼吸の問題が発生するリスクが高くなる可能性があります。
- 65歳以上
- 煙
- 糖尿病、COPD、または心血管疾患がある
- 免疫力が低下している
注意すべき点
Journal of Infectionに掲載された13の研究のレビューによると、息切れがあると、COVID-19による重篤で重大な病気の結果のリスクが高くなります。
軽度の息切れの場合は、自宅で綿密に監視することをお勧めしますが、何をすべきかわからない場合は、かかりつけ医に連絡するのが最も安全な方法です。
持続的または悪化する息切れは、低酸素症として知られる重大な健康状態につながる可能性があります。
適切に呼吸できないと、酸素飽和度が90％を下回る可能性があります。これはあなたの脳から酸素を奪う可能性があります。これが起こると、混乱、無気力、およびその他の精神的混乱が発生する可能性があります。
重症の場合、酸素レベルが約80％以下に下がると、重要な臓器に損傷を与えるリスクが高まります。
進行中の息切れは肺炎の症状であり、急性呼吸窮迫症候群（ARDS）に進行する可能性があります。これは進行性のタイプの肺不全で、液体が肺の気嚢を満たします。
ARDSを使用すると、硬くて液体で満たされた肺の膨張と収縮が困難になるため、呼吸がますます困難になります。場合によっては、人工呼吸器で呼吸を助ける必要があります。
いつ医療を受けるか
以下は、ARDSまたは他の深刻な呼吸器疾患への進行を示している可能性のある注意すべき警告サインの一部です。
- 急速な呼吸困難
- 胸部または上腹部の痛み、緊張、または不快感
- 青または変色した唇、爪、または皮膚
- 高熱
- 低血圧
- 精神錯乱
- 速いまたは弱い脈拍
- 冷たい手や足
これらまたは他の深刻な症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。可能であれば、事前に医師または病院に電話して、何をすべきかを指示してください。
COVID-19と肺の損傷
COVID-19によって引き起こされたいくつかの肺の損傷は、ゆっくりと完全に治癒する可能性があります。しかし、他のケースでは、COVID-19から回復した人々は慢性的な肺の問題に直面するかもしれません。
これらの肺損傷は、肺線維症として知られる瘢痕組織の形成を引き起こす可能性があります。瘢痕はさらに肺を硬くし、呼吸を困難にします。
息切れを引き起こす可能性のあるその他の健康状態
COVID-19に加えて、他の多くの健康状態が息切れを引き起こす可能性があります。最も一般的なものは次のとおりです。
- 喘息。この閉塞性肺疾患により、気道の内壁が腫れ、近くの筋肉が引き締まり、気道に粘液がたまります。これにより、肺に入る可能性のある空気の量が遮断されます。
- 慢性閉塞性肺疾患（COPD）。 COPDは進行性肺疾患のグループであり、その最も一般的なものは肺気腫と慢性気管支炎です。それらは、外向きの気流を制限したり、気管支の腫れや狭窄、粘液の蓄積を引き起こしたりする可能性があります。
- 心筋梗塞。心臓発作としても知られ、心臓や肺に出入りする血液や酸素の流れを減らすことができます。これはこれらの臓器の鬱血につながる可能性があり、呼吸が困難になります。
- 間質性肺疾患（ILD）。 ILDには、肺内の気道、血管、気嚢に影響を与える200を超える状態が含まれています。 ILDは、肺の気嚢の周りに瘢痕や炎症を引き起こし、肺の拡張を困難にします。
結論
さまざまな健康状態が息切れを引き起こす可能性があります。それ自体では、COVID-19の症状である可能性は低いです。息切れは、発熱、咳、または体の痛みを伴う場合、COVID-19の警告サインである可能性が高くなります。
平均して、息切れは、新しいコロナウイルスに感染してから約4〜10日で発症する傾向があります。
息切れは軽度で長続きしない場合があります。しかし、他の場合には、肺炎、ARDS、および多臓器不全または不全につながる可能性があります。これらは潜在的に生命を脅かす合併症です。
息切れのすべてのエピソードは真剣に受け止めなければなりません。この症状の管理方法について懸念がある場合は、すぐに医師に連絡してください。
