ハッピーサタデー、そしてベテランの1型糖尿病作家であるウィルデュボアが主催する毎週のアドバイスコラム、Ask D’Mineへようこそ。
今週、ウィルは、糖尿病が外出中の人、つまり文字通り、生計を立てるためにハンドルを握っている人の仕事と生活の経験にどのように影響するかについての質問に取り組んでいます。詳細については、以下をお読みください。
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カリフォルニアのタイプ2のエンリコは尋ねます： 糖尿病を持つことは、生計を立てるために旅行する人々にどのように影響しますか？バスやトラックの運転手のようにね。
Wil @ Ask D’Mineの回答：すばらしい質問です。エンリコ、書いてくれてありがとう。それは思ったよりもかなり複雑ですが、肝心なのは、糖尿病を…まあ…もう少しエキサイティングにするということです。
しかし、少し背景が最初にあります。ここ数年でよくある質問です D’Mineに聞く は：糖尿病になった場合でも、トラックの運転手になることはできますか？そして答えは、あなたは賭けます！ええと…たぶん。多分…
OK、状況によります。
これが取引だからです。糖尿病は、それを治療するために使用される種類の糖尿病薬ほど、プロのドライバーにとってそれほど問題ではありません。何十年もの間、あなたがハンドルを握って生計を立てていたならば、インスリンを服用することは仕事を辞めることを意味しました。幸いなことに、それは2005年に変更されましたが、それでもこれは簡単なことではありません。どうして？
ええと、商用ドライバーは1種類だけではありません。一部のドライバーは、単一の都市でのみ働いています。他の人は、単一の状態を行き来します。他のものはまだ全国に広がっています。乗客を運ぶ人もいれば、貨物を運ぶ人もいます。いくつかの両方。プロのドライバーがハンドルを握る車両のサイズも違いを生みます。タクシー、FedExバン、装甲車、リムジン、大型配達用トラック、州間高速道路の巨大な18輪車はすべて、ドライバーに対する要件が異なります。これらの要件は、地域や州によって異なる場合があります。それに加えて、あなたが市政府で働いている場合、市自体がトラック運転手に対して異なる要件を持っている可能性があり、それは周囲の州の基準よりも厳格または寛大である可能性があります。
私にとって幸運なことに、これらすべては糖尿病評議会の記事にうまくまとめられています。 あなたは糖尿病でトラック運転手になることができます,これにより、これらすべてを掘り下げる手間が省け、遊牧民の職業が血糖値に及ぼす影響についての質問に集中できるようになります。
広範囲に、専門的に旅行することの意味を考えてみましょう。タイムゾーンを越えます。奇妙な場所で食べたり寝たりします。トラックの運転手の場合、一日が長くなるだけでなく、文字通り一日中車の後ろに座っていることになります。地獄、サラリーマンはより多くの運動をします、メモを届けるために通勤し、ウォータークーラーとすべてを打つために何が起こりますか。
これらすべてが変動性と糖尿病を引き起こします 嫌悪 変動性。糖尿病をコントロールする最も簡単な方法は、予測可能な睡眠、一貫した運動、均一な食物摂取で、毎日をできるだけ同じにすることです。
聖なるがらくた。道路でどうやってそれをしますか？あなたはしません。
したがって、基本的な質問に答えるために、障害者に対する生活のための旅行の主な影響は、血糖コントロールの低下です。旅行中の人々にとって、それは最も一般的には、全体的な糖の上昇（基本的には高A1C）と低血糖の発作の有毒な混合物です。それはそれが得るのと同じくらい悪いです。全体的な糖分が高いと、長期的には致命的であり、痛みを伴う衰弱性の合併症のリスクが大幅に高まります。一方、低血糖の発作は、事故や怪我のリスクを高め、恐ろしく、犠牲者を混乱させ、時には何時間も病気にする可能性があります。 。
それで、それについて何ができるでしょうか？このライフスタイルは糖尿病患者にとって絶望的ですか？いいえ、まったくありません。しかし、環境は本質的に混沌としているため、それに対応する際には機敏でなければなりません。そのためには、テクノロジーを活用して集中力を維持する必要があります。
最初にテクノロジーについて話しましょう。それは簡単だからです。糖尿病の人として、本質的に不安定なライフスタイルを選択する場合は、入手できる最高のツールが必要です。そして、最も重要なツールであるバーなしは、血糖値を監視するツールです。そして、あなたは多くの変数を伴う不安定で急速に変化する環境に直面しているので、あなたは本当にあなたの血糖がほとんど常に何をしているのかを知る必要があります。このために、私はある種の連続血糖モニタリング（CGM）システムを強くお勧めします。
Dexcomは素晴らしいオプションですが、タイプ2の場合は高価で入手が困難です。かつてスタンドアロンCGMシステムのパイオニアであったメドトロニックは、スマートフォンをモニターとして使用する次のガーディアンで再びゲームに戻ります。個人的には問題がありましたが、予算重視のFreeStyle Libreは多くの人に最適で、ライフオンザロードタイプ2の障害者にとってはゲームチェンジャーになる可能性があります。
しかし、情報を入手したら、その情報をどうするかは、ゴムが道路と出会う場所です。混沌への対抗策は頻繁な調整です。プロのドライバーが自分の周りの車両を追跡しているように、血糖値がどこにあり、どこに向かっているのかを常に意識する必要があります。誰が速く行くのか、誰が遅くなるのか、誰が通過するのか、誰が通過する必要があるのか。次に、その情報に基づいてアクションを実行する必要があります。
要するに、道路での健康的な生活には、絶え間ない評価と柔軟な意思決定が必要です。交通渋滞はあなたにストレスを与えますか？砂糖は目標を上回っていますか？リサズトラックストップでそのチキンフライドステーキをスキップして、サラダバーに行きましょう。残り少なく？常にブドウ糖を手元に置いてください。短い睡眠があなたの砂糖（そしてその余分な一杯のコーヒー）にどのように影響するかを知って、前もって計画してください。ロードマップを見て、トラックに最適なルートを決定するのと同じように。
糖尿病はタフなギグであり、ロードウォリアーにとってはなおさらです。とはいえ、適切な技術を使用し、適切な焦点を維持することで、 完全に 実行可能。
興味深い補足として、米国糖尿病教育者協会（AADE）によると、トラックの運転手は2型糖尿病を発症するリスクが特に高いとのことです。実際、現在のAADEの社長であるDonnaRyanはこう語っています。 DiabetesMine 最近のインタビューで、この組織は、CDCが資金提供する新しい糖尿病予防プログラムの主要なターゲットの1つとして、「活動が非常に多く、肥満や2型糖尿病につながる座りがちな行動をとるトラック運転手に焦点を当てることを選択しました」と述べています。 。
このプログラムは、最近取り上げた新しいメディケア糖尿病予防プログラムに似ています。, ただし、メディケアの対象外のリスクのあるグループには提供されます。 AADEの科学および実践担当副社長であるレスリーコルブは次のように述べています。「CMSが新しいメディケア糖尿病予防プログラムが対象となる利益になると発表したので、アクセスがほとんどまたはまったくない優先人口に焦点を当てることができます。具体的には、プログラムが利用可能であることを確認し、道路上のトラック運転手などのリスクのある人々にサービスを提供します。」
彼らはそれをどのように行うつもりですか？
どうやら、AADEはHealthy Trucking Associationと協力して、ナッシュビルから音楽をストリーミングする、トラック運転手に人気のあるRenegadeRadioで使用するコンテンツを作成しているようです。
そして、そこにはたくさんのトラック運転手がいます。 American Trucking Associationsは、米国には350万人のプロのトラック運転手がいると推定しています。とりあえず、これらすべてのインターネット購入が配信されているので、それは良い成長している分野ですが、地平線上に暗い雲があります。最近、Uberと同じように自動運転トラックが開発中であることを知りたいと思いました。そのため、将来のロードウォリアーは糖尿病のないロボットになる可能性があります。
それでも、おそらく最後の世代の人間のトラック運転手にとって、糖尿病は確かに挑戦ですが、それは大したことではありません。
免責事項：これは医学的アドバイスのコラムではありません。私たちは障害者であり、収集した経験の知恵、つまり塹壕からの知識を自由かつオープンに共有しています。しかし、私たちはMD、RN、NP、PA、CDE、またはナシの木のヤマウズラではありません。結論：私たちはあなたの総処方箋のほんの一部にすぎません。あなたはまだ資格のある医療専門家の専門家のアドバイス、治療、そしてケアを必要としています。
