Apple Healthは糖尿病患者のために本当に何ができるでしょうか？さまざまな糖尿病デバイスと、進化し続けるAppleHealthKitおよびAppleHealthアプリとの間の「シームレスな接続」の概念がますます現実のものになるにつれて、これは私たちがしばらくの間頭に浮かんだ質問です。
この時点で、私たちのほとんどはAppleHealthが何であるかを知っています。このアプリは、個人のiPhone、iPad、Apple Watch、およびさまざまなサードパーティアプリからの健康データを統合し、人々が健康とライフスタイルのすべてのデータ、目標、および進捗状況を1つの便利な場所で表示できるようにします。
AppleHealthKitのデコード
用語から始めましょう。 DIYの技術の第一人者で糖尿病の擁護者であるKathrynDiSimoneによると、現在Tidepoolと協力して、オープンソースのDIYインスリンデリバリーアプリであるLoopを、AppleがサポートするFDA規制のアプリとしてリリースしています。
HealthKitは、ユーザーの健康データのデータベースと統合ポイントを指します。 Apple Healthアプリは、HealthKitの管理に使用されるモバイルアプリそのものです。
Appleアプリは、iOSユーザーに特定のデータ型をHealthKitに読み書きする許可を求めているとDiSimoneは語っています。 HealthKitに書き込むアプリは、AppleHealthアプリでは「ソース」と呼ばれます。 DiSimoneは、ユーザーはHealthアプリのインターフェースを介してソースの権限をいつでも変更できるほか、各ソースに保存されているデータとのインターフェースをとることができると付け加えました。
ますます多くのデバイスとアプリがHealthKitとインターフェースするにつれて、ますます多くのデータが保存されます。そのデータは、Apple Healthアプリを介して、ユーザーがリアルタイムでアクセス、追跡、および使用できます。
聞こえるほど混乱することはありません。サードパーティのアプリがHealthKitと適切に通信して動作する場合、ユーザーは1つのアプリであるApple Healthから健康データを管理できます。一方のアプリを開いて血糖値を確認したり、別のアプリを開いて最後のインスリン投与量の詳細を確認したり、別のアプリを開いて栄養摂取量を関連付けたりすることができます。あなたの血糖値の傾向、そしてあなたの活動や睡眠パターンがあなたのケアにどのように影響しているのかを確認するためのさらに別のアプリ。
たとえば、DiSimoneは、Apple Healthアプリを使用して、T1娘の炭水化物、血糖、インスリンの履歴に関するデータを取得すると述べています。 「私たちが内分泌学の予約をしていて、「彼女は1日に何個の炭水化物を食べていますか？」という質問が出たら、電話を開くだけで、Healthアプリで私たちを待っているデータを見ることができます」と彼女は言います。
インスリンデリバリートラッキングやその他のいくつかの新機能が導入された昨年秋のAppleHealthのオーバーホール以来、糖尿病のデバイスとアプリはHealthKitでの運用を改善し、健康データに対する独自の制御を一定のレベルに落とし、AppleHealthの多様性とキャッチオールの性質は非常に便利です。私たちのコミュニティで聞いたユーザーは、結果に満足しており、AppleHealthを糖尿病技術のセットアップで機能させる方法をますます見つけています。
たとえば、適切な設定で、Apple Healthアプリをざっと見ると、最後に測定されたBGの結果、最後のインスリン投与量の詳細、詳細な栄養データ、および実行された手順、立っている時間、アクティブなエネルギーなどの詳細な活動の内訳が表示されます。安静時エネルギー測定。
DiSimoneが私たちと共有したこれらの画像を考えてみましょう。
ウィジェット
データは、日、週、または月で並べ替えることができます。また、特定の日付範囲に関する詳細情報を分離して表示できます。たとえば、2週間の平均基礎量とボーラス量を確認できます。
そのすべてが、現在Apple Healthで誰の技術が機能しているのか、どれほど正確に、そしてどれだけうまく機能しているのかという問題に私たちを導きます。
DexcomとAppleHealth
Dexcomは、AppleHealthアプリとの統合において長い間リーダーでした。 DexcomG5およびG6モバイルアプリはAppleHealthKitとデータを共有します。 2つのアプリをリンクすることで、障害者（糖尿病患者）は、活動、睡眠、注意力、栄養に関する情報と統合された、血糖値に関する重要な情報を確認できます。
注意すべき興味深い点の1つは、DexcomアプリをApple Healthアプリに接続することで、障害者は他のサードパーティアプリと遡及的な血糖値データを共有できるため、食事時間と選択、トレーニング、または睡眠パターン。事実上、DexcomはAppleHealthとの通信だけにとどまりません。
この時点で、どのDexcom製品がどのAppleプラットフォームと完全に統合されていますか？ Dexcom G5およびG6システムは、すべての最新のiPhoneおよびすべての世代のAppleWatchと互換性があります。 Dexcomには、役立つ互換性チャートがあります。
Apple Watchへの直接通信はまだ開発中である、と同社は述べている。現在、システムには、DexcomのCGM送信機とAppleWatchの間の仲介役として機能する互換性のあるiPhoneが必要です。基本的に、AppleWatch自体のアプリを介してデータを実行することはできません。代わりに、携帯電話でAppleWatchアプリを使用する必要があります。
注意すべきもう1つのこと：Dexcomは、グルコースデータをリアルタイムではなく受動的にAppleHealthと共有します。 Apple Healthアプリは、3時間の遅延で患者のブドウ糖情報を受け取ります。つまり、リアルタイムの測定値を表示するには、Dexcomアプリを開く必要があります。
同社によれば、Healthアプリとの互換性は、患者がリアルタイムで血糖値を監視するのではなく、活動やイベントに関連する血糖値の傾向を経時的に確認できるように設計されているとのことです。そのため、シームレスな統合は多かれ少なかれ重要ですが、Dexcomは、患者が独自のアプリを使い続けるために、リアルタイムの監視を控えています。
G5またはG6アプリとAppleHealthKitの間のデータ通信を有効にするには、Dexcomアプリのメニューに移動します。 [設定]を選択します。次に、[ヘルス]を選択します。 「有効にする」ボタンをタップして、AppleHealthとのCGMデータ共有を有効にします。健康アクセス画面の「血糖値」のスライダーをタップします。 「完了」ボタンを押します。
ワンドロップとアップルヘルス
この秋、One Dropは、Apple Watchと直接インターフェースする最初の血糖モニタリングプラットフォームとなり、技術的に仲介者を効果的に排除し、ユーザーがOneDropコンパニオンAppleWatchアプリを介して糖尿病データに直接アクセスできるようにしました。
このペアリングにより、iPhoneが仲介者として排除され、OneDropがAppleWatchに直接接続できる唯一のワイヤレス血糖モニタリングシステムになります。ペアリングされると、血糖値データはBluetooth駆動のOneDrop血糖値計から時計に直接送信されます。ユーザーは、AppleWatchでOneDropアプリを開くだけで、健康情報にアクセスできます。
Apple Watchアプリでは、ユーザーはリアルタイムの血糖情報を確認したり、血糖、食事、投薬、運動を手動で記録したりできます。また、設定したさまざまな毎日の統計と糖尿病管理の目標を表示することもできます。
OneDrop血糖値計をAppleWatchとペアリングする手順については、こちらをご覧ください。 OneDropアプリとAppleHealthがデータを共有できるようにするには、スマートフォンのOneDropモバイルアプリからも共有設定を有効にする必要があります。これを行うには、アプリを開きます。設定に移動します。 「HealthDataSync」をクリックしてから、AppleHealthKitに送信するデータを「有効」にします。 Apple Healthによってコンパイルされたすべての健康データは、クラウドを介してAppleWatchに自動的に追加されます。
アセンシアとアップルヘルス
11月、Ascensia Diabetes Careは、AppleHealthと統合して機能するようにContourDiabetesアプリを更新すると発表しました。 Contourには、接続されたContour NextOne血糖値計を介して血糖値の傾向を監視する人気の糖尿病治療アプリがあります。ユーザーは、BGと炭水化物のデータをContourアプリからApple Healthに転送して、HealthKitに報告された他の測定および収集された栄養、活動、健康、ライフスタイルのデータに対してより詳細な調査を行うことができます。
更新されたアプリは現在、Apple AppStoreで入手できます。ユーザーがオプトインすると、Contourアプリによって収集されたデータが、AppleHealthアプリの「血糖値」領域に自動的に表示されます。
ユーザーはAppleHealthアプリで等高線データを確認できますが、フローは逆方向には機能しません。 Appleソフトウェアを介してキャプチャされた情報は、Contour Cloudサービスに保存できますが、Ascensiaアプリはこれらのデータを表示しません。
プレスリリースで、Ascensiaは、糖尿病患者の多くがすでにAppleHealthを主要な健康追跡アプリケーションとして使用していることを認めました。彼らのアプリのアップデートとAppleHealthとのより完全な統合の決定は、アプリ間の障壁の排除を求めるユーザーフィードバックの結果でした。
ループとアップルヘルス
アプリのプロプライエタリ性を捨てて、すでにオープンソースに移行したか、そのようにすることを考えているかもしれません。
ループ、またはループの構築は、ユーザーが独自の閉ループの人工膵臓のようなグルコースモニタリングおよびインスリン送達システムを作成するプロセスです。テクノロジーとオープンソースのデータトレンドが進歩するにつれて、それはますます人気が高まり、常に簡単になっています。このシステムは通常、インスリンポンプ、iPhone、CGM、およびRileyLinkデバイスで構成されています。
Loopは、自家製のシステムを操作するDIYの自動インスリンデリバリーアプリです。これには、インスリン投与とAP機能を制御するための通信アルゴリズムとユーザーインターフェイスが含まれています。 （ループの概要については、このビデオを参照してください。）
他の糖尿病アプリと同様に、Loopは炭水化物、血糖、インスリンのデータもHealthKitに保存するようになりました。つまり、自家製のループシステムを使用している人は、インスリン、炭水化物、血糖値のデータを携帯電話に長期間安全に保存できます。また、クラウドで安全なバックアップを取得します。 Loopのユーザーガイドを作成したDiSimoneは、HealthKitにそのLoopデータがあると、他のアプリがLoopアプリの機能を超えた追加の分析を提供できるようになると指摘しています。
最近、オープンソースのデータ非営利団体であるTidepoolは、Loopをサポートし、Aple HealthKitと通信し、Apple AppStoreから入手できる公式にサポートされたFDA規制のLoopアプリを作成する公式プロジェクトを開始しました。先週、Tidepoolがこのプロジェクトを完了するためにJDRFとHelmsleyTrustから600万ドルの資金を受け取ったというエキサイティングな発表がありました。
この秋にTidepoolに参加して開発の処理を支援したDiSimoneによると、ベータテストはアプリで最近開始されたばかりです。 Tidepool Mobileアプリは、Looperの糖尿病関連のHealthKitデータをTidepoolアカウントにインポートするように更新されています。
「これは、あなた自身の糖尿病データについてより詳細な遡及的分析を行う素晴らしい機会を開きます」と彼女は言います。 「HealthKitの将来の使用には、運動とライフスタイルのデータ（睡眠サイクルや心拍数など）を活用してループのアルゴリズムを改善することが含まれる可能性があります。 HealthKitを他のアプリやデバイスと統合すると、血糖値とインスリンの相互作用に影響を与える可能性のある驚くべき量の利用可能なデータが生成されます。ループは、アルゴリズム開発の一環として、そのHealthKitデータにアクセスして使用する可能性があります。」
TidepoolLoopアプリとAppleHealthがどのように連携するかはまだ正確にはわかりませんが、この時点で傾向はかなり明確です。AppleHealthは、糖尿病患者や糖尿病デバイスおよびテクノロジー企業に、包括的な健康データの大要としてますます受け入れられています。情報へのアクセスと日常生活の両方をより良くするためのクレイジーな力を持っています。あなたはそれについて議論することはできません。
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