アルコール離脱症候群

アルコール離脱症候群（AWS）とは何ですか？

アルコール離脱症候群（AWS）は、大酒飲みが突然停止したり、アルコール摂取量を大幅に減らしたりしたときに発生する症状の名前です。

AWSを使用すると、軽度の不安や倦怠感から吐き気まで、身体的症状と感情的症状の組み合わせが発生する可能性があります。 AWSのいくつかの症状は、幻覚や発作と同じくらい深刻です。最も極端な場合、AWSは生命を脅かす可能性があります。

アルコール離脱症候群の症状は何ですか？

AWSの兆候と症状は、最後に飲んだ後6時間から数日で現れる可能性があります。これらには通常、次のうち少なくとも2つが含まれます。

• 震え
• 不安
• 吐き気
• 嘔吐
• 頭痛
• 心拍数の増加
• 発汗
• 過敏性
• 錯乱
• 不眠症
• 悪夢
• 高血圧

症状は2〜3日で悪化することがあり、一部の人では軽度の症状が数週間続くことがあります。あなたがあなたの血中のより少ないアルコールで目を覚ますとき、それらはより目立つかもしれません。

最も重篤なタイプの離脱症候群は、振戦せん妄（DT）として知られています。その兆候と症状は次のとおりです。

• 極端な混乱
• 極端な動揺
• 発熱
• 発作
• 実際には発生していないかゆみ、灼熱感、しびれ感などの幻触
• 幻聴、または存在しない聴覚音
• 視覚的な幻覚、または存在しない画像の表示

AWSに深刻な症状がある場合、それは救急措置です。助けを求めるか、緊急治療室に行きます。高熱、幻覚、心臓障害はすべて、すぐに助けを求める理由です。

アルコール離脱症候群の原因は何ですか？

過度の飲酒は神経系を興奮させ、刺激します。あなたが毎日飲むならば、あなたの体は時間とともにアルコールに依存するようになります。これが起こると、中枢神経系はアルコールの不足に簡単に適応できなくなります。突然飲酒をやめたり、飲酒量を大幅に減らしたりすると、AWSの原因となる可能性があります。

アルコール離脱症候群のリスクがあるのは誰ですか？

アルコール依存症の人や定期的に大量に飲酒していて徐々に減らすことができない人は、AWSのリスクが高くなります。

AWSは大人によく見られますが、過度に飲む子供や10代の若者も症状を経験する可能性があります。また、以前に離脱症状があったり、飲酒の問題のために医療デトックスが必要だった場合も、AWSのリスクがあります。

疾病管理予防センターは、大量飲酒を女性の場合は週に8杯以上、男性の場合は週に15杯以上と定義しています。以下は、1杯の飲み物に相当します。

• ジン、ラム酒、ウォッカ、ウイスキーを含む1.5オンスの蒸留リキュールまたはリキュール
• 5オンスのワイン
• 8オンスのモルトリキュール
• 12オンスのビール

大量飲酒は、大量飲酒の最も一般的な形態です。女性の場合、一度に4杯以上飲むと定義されています。男性の場合、一度に5杯以上飲むと定義されています。

アルコール離脱症候群はどのように診断されますか？

医師はあなたの病歴を確認し、症状について質問し、身体検査を行います。あなたの医者が探すいくつかの兆候は次のとおりです。

• 手の震え
• 不整脈
• 脱水
• 発熱

あなたの医者はまた毒物学のスクリーニングを行うかもしれません。これはあなたの体にどれくらいのアルコールがあるかをテストします。

Clinical Institute Withdrawal Assessment of Alcohol（CIWA-Ar）は、AWSの測定に使用される一連の質問です。医師はこのテストを使用してAWSを診断できます。また、症状の重症度を判断するためにも使用できます。スケールは、次の10の症状を測定します。

• 攪拌
• 不安
• 聴覚障害
• 感覚器の曇り、または明確に考えることができない
• 頭痛
• 吐き気と嘔吐
• 発作性発汗、または突然の制御不能な発汗
• 触覚障害
• 身震い
• 視覚障害

あなたの医者が尋ねるかもしれない質問は以下を含みます：

• 私は誰？
• これは何日ですか？
• 頭の周りにバンドがあるような気がしますか？
• お腹が痛いですか？
• 皮膚の下を虫が這うのを感じますか？

アルコール離脱症候群はどのように治療されますか？

AWSの治療は、症状の重症度によって異なります。自宅で治療できる人もいますが、発作などの潜在的に危険な合併症を避けるために、病院での監視付きケアが必要な人もいます。

治療の最初の目標は、症状を管理することによってあなたを快適に保つことです。アルコールカウンセリングは、もう1つの重要な治療目標です。あなたの医者はあなたにできるだけ早くそして安全に飲酒をやめさせたいでしょう。

ホームケア

AWSの軽度の症状は、多くの場合、自宅で治療できます。親戚や友人はあなたの状態を監視するためにあなたと一緒にいなければなりません。彼らの仕事は、症状が悪化した場合に、病院に行くか、すぐに911に電話するようにすることです。彼らはまたあなたがあなたのカウンセリングの予定に行き、注文されるかもしれないどんな定期的な血液検査のために定期的に医者を訪問するのを助けるべきです。また、アルコール関連の医学的問題の検査が必要になる場合があります。

家庭環境が落ち着きを保つのに役立たない場合は、医師に相談してください。あなたの医者はあなたをアルコール依存症から回復している人々のためのシェルタープログラムにつなげることができるかもしれません。

入院

症状がひどい場合は、入院する必要があります。これは、医師があなたの状態を監視し、合併症を管理できるようにするためです。脱水症状を防ぐために静脈から水分を補給し、症状を和らげるのに薬を服用する必要があるかもしれません。

薬

AWSの症状は、ベンゾジアゼピンと呼ばれる鎮静剤で治療されることがよくあります。一般的に処方されるベンゾジアゼピンには次のものがあります。

• ロラゼパム（アティバン）
• クロナゼパム（クロノピン）
• アルプラゾラム（Xanax）
• ジアゼパム（バリウム）

さらに、アルコールの使用によって枯渇する必須ビタミンの代わりにビタミンサプリメントを与えることができます。離脱が完了すると、慢性的なアルコール使用の結果として発生する合併症や栄養不足に対処するために、追加の薬やサプリメントが必要になる場合があります。

アルコール離脱症候群の見通し

AWSを使用しているほとんどの人は完全に回復します。飲酒をやめ、治療を受け、その他の点で健康であれば、通常、見通しは良好です。ただし、睡眠障害、神経過敏、倦怠感は数か月続く場合があります。

AWSが振戦せん妄に進んだ場合、致命的となる可能性があります。 AWSの深刻な症状が発生し始めた場合は、直ちに医師の診察を受けることが重要です。治療を開始するのが早ければ早いほど、生命を脅かす合併症を回避できる可能性が高くなります。

アルコール離脱症候群の予防

AWSを防ぐ最善の方法は、定期的な大量飲酒を避けることです。すでにアルコールに依存している場合は、カウンセリングと医療を求めてください。目標は、健康的な生活を再開できるように、安全かつ徐々にアルコール依存症を減らすことです。

Q：

アルコール依存症から回復している人々にどのような栄養アドバイスを提供できますか？

A：

これは、個人と医師が注文する可能性のある臨床検査の結果によって異なります。一般的に、血液検査は血清マグネシウムを検査し、必要に応じて交換が行われます。チアミンや葉酸などのビタミンを補給する必要があります。さらに、医師は毎日複数のビタミンを追加することがあります。また、1日3回のバランスの取れた食事をとり、水分を補給するのに十分な水を飲むようにしてください。

Timothy J. Legg、PhD、PsyD、CAADC、CARN-AP、MAC回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。