輸血反応

輸血反応とは何ですか？

重度の失血や低血中濃度を経験した場合、輸血は失った血液を回復するのに役立ちます。これは、献血した血液を自分のものに追加する日常的な手順です。輸血は命を救うことができます。ただし、血液が血液型と正確に一致していることが重要です。血液型が一致しない場合は、輸血反応を経験する可能性があります。これらの反応はまれですが、腎臓や肺に害を及ぼす可能性があります。場合によっては、生命を脅かす可能性があります。

輸血プロセスとは何ですか？

失血したり、十分な血液を生成していない場合は、医師が輸血を勧める場合があります。これは次の理由による可能性があります。

• 病気
• 手術
• 癌
• 感染
• やけど
• けが
• その他の病状

輸血は、赤血球、血小板、血漿などの血液成分に対して最も一般的に行われます。輸血の前に、医療提供者があなたの血液を採取します。このサンプルは、タイピングとクロスマッチングのために研究所に送られます。タイピングは、ラボが血液型を決定するときです。クロスマッチングは、あなたの血液が同じ種類のドナーの血液と互換性があるかどうかを判断するためのテストです。

次のような多くの血液型が存在します。

• ポジティブ
• ネガティブ
• Oポジティブ
• Oネガティブ
• Bポジティブ
• Bネガティブ
• ABポジティブ
• ABネガティブ

赤血球にはこれらの血液型に対応する抗原またはタンパク質マーカーが含まれているため、血液型を知ることは重要です。検査室があなたに間違ったタイプの血液を与えると、あなたの免疫システムは間違った血液型の赤血球上の異物タンパク質を検出し、それらを破壊しようとします。

血液銀行は、血液が安全であり、使用するために正しく入力されていることを確認するための徹底的なテストプロセスを備えています。医師または看護師が輸血のリスクについて説明し、血液を受け取っている間、注意深く監視します。

輸血反応の潜在的な症状

ほとんどの輸血反応は、血液を受け取っている間または直後に発生します。あなたが輸血を受けている間、医師または看護師があなたと一緒にいます。彼らはあなたのバイタルサインをチェックし、あなたが反応しているかもしれない症状を監視します。

輸血反応の症状は次のとおりです。

• 背中の痛み
• 暗色尿
• 寒気
• 失神またはめまい
• 熱
• 腹痛
• 皮膚の紅潮
• 呼吸困難
• かゆみ

ただし、場合によっては、輸血反応は輸血の数日後に起こります。輸血後は体に細心の注意を払い、何かがおかしいと感じたら医師に相談してください。

輸血反応の原因は何ですか？

レシピエントの血液中の抗体は、2つに互換性がない場合、ドナーの血液を攻撃する可能性があります。レシピエントの免疫系がドナーの赤血球を攻撃する場合、それは溶血反応と呼ばれます。

輸血に対してもアレルギー反応を起こす可能性があります。これらの症状には、じんましんやかゆみなどがあります。このタイプの反応は、しばしば抗ヒスタミン薬で治療されます。

別の輸血反応タイプは、輸血関連急性肺障害（TRALI）です。この反応は、ドナー血漿に肺の免疫細胞に損傷を与える抗体が含まれている場合に発生する可能性があります。この肺の損傷は、肺に水分がたまる結果となり、体に酸素を供給する肺の能力を大幅に制限する可能性があります。この反応は通常、血液を受け取ってから6時間以内に発生します。

まれに、献血された血液に細菌が存在する場合があります。この汚染された血液をレシピエントに与えると、感染、ショック、および死につながる可能性があります。

輸血反応は、人があまりにも多くの血液を受け取った場合にも発生する可能性があります。これは輸血関連循環負荷（TACO）として知られています。血液が多すぎると心臓が過負荷になり、血液を体に送り込むために心臓がより激しく働き、肺に水分がたまる可能性があります。

また、献血者の血液からの鉄分が多すぎるために鉄過剰症を経験する可能性があります。これは、多くの輸血で心臓と肝臓に損傷を与える可能性があります。

輸血反応の考えられる合併症

輸血反応は必ずしも深刻ではありません。ただし、生命を脅かす可能性のあるものもあります。深刻な合併症は次のとおりです。

• 急性腎不全
• 貧血
• 肺の問題（肺水腫）
• ショック—十分な血流の欠如に起因する生命を脅かす状態

輸血反応のリスクを下げる

血液銀行は、血液のスクリーニングと検査にあらゆる努力を払っています。適合性を確保するために、レシピエントの血液のサンプルが潜在的なドナーの血液と混合されることがよくあります。

血液があなたに与えられる前に、血液ラベルとあなたの身元が徹底的にチェックされます。これにより、医師または看護師が適切な血液製剤を適切なレシピエントに提供していることが保証されます。

輸血反応はどのように扱われますか？

あなたまたはあなたの医療提供者が輸血反応の症状を観察した場合、輸血は直ちに停止されるべきです。検査室の代表者が来てあなたから採血し、献血された血液を検査のために採取して、それらが適切に一致していることを確認する必要があります。

輸血反応は重症度が異なる場合があります。一部の症状は軽度で、アセトアミノフェンで治療して痛みや発熱を軽減することができます。

医師は、腎不全やショックの可能性を減らすために、点滴や薬を処方することもあります。

Q：

輸血後の回復はどうですか？輸血後の軽度の腰痛は正常ですか、それとも輸血反応の可能性の兆候ですか？

A：

輸血後、症状が出なくなったり、元気になったりすることがあります。あなたの医者はあなたが反応を起こさないことを確実にするために輸血後しばらくの間あなたを観察するかもしれません。ただし、発熱、めまい、息切れ、軽度の腰痛などの症状が出た場合は、輸血反応の可能性があるため、すぐに保健スタッフに連絡してください。

ダニエル・ムレル医学博士回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。