GAD抗体と糖尿病
膵臓が正常に機能するには、酵素グルタミン酸デカルボキシラーゼ（GAD）が必要です。この酵素を標的とする抗体はGAD抗体と呼ばれます。
抗体は、免疫系が異物を攻撃するために使用するタンパク質です。ウイルスやバクテリアなどの異物は、多くの場合、潜在的に有害です。
免疫系が自己抗体を作ることがあります。これは、有害ではない正常な細胞を誤って攻撃する抗体です。それが起こるとき、それは自己免疫疾患を引き起こします。
1型糖尿病患者の約75％が血中にGAD自己抗体を持っています。
GAD抗体検査の目的は何ですか？
医師は、高血糖や高HbA1cのチェックなど、糖尿病を診断するための診断ツールを使用します。糖尿病を診断できるようになったら、1型か2型かを判断するための措置を講じます。
1型糖尿病と2型糖尿病は2つの異なる状態です。それぞれが管理と治療への特定のアプローチを必要とします。
あなたの医者はあなたの状態についてもっと知るためにGADテストを注文するかもしれません。また、GADAまたは抗GADと呼ばれるこのテストを聞くかもしれません。または、GADやその他の抗体を検査するために、医師が自己抗体パネルを推奨する場合があります。
1型糖尿病に関連する他の抗体は次のとおりです。
- 膵島細胞の細胞質自己抗体（ICA）
- インシュリン腫関連-2自己抗体（IA-2As）
- 成人よりも子供によく見られるインスリン自己抗体（IAA）
これらの検査はすべて、簡単な血液検査で行われます。断食など、準備のために何もする必要はありません。医療提供者は腕の静脈から血液を採取し、分析のために検査室に送ります。
GADまたはその他の自己抗体が見つかった場合は、1型糖尿病である可能性が高いことを意味します。 GADまたは他の自己抗体が見つからない場合は、おそらくタイプ2です。
何が高いGAD抗体レベルを引き起こしますか？
1型糖尿病は、免疫系の機能不全の結果です。それはあなたの免疫システムがあなたの膵臓のベータ細胞を攻撃して破壊するときに始まります。これらは、血糖値を調節するために必要なホルモンであるインスリンを産生する細胞です。
免疫系が膵臓のベータ細胞を破壊すると、それらを修復することはできません。インスリンがないと、血糖値が血液中に蓄積し、細胞のエネルギーが不足したままになります。
2型糖尿病では、膵臓が十分なインスリンを産生していないか、体がインスリンを効率的に使用していない可能性があります。 2型糖尿病はインスリン抵抗性として始まります。 GAD自己抗体の存在は、1型糖尿病を示す免疫系の攻撃を示しています。
1型糖尿病は、誰かがGAD自己抗体を持っている可能性がある唯一の理由ではありません。これらの抗体は、次のような他の条件にも関連しています。
- 小脳性運動失調。この脳障害は、突然の協調性のない筋肉の動きを引き起こします。
- スティッフパーソン症候群。この神経学的状態は、筋肉のこわばりや筋肉のけいれんを引き起こします。
- その他の自己免疫疾患。これらには、関節リウマチ（RA）および甲状腺疾患が含まれます。
糖尿病と診断され、GAD自己抗体を持っている場合は、1型糖尿病である可能性があります。
GAD抗体の存在は何らかの症状を引き起こしますか？
全般性不安障害の検査を受けている場合は、糖尿病の症状があるか、糖尿病と診断されている可能性があります。
糖尿病の症状は次のとおりです。
- 過度の喉の渇きと空腹
- 頻尿
- 過敏性
- かすみ目
- 倦怠感
- 弱点
- 減量
- 治癒に時間がかかる切り傷や痛み
糖尿病は治療できますか？
はい。糖尿病を治療しないと、次のような深刻な、さらには生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。
- 視力の問題
- 神経損傷
- 循環器疾患
- 腎臓の損傷
1型糖尿病と2型糖尿病の両方をうまく管理することができます。主な目標は、血糖値を管理することです。これは、糖尿病の潜在的な合併症のいくつかを防ぐのに役立ちます。
ダイエット
糖尿病の管理には食事療法が重要です。血糖値が1日を通して最適な範囲内にあることを確認する必要があります。医師は、栄養価は高いがエンプティカロリーは低い食事療法の推奨事項を教えてくれます。
運動
定期的な身体活動に従事することは、血糖値を最適な範囲に保つためのもう1つの方法です。
投薬
2型糖尿病の場合は、薬が必要になることがあります。そうした場合、血糖値を制御するのに役立ついくつかの経口薬が利用可能です。
1型糖尿病のすべての人と2型糖尿病の一部の人はインスリン療法が必要です。これには、血糖値を監視して、必要なインスリンの量を把握する必要があります。
インスリン療法では、皮膚のすぐ下にインスリンを注射します。皮膚の炎症を避けるために注射部位を回転させる必要があります。
一部の種類のインスリンは、迅速に作用し、短時間持続することを目的としています。その他は長時間作用するように設計されています。医師は、各タイプをいつどのように使用するかをアドバイスします。
また、体外に装着できるインスリンポンプも使用できます。ポンプにより、必要なときにインスリンを簡単に送達できます。これは、1型糖尿病の場合、または2型糖尿病で、1日に数回インスリン注射が必要な場合に特に役立ちます。
あなたの治療計画は時間とともに変わるかもしれません。糖尿病の合併症がある場合は、医師もそれらに対処する必要があります。
見通しはどうですか？
1型糖尿病の治療法はありません。しかし、研究者たちは膵臓移植や幹細胞移植などの「治療法」に取り組んでいます。幹細胞技術によって成長した膵島細胞（またはベータ細胞）は、研究が進むにつれて有望になり始めています。
2型糖尿病の場合は、血糖値を長期間正常範囲に保ち、投薬の必要性を減らすかなくすことができます。
とはいえ、健康的なライフスタイルの習慣を守り、血糖値を監視して、適切な量のインスリンを生成していることを確認する必要があります。
糖尿病の治療は長い道のりを歩んできました。健康的なライフスタイルに加えて、糖尿病を管理し、合併症のリスクを減らすのに役立つ薬があります。
-village.jpg)
